Sümptomid
Külm haavandid avalduvad vedelikuga täidetud villidena, mis ilmuvad rühmadena huulte ümber. Episood algab pingutamise, sügeluse, põletamine, tõmbamine ja surisemine enne nahk kiindumus muutub nähtavaks. Episoodi edenedes vesiikulid ühinevad, avanevad, kooruvad ja paranevad. Kahjustused, millest mõned on valulikud, võivad esineda ka teistes kehapiirkondades, näiteks suu, suguelundite piirkond, nägu ja silm. Külm haavanditel on immunokompetentsetel inimestel madal haigusväärtus, kuid need on mõjutatud inimeste jaoks tüütu, esteetiline ja psühhosotsiaalne probleem.
Põhjustab
Külm haavandid on kõige sagedamini põhjustatud herpes 1. tüüpi simplex-viirus, herpesviiruste perekonda kuuluv DNA-viirus. Harva, herpes kahjustuste eest vastutab 2. tüüpi simplex-viirus. The viirused levivad lähedase füüsilise kontakti ajal, näiteks läbi suudlemise sülg või seksuaalvahekorra ajal ning jäävad seejärel eluks ajaks närvikoesse. Kõigil nakatunud isikutel ei teki vesiikulid. Esmane nakatumine viirused võib kaasas olla palavik, neelamisraskused, lümf sõlmedes ja aeg-ajalt suuõõne põletikus limaskest, kuid see jääb sageli asümptomaatiliseks. Esmase nakatumise kohta lisateavet leiate artiklist Suu mädanema. Külmavillidega ägeda episoodi riskifaktorid on järgmised:
- Stress
- UV-valgus
- Nakkushaigused
- Hormonaalsed muutused (menstruatsioon)
- Immunosupressioon, sealhulgas immunosupressiivse toimega ravimid nagu glükokortikoidid.
- Vigastused, operatsioon
Diagnoos
Diagnoos põhineb kliinilisel pildil. Spetsiaalsed patsientide rühmad (eriti immunosupressiooniga rasedad) peaksid pöörduma arsti poole, sest raske kurss on võimalik.
Mittefarmakoloogiline ravi
Külmad haavandid umbes kahe nädala jooksul ka ilma ravimita. Ravimid võivad haiguse raskust, sümptomeid ja kestust veidi mõjutada. Siiani pole aga võimalik viirust organismist jäädavalt kõrvaldada ravimid. Külmavalusad plaastrid ei sisalda tavaliselt viirusevastaseid aineid ja võimaldavad tootjatel pakkuda optimaalset haavade hooldus. Neid rakendatakse kohapeal.
Narkomaania ravi
Külmad haavandid ravitakse sageli ravimitega külmetushaiguste kreemiga, mis sisaldab viirusevastaseid aineid. Kaubanduslikult on saadaval arvukalt ravimeid. Kreeme tuleb manustada sageli:
- Atsikloviiri huulekreem (Zovirax, geneeriline).
- Pensikloviir (feniviir)
- Tsinksulfaat (lipaktiin)
- Külmavõitu koor sidrunmelissiga (Lomaherpan).
- Rabarber ja salvei (fütoviir)
Kaubanduseta paljudes riikides: idoksuridiin (Virunuent), tromantadiin (Viru-Merz Serol), dokosanool Suukaudne ravi nukleosiidi analoogidega nagu atsükloviir, valatsikloviirvõi famtsükloviir võib olla vajalik, kui kulg on raske. Muud valikud:
- Mentool (nt Blistex) jahutab ja leevendab sümptomeid.
- Huulepalsam koos päikesekaitsetooteid ennetamiseks.
- Lüsiini tabletid ennetamiseks
Nõuanne
- Külmad haavandid on väga nakkavad. Ärge puudutage villid, muidu viirused võib levida teistele kehaosadele või inimestele.
- Pärast kreemide kandmist oma sõrm, pese käsi hästi. Teise võimalusena kasutage aplikaatorit või vatitampooni.
- Ärge suudlege, ärge jagage selliseid esemeid nagu huule palsamid.
- Ennetamiseks vältige teadaolevaid päästikuid.
- Peske regulaarselt käsi.
