Suu mädanema

Sümptomid

Suuõõneehk primaarne gingivostomatitis herpetica esineb peamiselt 6 kuu kuni 5 aasta vanustel lastel ja umbes 20-aastastel noortel täiskasvanutel ning võib mõjutada ka vanemaid täiskasvanuid. See avaldub muu hulgas järgmiste sümptomite korral: emakakaela turse lümf sõlmed, aftoidsed kahjustused ja haavandid suu ja huulte ümber, külm haavandid, põletikulised, punased, paistes kuni verised igemed (igemepõletik, igemete hüperplaasia), valu, halb hingeõhk, rohke süljeeritus, ärrituvus, iiveldus, peavalu, hingamisteede infektsioon ja madala raskusastmega palavik. Väikesed vesiikulid, mis algselt esinevad keel, suuline limaskest, igemedja suulae murdub kiiresti lahti ja areneb üksteiseks voolavateks haavanditeks (haavanditeks), mida katab kollakashall fibriinimembraan. Lapsed ei tohi süüa ega juua suu ja raske valu. Sümptomite raskus ja kulg on erinev. Kahjustused võivad püsida 1-3 nädalat. Link: pildid aadressil dermis.net

Põhjustab

Suuõõne on nakkushaiguse esmane ilming herpes simplex-viirus 1 (HSV-1) suuõõne. Harvem võib haigust põhjustada ka HSV-2. Viirus levib tavaliselt otsese kontakti kaudu, nt nahk or sülg. Haigus on väga nakkav. Seetõttu võib see näiteks päevahoiukeskustes kiiresti levida ja esineda kohalikke haiguspuhanguid. Inkubatsiooniperiood on umbes 1-26 päeva. Tuleb märkida, et enamik HSV-1 esmaseid nakkusi on asümptomaatilised, st ilma märgatavate sümptomiteta. Seetõttu suuõõne soor on erand ja mitte reegel.

Tüsistused

Võimalikud tüsistused hõlmavad silmade ülekandumist, dehüdratsioonja halvimal juhul entsefaliit (aju põletik). Sest viirused jäävad kehas latentseks, saab neid regulaarselt taasaktiveerida ja põhjustada külm haavandid (vaata seal).

Diagnoos

Meditsiiniravis diagnoositakse kliinilise pildi põhjal ja laborikeemiliste meetoditega. Muud tingimused, näiteks afta või suuline soor, võib põhjustada sarnaseid sümptomeid ja tuleb diagnoosi ajal välistada.

Mittefarmakoloogiline ravi

On oluline, et patsiendid tarbiksid vältimiseks piisavalt vedelikke dehüdratsioon. Parenteraalselt haldamine võib osutuda vedeliku puuduse ilmnemisel. Tarnitav toit peaks olema mahe, jahe, vedel kuni pooltahke (nt pudrud, banaanipuder, kartulipuder, pasta), et vältida täiendavat ärritust. Kuumad, hapud ja kuumad toidud, näiteks tomatid, sidrunid, sibulad, tšilli või äädikas tuleks vältida! Nakkuse vältimiseks tuleks vältida kontakti teiste lastega lastekeskustes. Tervis spetsialistid peavad end kaitsma nakkuse eest ka asjakohaste meetmetega (kindad, võimalik, et kaitseprillid).

Narkomaania ravi

Valuvaigistid nagu atsetaminofeen või ibuprofeen ja lokaalanesteetikumid või muid lokaalseid aineid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks valu. Rasketel juhtudel opioidide võib olla ka näidatud. Nukleosiidi analoogid nagu atsükloviir või seotud ained on põhjuslikult aktiivsed herpes viirused. 2008. aasta Cochrane'i analüüsi kohaselt on suukaudse ravimi efektiivsuse kohta vähe teaduslikke tõendeid atsükloviir. Kui teraapiat kaalutakse, tuleks seda alustada nii vara kui võimalik. Valu leevendamiseks võib proovida erinevaid taimseid ravimeid, näiteks tanniinid (nt must tee, tamm, mustikas) või limad (malva, vahukomm). Me ei tea, kas desinfitseerimisvahendid kohaldatud nahk ja limaskestNagu kloorheksidiin ja povidoon-jood, mõjutada haiguse progresseerumist või vähendada levikut. Toidu asendamine kaloririkaste toitudega, lonksude sööt või elektrolüütide asendamine lahendused on võimalus, kui valu tõttu tarbitakse ebapiisavalt toitu ja vedelikke. Suu loputused võivad olla tõhusad ärrituse ja valu leevendamiseks. Ameerika Ühendriikides segu difenhüdramiin ja antatsiidi (Maalox) on sageli kasutatud paikselt. Potentsiaali tõttu kahjustavat toimet 1. põlvkonnast antihistamiinikumid, ei pea me seda teraapiat soovitatavaks. Mitte kõik loetletud ravimid sobivad lastele.