Lümetsükliin on antibiootiliselt aktiivne ravim tetratsükliin Grupp. Sünonüüm lümetsükliin on lümetsükliin.
Mis on lümetsükliin?
Lümetsükliin on antibiootikum ravim ja see võib pärssida akne bakterid aasta rasvade näärmed Euroopa nahk ja juuksed folliikulid. Lümetsükliin on poolsünteetiline tetratsükliin tuletis. Seega kuulub ravim rühma antibiootikumid ja seda võib võtta ainult arsti ettekirjutusel. Tetratsükliinid on rühm antibiootikum ravimid kelle algne aine on toodetud bakterid Streptomyces'i rühmast. Enamik tetratsükliine ja ka lümetsükliin on selle aine derivaadid, mida on keemiliselt modifitseeritud. Nende farmakokineetika on tavaliselt soodsam. See tähendab, et neid on lihtsam rakendada ja nii absorptsioon ja jaotus kehas on paremad. Lisaks on lümetsükliin paremini talutav kui tetratsükliinide algne vorm. Lümetsükliin on saadaval kujul Kapslid apteekides. Toimeainet kasutatakse peamiselt raviks akne (hariliku akne).
Farmakoloogiline toime
Lümetsükliin võib pärssida akne bakterid aasta rasvade näärmed Euroopa nahk ja juuksed folliikulid. Tetratsükliinidel, näiteks lümetsükliinil, on bakteriostaatiline toime. See tähendab, et kuigi nad ei tapa olemasolevaid baktereid, takistavad nad edasist kasvu. Lümetsükliin seondub nn 30-ndate alaühikuga ribosoomid bakterirakkudes. Ribosoomid on raku organellid, mis vastutavad muu hulgas RNA translatsiooni eest. Seondudes 30ndate aastate allüksustega, antibiootikum toimeained modifitseerivad aminoatsüül-tRNA kinnitumist. Aminoatsüül-tRNA ei saa õigesti joonduda, blokeerides subühiku 50-ndate alaühiku tasemel. Seega ei saa paljundamiseks olulist peptidüültransferaasi reaktsiooni korralikult läbi viia. Peptidüültransferaas katalüüsib indiviidi vahelisi peptiidsidemeid aminohapped ribosoomis. Seega tagab see, et aminohapped transleerimise ajal RNA-de poolt transleerimise ajal ühendatud. Kui see reaktsioon on pärsitud, katkeb valgusünteesi käigus peptiidahel. See pärsib bakterite kasvu ja peatab paljunemise. Põhimõtteliselt on tetratsükliinid efektiivsed nii gram-positiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite vastu. Rakuseinata bakterite perekonnad on ka tetratsükliinide suhtes tundlikud. Lümetsükliin on kõige tõhusam Propionibacterium acnes'e vastu.
Ravimite kasutamine ja kasutamine
Propionibacterium acnes on grampositiivne anaeroobne bakter, mis on osa nahk taimestik. Bakter oli varem tuntud ka kui Bacillus acnes või Corynebacterium acnes. Ta osaleb akne arengus. Bakter elab peamiselt rasus juuksed folliikulid ja eriti rasvade näärmed. Sellel on ensüüm lipaas ja saab seega kasutada rasu komponente energia tootmiseks. See võimaldab bakteril kiiresti paljuneda. Kuid rasu kasutamisel soodustavad ained põletik toodetakse. Kemotaksis põhjustab valge kogunemist veri rakud koes. Kui immuunrakud surevad, täidetakse pustuleid mäda vormis. Need pustulid on peamine sümptom hariliku akne. Lümetsükliin pärsib aknebakterite paljunemist rasunäärmetes ja juuksefolliikulites. See hoiab ära pustulite, tsüstide ja põletikuliste pustulite tekke.
Riskid ja kõrvaltoimed
Ravim lümetsükliin nõuab retsepti. Seda ei tohiks teadaolevatel juhtudel välja kirjutada tetratsükliin ülitundlikkus. Toimeaine võib seonduda kaltsium kehas, põhjustades selle ladestumist luu- ja hamba moodustavatesse kudedesse. See võib põhjustada ajutisi kasvuhäireid, mis võivad ka viima hamba väärarenguni emailiga. Lisaks võib hamba värvimine muutuda ebameeldivaks. Seetõttu ei tohi tetratsükliine, nagu lümetsükliini, kasutada alla kaheksa-aastastel lastel ja rasedatel. Lümetsükliini ei tohi võtta ka imetamise ajal. Ravimit ei tohi võtta samaaegselt suukaudsete retinoididega. Retinoidide hulgas on mõned ravimid mida kasutatakse ka akne ravis. Lümetsükliini võtmise ajal tuleks vältida pikka päevitamist. Naha punetus võib ilmneda otsese päikese või UV-kiirguse all. Lisaks sellele veri- lahjendavaid ravimeid (antikoagulante) võib suurendada lümetsükliini võtmisega, nii et võib tekkida verejooks. Patsiendid võtavad antatsiidid eest kõht probleemid ei tohi neid happeid siduda ravimid koos lümetsükliiniga. The antatsiidid sekkuda absorptsioon lümetsükliini veri. Peavalu, ülemine kõhuvaluja iiveldus võib tekkida lümetsükliini võtmisel. Aeg-ajalt, see tähendab umbes ühel inimesel sajast, a nahalööve areneb. Krambid, väsimus, oksendamine, kõhulahtisus, farüngiit, dermatiit ja lihased valu kuuluvad ka aeg-ajalt esinevate kõrvaltoimete hulka. Harvadel juhtudel võivad tekkida tõsised üldised allergilised reaktsioonid. Nägu, sealhulgas silmad ja huuled, võivad paisuda. Turse võib levida keel ja kurgus. Selle tagajärjeks võib olla eluohtlik lämbumine. Lisaks suurenenud koljusisene rõhk, põletik soolte põletik keel, nägemishäired ja palavik võib tekkida lümetsükliini võtmise ajal. Nahalööbe ja allergiliste ilmingute ilmnemisel tuleb ravi lümetsükliiniga kohe katkestada. Kõigi muude kõrvaltoimete korral tuleb raviarsti sellest võimalikult kiiresti teavitada.
