Kes ravib näonärvi paralüüsi?
Näoärritus parees on närvi kahjustus. Seetõttu peaks seda ravima neuroloog, st neuroloogiarst. Aeg-ajalt võivad patsiendid näonärv halvatus pöördub esmalt üldarsti juurde, sest nad ei tea täpselt, kuidas neid sümptomeid klassifitseerida. Seejärel saab perearst väljastada saatekirja neuroloogile. Sõltuvalt põhjusest võib neuroloog pöörduda ka kõrva poole, nina vajadusel kurguarst, näiteks kasvajahaiguse korral.
Näonärvi halvatuse tunnen ära nende sümptomite järgi
Näoärritus halvatus põhjustab tavaliselt suhteliselt muljetavaldavaid sümptomeid, mistõttu võib selle närvihalvatuse sageli sellisena kergesti ära tunda. Mõnikord on kahjustused siiski vaid väga väikesed, nii et toetavatest testidest võib sümptomite tuvastamisel abi olla. Enamasti esineb näonärvi halvatus ainult ühel küljel.
Nn perifeerse näonärvi halvatuse korral on kahjustatud inimesel rippuv nurk suu ühes näopooles ei saa tema oma üles näidata nina korralikult ega suuda põske täis puhuda. Sõltuvalt kahjustuse ulatusest võivad perifeersed kahjustused kaasneda häiretega maitse ees kaks kolmandikku keel, kuna selle eest vastutab ka näonärv. Sülg tootmist võib samuti vähendada.
Muud perifeerse näonärvi paralüüsi võimalikud sümptomid on liigne kuulmistundlikkus ja pisarate sekretsiooni vähenemine. Kuid neid sümptomeid ei tajuta tavaliselt nii tugevalt kui näolihased. Nn tsentraalse näonärvi halvatuse korral ei saa otsmik enam kortsus olla ega silma korralikult sulgeda.
Viimane võib kiiresti muutuda ohtlikuks, kuna silm võib selle tagajärjel kuivada. Valu ei ole üks näonärvi halvatuse klassikalisi sümptomeid, kuid see võib kindlasti tekkida. Sageli asuvad need kõrva ja parotid nääre, kui näonärv on selle käigus kahjustatud kuulmiskanal.
Kui need ilmnevad koos valuliku lööbega kuulmiskanal, tuleks kaaluda nn Ramsay-Hunti sündroomi. Selle põhjuseks on herpes viirused ja neid tuleks vastavalt kohelda. Lisaks valu silma piirkonnas võib tekkida nn kesknärvi parees.
Selle põhjuseks on mittetoimiv silmalau sulgemine, mis tekitab kuivamise ohu. See võib silma jaoks olla väga valus ja seetõttu tuleks seda kiiresti ravida. Aeg-ajalt peavalu võib esineda ka näonärvi halvatus. Need esinevad peamiselt kesknärvis näo parees ja võib ka kaasas olla krambid.
Kui peavalu tekib koos näonärvi halvatusega, tuleb selgitamiseks teha pildistamine, näiteks CT või MRI. See on vajalik, et tagada pahaloomulise või ägedalt ähvardava põhjuse, näiteks kasvaja või trauma puudumine.
