Liigesevalu (artralgia): test ja diagnoos

1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.

  • Väike vereanalüüs
  • Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk).
  • Liigese punktsioon/ kohapealne uuring (viivitamata!) - kui bakter artriit kahtlustatakse.

Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Diferentsiaalverepilt
  • Kusihape seerumis / liigese punktsioonis
  • Nakkuslikud seroloogilised testid (nt Yersinia, Salmonella, Shigella ja Campylobacter, posturetriitiliste artriidide korral Chlamydia, harvem ka Gonococcus, võib-olla ka Mükoplasma ja Ureaplasma; lisaks välistatakse sellised infektsioonid nagu leetrid, punetised, tuulerõuged; kassi kriimustushaigus; Bangi tõbi (Malta palavik); HIV.
  • Reumatoloogilised uuringud:
    • Reumatoid factor
    • Streptokoki seroloogia, sealhulgas antistreptolüsiini tiiter.
    • Autoantikehade diagnostika: ANA, ENA, CCP-AK (reumatoidartriidi VD jaoks) artriit).
    • - HLA-B27 geen [anküloseeriv spondüliit: positiivne 90–95% juhtudest].
  • Püüdlus sünoviaalvedelik; vajaduse korral.
    • hägu/ mädane (mädane artriit).
    • Sanguis / veri (hemartroos)
    • Kristallid (podagra / pseudodagra)
  • Hüübimisnäitajad (VIII, IX faktor) - kui hemofiilia (hemofiilia) kahtlustatakse.
  • Uriini staatus
  • Neeruparameetrid - karbamiid, kreatiniin
  • Kreatiniin kinaas - kui kahtlustatakse skeletilihaste haigust (nt polümüosiit).