kohalik anesteesia on anesteesia teine suurem valdkond pärast üldanesteesia. Seda kasutatakse kohaliku (lokaalselt piiratud) analgeesia korral teadvust mõjutamata. Närvilõpmeid või radasid tuimestatakse piiratud aja jooksul pöörduvalt (mittepüsivalt), kasutades nn. lokaalanesteetikumid. Kohaliku algus anesteesia pärinevad aastast 1884, aastast, mil Carl Koller, an silmaarst töötades Viinis, kasutati esmakordselt kokaiin silma tuimastamiseks. Aine kokaiin saadakse Lõuna-Ameerika kokapõõsa lehtedest. Juba enne Kollerit oli anesteetiline toime kokaiin kirjeldati. Kuid selle kasutamise ajal 1885. aastal esines sageli kokaiinimürgitust (mürgitust), nii et kohalike anesteesia oli kohustuslik. Täna erinevad versioonid kohalik tuimestus võimaldada mitmesuguseid väikesi ja suuri toiminguid. Sellel artiklil on sissejuhatav funktsioon ja see toob välja kogu teema koostamise erinevateks alateemadeks. Kohalik tuimestus jaguneb järgmisteks alateemadeks:
- Pinnanesteesia
- Infiltratsioonanesteesia
- Tumescent anesteesia
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Rakendusvaldkonnad kohalik tuimestus on väga ulatuslikud, nii et täpne loetelu oleks viima selles raamistikus liiga kaugele. Kuid üksikute alaväljade tähised kohalik tuimestus, järgnevates seda käsitlevates artiklites, arutatakse terviklikult.
Enne kohalikku tuimestust
Reeglina ei pea enne kohaliku anesteesia tegemist võtma erilisi ettevaatusabinõusid. Kuid an allergia Euroopa lokaalanesteetikumid kasutamine tuleks eelnevalt välistada. Sõltuvalt lokaalanesteetikum menetluse korral võib olla vajalik üksikute meetmete võtmine (vt allpool seotud artikleid). Lisaks sellele tehakse erinevaid ettevalmistusi sõltuvalt operatsioonist, mille jaoks on vajalik kohalik anesteesia.
Protseduur
Järgnevalt kirjeldatakse kohaliku tuimestuse alamvaldkondade lühikirjeldust; kui soovite nende kohta rohkem teada saada, lugege palun kõiki artikleid:
- Pinnanesteesia - Seda kasutatakse "pindmiseks" anesteesiaks valu. Siin eristatakse limaskesta anesteesiat lokaalsest lokaalanesteesiast nahk. lokaalanesteetikum manustatakse tavaliselt limaskesta anesteesia korral pihustina, samal ajal kui kohalik tuimestus tehakse kreemi abil.
- Infiltratsioonanesteesia - Infiltratsioonanesteesia on süst lokaalanesteetikumid intradermaalselt ( nahk), subkutaanselt (nahaalusesse rasvkoesse) või intramuskulaarselt (lihastesse), et ajutiselt katkestada valu.
- Tumescent anesteesia - see vorm infiltratsioonanesteesia kasutatakse kosmeetiline kirurgia protseduurid, näiteks rasvaimu (rasvade eemaldamine). Sel eesmärgil suur maht vedelikuga segatud a lokaalanesteetikum süstitakse nahaalusesse rasvkoesse, mis hõlbustab tegelikku rasvaimu.
