Söögitoru funktsioon stsintigraafia (sünonüümid: söögitoru funktsiooni stsintigraafia (OFS); söögitoru funktsiooni stsintigraafia (OFS); söögitoru funktsiooni stsintigraafia; söögitoru stsintigraafia) on diagnostiline tuumameditsiiniprotseduur, mida kasutatakse mitteinvasiivse uurimismeetodina toidutranspordi patoloogilise häire visualiseerimiseks söögitoru kaudu. Protseduur on kriitilise tähtsusega, kuna üksikuid läbipääsukohti on võimalik hinnata.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Düsfaagia (düsfaagia) - söögitoru funktsiooni kasutamine stsintigraafia düsfaagia juuresolekul on kasulik, kuna düsfaagia võib viima neelamisfunktsiooni tohutu rikkumiseni, mis on põhjustatud isegi väikesest muutusest neelamisaktis osalevates struktuurides. Stsintigraafilise pildistamismeetodi abil saab häire lokaliseerimise täpselt paljastada. Lisaks söögitoru funktsioon stsintigraafia suudab saavutada neelamisfunktsiooni kvantitatiivse hindamise.
- Kollagenoosid - kollagenoos on sidekoe mis tekib autoimmuunse reaktsiooni (keha vastu suunatud immuunreaktsioon) tagajärjel. Kollagenooside hulka kuuluvad süsteemsed erütematoosne luupus (SLE), polümüosiit (PM) või dermatomüosiit (DM), Sjögreni sündroom (Sj), sklerodermia (SSc) ja Sharpi sündroom (“segatud sidekoe haigus ", MCTD). Kollagenoosid võivad avalduda ka neelamis- ja seedetraktides, mistõttu söögitoru funktsiooni stsintigraafiat saab kasutada söögitoru kaashaiguste tuvastamiseks.
- Neuromuskulaarse süsteemi haigus - neuromuskulaarne funktsioon on kontrolli jaoks kriitilise tähtsusega ja seetõttu neelamisakti progresseerumine. Seega, kui närvistruktuur on häiritud, võib neelamisakt kahjustuda. Sümptomite kvantifitseerimine ja muutunud struktuuri lokaliseerimine on võimalik söögitoru funktsiooni stsintigraafia abil.
- Edu järelevalve terapeutilistest meetmetest - terapeutilise edukuse kontrollimiseks võib kasutada söögitoru funktsiooni stsintigraafiat.
Vastunäidustused
Suhtelised vastunäidustused
- Imetamisfaas (imetamise faas) - rinnaga toitmine tuleb lapsele ohu vältimiseks 48 tunniks katkestada.
- Korduv uuring - kiiritusega kokkupuute tõttu ei tohiks kolme kuu jooksul korduvat stsintigraafiat teha.
Absoluutsed vastunäidustused
- Raskus (rasedus)
Enne uuringut
- Toidust hoidumine - patsient ei oleks tohtinud enne uuringut kolm tundi süüa. Kuid enne uuringut on vedelike allaneelamine tavaliselt võimalik. Kui achalasia (õõnesorganite silelihaste talitlushäire, nii et võib esineda söögitoru liikumishäire), peab patsient enne uuringut paastuma kaksteist tundi.
- Radioaktiivse markeri paigutus - radioaktiivne marker aine asetatakse krikoidi tasemele kõhr söögitoru ülemise serva tähistamiseks. Seejärel on radioaktiivne kiirgus tuvastatakse gammakaameraga (tuvastatakse detektorite abil), nii et markerainet saab uuesti eemaldada.
- Radioaktiivse toidu allaneelamine - söögitoru funktsionaalsuse hindamiseks sööb patsient radiofarmatseutiliste ravimitega seotud toitu. Näiteks 99mTc-väävel kolloid või 99mTc-tina kolloidi kasutatakse radioaktiivsete ainetena. Söögitoru funktsiooni stsintigraafia tundlikkuse (haigestunud patsientide protsent, kelle puhul haigus tuvastatakse protseduuri abil, st tekib positiivne tulemus) jaoks on ülitähtis, et järjepidevus ja allaneelatud toidu kogus oleksid reprodutseeritavad.
Protseduur
Stsintigraafilise söögitoru uurimise põhiprintsiip põhineb söögitorus radioaktiivselt märgistatud toidu määramisel. Seega süžee radioaktiivse aja kulgemisest jaotus söögitorus kasutatakse uuringu hindamiseks. Kombineerides individuaalsete neelamistsükli käikudel mõõdetud väärtused, saab luua üldhinnangu. Häire esinemise hindamiseks võrreldakse mõõdetud väärtusi füsioloogiliste andmetega. Kaheteistkümne sekundi jooksul pärast toidu neelamist peaks 85% toidust ja 91% imendunud vedelikust olema jõudnud kõht. Kui stsintigraafia käigus määratakse füsioloogilised mõõdetud väärtused, võib suure tõenäosusega välistada söögitoru motoorikahäire (liikumishäire). Patsientide individuaalsete neelamistoimingute märkimisväärsete erinevuste tagajärjel tuleb söögitoru funktsiooni stsintigraafia reprodutseeritavate tulemuste kohta hinnata patsiendi kohta kuni kümmet individuaalset neelamist.
Pärast uuringut
- Pärast stsintigraafiat pole erimeetmeid vaja. Protseduur viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt.
Võimalikud tüsistused
- Radiofarmatseutilise preparaadi intravenoosne manustamine võib põhjustada kohalikke veresoonte ja närvide kahjustusi (vigastusi).
- Kasutatava radionukliidi kiirgus on üsna väike. Sellest hoolimata on kiirgusest põhjustatud hilise pahaloomulise kasvaja teoreetiline oht (leukeemia või kartsinoom) on suurenenud, mistõttu tuleks läbi viia riski ja kasulikkuse hindamine.
- Allergia - võimalikud allergilised reaktsioonid allaneelatud toidule. Selle põhjal a toiduallergia tuleks programmist välja jätta haiguslugu.
