Kilpnäärmevähi korral - kõnekeeles nimetatakse seda kilpnäärmeks vähk - (sünonüümid: Hürthle rakkude adenokartsinoom; kilpnäärme adenokartsinoom; kilpnäärme anaplastiline kartsinoom; kilpnäärme angiosarkoom; kilpnäärme pahaloomuline kasvaja; türeoglosaalse kanali pahaloomuline kasvaja; pahaloomuline Hürthle rakukasvaja; pahaloomuline struuma; C-rakuline kartsinoom; kilpnäärme follikulaarne kartsinoom; follikulaarne kilpnäärmevähk; Grahami kasvaja; Hürthle raku kartsinoom; Langhansi struuma; pahaloomuline struuma; medullaarne kilpnäärmevähk; medullaarne kilpnäärmevähk (C-rakuline kartsinoom); kilpnäärme kapseldamata skleroseeriv kasvaja; kilpnäärme papillaarne kartsinoom; parafollikulaarne kartsinoom; kilpnäärmevähk; diferentseerimata (anaplastiline) kilpnäärme kartsinoom; RHK-10 C73. on pahaloomuline kasvaja (pahaloomuline neoplasm) kilpnääre. Kilpnäärmevähk on endokriinsüsteemi (hormoonide) kõige levinum pahaloomuline kasvaja. Kilpnäärme kartsinoomi erinevaid vorme saab eristada:
- Papillaarne kilpnääre vähk (PTC; umbes 50-60%, kasvutrend).
- Follikulaarne kilpnäärmevähk (ingl. Follicular kilpnääre vähk, FTC; 20-30%).
- Medullaarne kilpnäärmevähk (C-rakuline kartsinoom; inglise medullaarne kilpnäärmevähk, MTC; eritab kaltsitoniin; umbes 5-10%).
- Halvasti diferentseeritud kilpnäärmevähk (PDTC).
- Anaplastiline kilpnäärmevähk (diferentseerimata kilpnäärmevähk; ingl. Anaplastiline kilpnäärmevähk, ATC; umbes 1–5%).
- Haruldased vormid, näiteks pahaloomulised lümfoom (lümfisüsteemi vähid /lümf sõlmed, mandlid või põrn) või sarkoom (pahaloomulised kasvajad, mis pärinevad kas pehmest koest (nt sidekoest, rasvkoest, lihaskoest) või luust)
- Metastaasid (tütre kasvajad) teistest kasvajatest.
Sooline suhe: meestel ja naistel on 1: 3 (diferentseeritud kartsinoom). Medullaarse kilpnäärme kartsinoomi (C-rakuline kartsinoom) ja diferentseerimata (anaplastilise) kilpnäärme kartsinoomi korral on sooline suhe tasakaalustatud. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse naistel 74% kilpnäärme kartsinoomidest. Maksimaalne esinemissagedus: haigus esineb valdavalt 5. elukümnendil, varem medullaarse kilpnäärmevähi korral. Keskmine algusaeg on naistel umbes 55 aastat ja meestel 56 aastat. Kilpnäärmevähi esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on naistel 7.5–9 juhtu 100,000 3.2 elaniku kohta aastas ja meeste puhul 4–100,000 juhtu 9 100,000 elaniku kohta aastas (Saksamaal). Austrias on haigestumus ligikaudu 14.3 haigust 100,000 1 elaniku kohta aastas. USA-s on 2 haigust 1,000,000 15 elaniku kohta aastas. Anaplastilise kilpnäärmevähi esinemissagedus on umbes 3-6 juhtu 10 10 5 elaniku kohta aastas. Kursus ja prognoos: kilpnäärmekartsinoomiga patsientide ravi on peamiselt kirurgiline (operatiivne). Prognoos sõltub kartsinoomi histoloogilisest (peenkoest) alamtüübist ja diagnoosimise ajast. Diferentseeritud kilpnäärmevähi korral on ravivõimalus väga hea. Kilpnäärmevähk on sageli korduv (korduv), seetõttu on oluline järjepidev jälgimine. Kuni 80% diferentseeritud kilpnäärmevähkidest („DTC“) muutuvad haiguse ajal radiojoodiga tulekindlaks (= kasvaja ei võta radioaktiivset joodi ja haigus progresseerub) või resistentseks. Metastaatilise (tütrekasvajaga) radiojoodile refraktaarse DTC (RR-DTC) patsiendid elavad keskmiselt umbes 60-70 aastat; 80-aastane elulemus on umbes 90%. Follikulaarse kilpnäärmevähi XNUMX-aastane elulemus on umbes XNUMX%, medullaarne kilpnäärmevähk on XNUMX-XNUMX% ja papillaarne kilpnäärmevähk XNUMX-XNUMX%. Anaplastilise (diferentseerimata) kilpnäärmekartsinoomi korral surevad patsiendid sageli kuue kuu jooksul pärast diagnoosimist.
