Ravi
Kunagi ajukelmepõletik diagnoositud, tuleb sümptomaatiline ja terapeutiline ravi alustada kohe. Terapeutiliselt tuleb antibiootikumravi alustada tavaliselt infusiooniga, mis põhineb tuvastatud patogeenil. Enamikul juhtudel kasutatakse nn 3. põlvkonna tsefalosporiine (tsefotaksiim, tseftriaksoon). Seda ravi täiendatakse ampitsilliin.
Ravi ei tohi olla lühem kui 10 päeva. Intensiivne järelevalve patsiendi jaoks on oluline. Patsientide sümptomaatiline ravi hõlmab piisavat ravi valu koljusisese rõhu juhtimine ja kontroll. Kui see rõhk tõuseb kui tüsistus ajukelmepõletik, ravi kortisoon tuleks kohe alustada. Lisaks regulaarne veri tuleks läbi viia kontrollid, mis peaksid viivitamatult näitama elektrolüütide tasakaaluhäireid.
Meningiidi kestus
Kursus ja kestus ajukelmepõletik varieerub suuresti sõltuvalt seda põhjustavast patogeenist. Bakteriaalsete infektsioonide kulg on sageli raske. Umbes 2–5 päeva pärast bakteriga nakatumist ilmnevad esimesed sümptomid (inkubatsiooniperiood).
Sel perioodil levib bakter kehas ja paljuneb ilma, et patsient nakkust märkaks. Eripäraks on konkreetse bakteri, meningokokkide nakatumine, kus inkubatsiooniperiood võib kesta kuni 10 päeva. Seetõttu kulub infektsioonil sageli väga tõsine kulg, mis võib olla eluohtlik.
Viirusnakkuse korral kulgeb haigus tavaliselt kergemini. Sõltuvalt viirusest on ajavahemik esimeste sümptomite ilmnemiseni väga erinev (inkubatsiooniperiood). Inkubatsiooniperiood varieerub vahemikus 2 kuni 14 päeva.
Seejärel iseloomustab haiguse kulgu tavaliselt kerge palavik, peavalu ja kael jäikus mõnest tunnist kuni mitme päevani. Patsientidel, kellel on funktsionaalne immuunsüsteemi, siis sümptomid taanduvad ilma täiendava ravita. Eripäraks on meningiidi kulg nakatumise korral Tuberkuloosi bakterid. Inkubatsiooniperiood on vahemikus 2 kuni 8 nädalat. Infektsioon algab mitme nädala jooksul korduvalt palavik rünnakud.
Millised on meningiidi tagajärjed?
Meningiidi tagajärjed sõltuvad patogeenist ja ravi ajast. Ilma ravita on oht, et patogeen levib edasi aju koe kaudu ja kogu keha vereringe kaudu. Kui patogeen levib aju pabertaskurätik (meningoentsefaliit), teadvushäired kuni kooma ja psühholoogilised sümptomid nagu üldine rahutus ja krambid on võimalikud.
Koljuosa kahjustamise ohu tõttu närve, võivad muu hulgas esineda kuulmishäired. Kui viirusnakkuse korral kulgeb haigus tavaliselt kergemini, paraneb sageli iseenesest ja sellel pole patsiendile peaaegu mingeid tagajärgi, siis bakteriaalse infektsiooni korral on oht levida kogu kehas. Ilma ravita on põhjustatud meningiit bakterid on sageli saatuslik.
Ravi korral antibiootikumid, edasine käik sõltub kindralist seisund, riigi immuunsüsteemi ja patsiendi vanus. Puugid võivad levitada erinevaid patogeene, mis põhjustavad erinevaid inimeste haigusi. Ühelt poolt on puukentsefaliidi viiruse (varasuviste meningo-entsefaliit) on võimalik.
Puukentsefaliidi viirus võib levida tsentraalsesse närvisüsteem esimestel päevadel pärast gripp sümptomid. On meningiidi, põletiku oht meninges rünnakuga aju aine. Ilma täiendava ravita on närvirakkude ja -kiudude kahjustusest tingitud neuroloogilise defitsiidi (nt halvatus) oht.
Sel põhjusel soovitatakse puukentsefaliidi viiruse vastu vaktsineerimist suures osas Saksamaal. Teisalt võib borrelioosi levitada ka puugid. Pärast tüüpilist naha punetust ja nakatumist sisenemispunkti piirkonnas mõne päeva või nädala pärast võivad haigustekitajad levida ka keskosasse närvisüsteem.
Pärast mitu nädalat kuni kuud, meningiidi esinemine koos kolju kahjustusega närve on võimalik ilma ravimita antibiootikumid. herpes viirused on meningiidi kõige levinum nakkuslik põhjus. herpes viirused levinud mööda närvikiude. Lisaks tüüpilisele mullide moodustumisele piirkonnas, kus närv tarnitakse, on oht, et viirus levib kesknärvi suunas. närvisüsteem. See võib põhjustada meningiiti, kahjustatud kahjustusi aju närvid ja rünnak ajuainele.
Kõik selle sarja artiklid:
