Kestus | Tendiniit pöidlas

Kestus

Pöidlakõõluse põletiku paranemisele kuluv aeg sõltub ühelt poolt põletiku raskusastmest ja levikust ning teiselt poolt sellest, kas ravi on läbi viidud järjepidevalt. Mida järjepidevamalt viiakse pöidaliigese liikumatuks muutmine pärast esimesi põletikunähte, seda kiiremini toimub paranemine ja põletikulise reaktsiooni piiramine. Kiiresti paranev pöidla põletik ei põhjusta vaid ühe nädala pärast enam kaebusi. Tõsised progresseerumised, samuti ebapiisav jahutamine või kaitse, võivad vajada 2-3 nädalat, mõnikord isegi rohkem kui kuu, vajalikku ravi. Kui ravi ei ole piisavalt tõhus, tuleb igal juhul teha uus diagnoos, et teha kindlaks, kas valu on tingitud mõnest muust põhjusest.

Põhjustab

Lihased lõpevad Kõõlused, mis kinnituvad seejärel luu külge ja tagavad lihase sujuva liikumise. Lihase liikumise ajal tekivad arvukad hõõrdejõud mitte ainult lihase piirkonnas, vaid ka vastavas Kõõlused. See hõõrdumine võib põhjustada kõõluse piirkonnas ärritust, mis seejärel hakkab põlema.

mõned Kõõlused viia läbi nn kõõluste ümbriste, millel on peamiselt kaitsefunktsioon ja mis tagavad hõõrdejõudude vähenemise. Kui sellisel tekib tugev hõõrdumine ja põletik a kõõlusekesta, seda nimetatakse tendosünoviidiks. Kuid kõik tasutajooksmine kõõlused võivad muutuda põletikuliseks ka suurenenud mehaanilise hõõrdumise tõttu, mida siis nimetatakse ainult kõõlusepõletikuks. Liigne hõõrdumine on peaaegu alati põhjustatud ülekoormusest või valest laadimisest. Kui pöidla liigutused on eriti tugevad või vastav liikumine on ebatavaline, võib hõõrdumine olla nii tugev, et kõõlus ja lihase osad hakkavad põletikuliseks muutuma.

Diagnoos

Sageli tendiniidi pöial on kliiniline diagnoos, mida saab teha ilma täiendavate diagnostiliste testideta. Kõigepealt küsitakse patsiendilt, kui kaua sümptomid piirkonnas esinevad ja kas on tehtud eriti rasket või ebatavalist tööd. Siis uurib arst pöidla liigest ja vaatab, kas valu võib vallandada rõhk või see, kas see on puhkeolekus ja liikumise ajal.

Näidatud valu pöidla liigese piirkonnas, mis tekib pöidla liikumisel, oleks tüüpiline kõõluse põletiku esinemisele. Kui on mingeid kahtlusi, ultraheli saab teha ka pildistamise uuringut. Tendiniit pöidlaosa oleks nähtav ainult siis, kui põletik on väljendunud ja ka siis, kui kahjustatud on ka kõõluse ümbrised.

Sellisel juhul oleks pöidla kõõluse paksenemine või kõõluse tupest kinni jäämine. Patsiendil palutakse pöialt painutada ja venitada. Selle eesmärk on kontrollida, kas pöidla kõõlus libiseb kõõlusekesta nagu tavaliselt. Kui kõõlus peatub ega liigu edasi-tagasi, on pöidla tendosünoviidi suhtes tugev kahtlus. Kuigi on võimalik kasutada muid pildistamisprotseduure, näiteks MRI uuringut, on kliiniliste ja ultraheli diagnostika, tehakse MRI uuring ainult siis, kui leiud on ebaselged või kui ravi pole efektiivne.