Krooniline neerupuudulikkus (CNI) - kõnekeeles nimetatakse krooniliseks neer haigus või neerukahjustus - (sünonüümid: krooniline neerupuudulikkus; krooniline neerupuudulikkus; neerupuudulikkus; lõplik neeruhaigus; neerupuudulikkus, mis vajab dialüüs; krooniline neerukahjustus; RHK-10-GM N18.-: krooniline neer haigus) viitab protsessile, mis viib neerufunktsiooni aeglaselt progresseeruva vähenemiseni.
Kõige tavalisemad põhjused on diabeet suhkruhaigus (diabeet) ja hüpertensioon (kõrge vererõhk).
In krooniline neerupuudulikkus, nn kuseteed (ained, mis peavad organismist uriiniga erituma), näiteks uurea, kusihappe ja kreatiniin suurenemine veri. Seda protsessi nimetatakse asoteemiaks.
Sageduse tipp: alates 50. eluaastast kroonilise esinemissagedus neerupuudulikkus suureneb pidevalt.
Neerupuudulikkuse levimus (haiguse sagedus) glomerulaarfiltratsiooni kiirusega (GFR; maht filtreeritakse ajaühikus neerude glomerulite järgi) alla 60-aastaste populatsioonis on <2.3 ml / uriin 80% (Saksamaal). See vastab umbes 1.5 miljonile inimesele; lisaks on miljon üle 80-aastast inimest. Alla 50-aastastel on vaevalt ühelgi patsiendil GFR alla 60 ml / min; kuuendal kümnendil on see juba 3%; üle 70-aastastel on see veidi alla 13%, naiste osakaal, kelle GFR on alla 60 ml / min, on 15%. Meeste puhul on seda kolmandiku võrra vähem. Nende arv dialüüs oli 2013. aastal ligikaudu 100,000 20,000 patsienti, kellest XNUMX XNUMX elas koos a neerusiirdamine (Saksamaa). Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on Lääne-Euroopas ligikaudu 10 juhtu 100,000 60 elaniku kohta aastas ja USA-s umbes 100,000 juhtu XNUMX XNUMX elaniku kohta aastas.
Kursus ja prognoos: põhirõhk on põhihaiguse ravil. Kroonilise ravi neerupuudulikkus on suunatud haiguse progresseerumise (progresseerumise) aeglustamisele. Prognoos sõltub etapist, kuhu neerupuudulikkus määratakse aasta alguses ravi. Krooniline neerupuudulikkus lõpeb terminaalse neerupuudulikkusega, kus ainult dialüüs (veri pesemine) või neer siirdamine (doonororgani implantatsioon) võib kaitsta ureemia põhjustatud surma eest (kuseteede esinemine veres üle normi). ESRD 10-aastane elulemus on ligikaudu 55%.
