Sissejuhatus
Kaalub suur osa elanikkonnast rinnavähk (rinnanäärme koe pahaloomuline muutus) tüüpiline naiste haigus. Tegelikult arenevad peamiselt naised rinnavähk - umbes 70,000 XNUMX aastas. Kuid see võib mõjutada ka mehi rinnavähk, ehkki palju harvemini (umbes 650 uut juhtumit aastas).
Rind vähk meestel diagnoositakse sageli palju hiljem, kuna erinevalt naistest puudub regulaarne skriiningprogramm (nt mammograafia). Sel põhjusel prognoos rinnaga meestel vähk tunduvalt halvem kui naistel. Hiline diagnoos juba väga arenenud vähk staadium vähendab täielikult ravimise tõenäosust.
Mõjutatud meeste puhul täheldatakse rinnakoe muutust tavaliselt juhuslikult vaid haiguse suhteliselt hilises staadiumis. See võib olla käegakatsutav tükk või vedeliku ebatavaline sekretsioon nippel. Näidata võivad ka väikesed, paranemata haavad või põletikud, samuti naha tagasitõmbed.
Sellisel juhul tuleks esimesel võimalusel pöörduda arsti poole, kes saab algatada täpsema diagnoosi. Lõppude lõpuks, isegi rinnavähki põdeval mehel, mida varem diagnoos pannakse, seda parem on prognoos. Meeste raviplaan on väga sarnane naiste raviskeemiga.
Esiteks ja seetõttu on kõige tähtsam operatsioon, mille käigus eemaldatakse võimalikult palju vähirakkude poolt mõjutatud koest. Sellele järgneb tavaliselt kiiritus-, kemo- või hormoonravi, sest enamik meespatsientide rinnavähirakke kasvab hormoonist sõltuvalt. Kui hormoonid kasvuks vajalikud eemaldatakse või vastavad hormooniretseptorid blokeeritakse, võib kasvaja kasvu märkimisväärselt aeglustada või isegi peatada.
Diagnoos
Diagnoos rinnavähk meestel on sarnane naiste omaga. Esiteks kontrollib arst rinnakudet põhjalikult struktuurimuutuste suhtes. Nii saab esialgse hinnangu anda, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline.
Rinna healoomulised kasvajad on tavaliselt sujuvalt piiratud ja liikuvad. Pahaloomulised kasvajad seevastu kasvavad sügavale koesse, on seetõttu liikumatud ja võivad isegi põhjustada nippel tagasi tõmbuma. Diagnoosi järgmine samm hõlmab pildistamist, mis algab tähega ultraheli eksam.
Selle meetodi abil saab rinnakoe muutunud ala suurust ja asukohta juba hinnata (vt: Ultraheli rinna uurimine). Kõige olulisem pildistamisvorm on siiski mammograafia, st Röntgen rinna uurimine. Meeste rinnanäärmekoe suurema tiheduse tõttu on kõik pildistamisprotseduurid vähem mõttekamad kui naistel.
Rinnavähi reaalseks diagnoosimiseks on seetõttu vaja võtta kude biopsia rinnast, mida uuritakse mikroskoopiliselt (vt: koeproovid rinnavähi korral). Teine võimalik rinnavähi diagnoosimise meetod on MRI (magnetresonantstomograafia või magnetresonantstomograafia). Siin tekib tugev magnetväli, mis toimib kehas olevate vesinikuaatomite aatomituumadele.
Sõltuvalt koest on inimkehas erinev kogus vett või vesinikku, mis tähendab, et MRI-pildil on halli erinevaid toone. See kujutise vorm võtab umbes 15–30 minutit ja ei avalda kiirgusele kokkupuudet (erinevalt nt röntgenikiirtest). MRI abil on nähtavad nii keha piki- kui ka ristlõikevaated, võimaldades seeläbi optimaalselt arvutada kasvaja asendit ja suurust.
Lisaks on healoomulistel kasvajatel erinev vesinikusisaldus kui pahaloomulistel, mis tähendab, et pahaloomulisuse esialgse hindamise jaoks saab kasutada MRI-pilti. Kui järeldused mammograafia pole selged, pakub see protseduur hea võimaluse täpsema teabe saamiseks. Erinevate läbilõikeliste pilditasandite tõttu saab peaaegu iga keha nurka täpselt vaadata ja kuvada koetihedusest sõltumata.
Rinnavähi puhul on tüüpiline valutu, käegakatsutav tükk. Peaks olema valu rinnas ei ole see seetõttu tüüpiline rinnavähi märk. Alles pärast kaugelearenenud metastaase (kasvajarakkude hajumine) saab valu esineda, sõltuvalt elundi osalusest.
Reeglina levib rinnavähk kõigepealt lümf laevad kaenlaalusest, kuid see ei põhjusta valu. Seejärel võib see levida luud, kopsud, maks ja aju. Eriti, metastaasid aasta luud võib kaasneda stressivalu. Kuid see ei ole varajane sümptom.
