Tuhmuv anesteesia (sünonüüm: tumescent kohalik tuimestus (TLA)) on üks kohalikest anesteesiaprotseduuridest koos pinna anesteesia, infiltratsioonanesteesiaja piirkondlik anesteesia. See on infiltratsiooni vorm anesteesia ja seda kasutatakse kosmeetiline kirurgia protseduurid, näiteks rasvaimu. In 1987 rasvaimu tuumendava lokaalse abil anesteesia (TLA) tegi esimest korda Ameerika dermatoloog (dermatoloog) Jeffrey Klein. Sel eesmärgil suur maht vedelikuga segatud a lokaalanesteetikum süstitakse nahaalusesse rasvkoesse, mis hõlbustab tegelikku rasvaimu. Kuna rasvaimu on suur kirurgiline protseduur, üldanesteesia manustatakse tavaliselt ka. Tummunesteesia kriitikavaba kasutamine on mõnikord märkimisväärsete kõrvaltoimete tõttu vaieldav.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Kosmeetiline kirurgia protseduurid - rasvaimu (rasvaimu).
Vastunäidustused
- Olemasolevad südamehaigused - süda rike (südamepuudulikkus), klapidefektid või südame rütmihäired võib dekompenseerida (äge süvenemine) seisund) all maht laadimine.
- Feokromotsütoom - nn kromafiinirakkude kasvaja neerupealised. See võib toota katehhoolamiinid (hormoonid sealhulgas epinefriin), mis süsteemselt viima iseloomulike sümptomitega.
Enne operatsiooni
Enne operatsiooni tuleb patsienti põhjalikult teavitada nii tuimestusanesteesia riskidest kui ka selle ohtudest kosmeetiline kirurgia. Südame-veresoonkonna haigus (süda ja veresoonte haigused) ja allergiad lokaalanesteetikum tuleb välistada, võttes a haiguslugu.
Protseduur
Rasvaimu protseduur pole selle artikli osa (lisateavet vtEsteetiline kirurgia“). Tumises kohalik tuimestus (TLA), esimene samm on infundeerida poolteist kuni mitu liitrit steriilse, isotoonilise segu vesi, naatrium vesinikkarbonaat, lokaalanesteetikum (lokaalanesteesias kasutatavad ravimid) ja sageli ka mõned kortisoon (põletikuvastase toimega ravim) nahaalusesse rasvkoesse. Pärast 30-minutist ooteaega jaotub infundeeritud vedelik vedelikus ühtlaselt rasvkude. Moodustub mingi rasvarakkude emulsioon ja tumescentlahus, mis hõlbustab oluliselt rasvaimu.
Pärast operatsiooni
Patsiente tuleb pärast operatsiooni jälgida taastekabinetis umbes 3 tundi. Eriti tihe jälgimine järelevalve Euroopa kardiovaskulaarsüsteem, on soovitatav kõigil juhtudel. Lisaks tuleks meditsiinilist abi osutada vähemalt 6 tundi pärast operatsiooni ja 24 tundi pärast suurt operatsiooni.
Võimalikud tüsistused
- Rasvaembooliad - rasvaimu tõttu rasvaembooliad (rasvkude vereringesse sattunud ja võib anuma blokeerida).
- Hüpervoleemia (vererõhu tõus) maht tsirkuleerivast, see tähendab vereringes) - süstitud niisutuslahuse koguse tõttu vereringe stress võib tekkida suurenenud tsirkuleeriva vedeliku mahu tõttu.
- kopsuturse ( "vesi kopsudes“) - hüpervoleemia tagajärjel.
- Lokaalanesteetikumi süsteemne toksilisus.
- Süsteemne toime adrenaliin tagajärjega südame rütmihäired võimalik ka ventrikulaarne fibrillatsioon.
