2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatus ja kohustuslikud laboriparameetrid - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Väike vereanalüüs
- Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr).
- Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoosketoon, urobilinogeen, bilirubiin, veri), sete, vajadusel uriinikultuur (patogeeni tuvastamine ja resistogramm, see tähendab sobiv testimine) antibiootikumid tundlikkuse / takistuse jaoks).
- Paastumine glükoos (paastumine veri glükoos).
- Elektrolüüdid - kaltsium, kaalium, naatrium
- Kilpnäärme parameetrid - TSH
- Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), gamma-glutamüültransferaas (γ-GT, gamma-GT; GGT), leeliseline fosfataas, bilirubiin.
- Neeruparameetrid - kreatiniin, uurea, kusihappe, kreatiniini kliirens kui vajalik.
- Aldosteroon otsustavus - kui Conn'i sündroom kahtlustatakse.
- Deksametasoon test - kui Cushingi sündroom kahtlustatakse.
- Seerum ja uriin osmolaalsus (Katseperioodil 20 ml 2-tunnist uriini) - kui see on täielik või osaline tsentraalne diabeet kahtlustatakse insipidust * [materjal: naatrium, ADH (vajadusel antidiureetiline hormoon).
- Kopeptiin (vabaneb koos antidiureetilise hormooniga) arginiini neurohüpofüüsist pärinev vasopressiin (AVP) - tsentraalse diagnoosimiseks diabeet insipidus või eristada primaarset polüdipsiat osalisest diabeedi insipidus testiprotseduur: patsiendile infundeeriti eelnevalt hüpertoonilist soolalahust (= hüpertoonilise soolalahuse infusioonikatse) kuni naatrium kontsentratsioon on tõusnud vähemalt 150 mmol / l-ni. Tõlgendus:
- Tervislik patsient (või primaarse polüdipsiaga): kopetiini ja AVP suurenemine, kui keha üritab plasmat normaliseerida osmolaalsus neerude suurenemisega vesi tagasiimendumine.
- Patsiendid, kellel on keskne diabeet insipidus: kopetiini tase jääb reabsorptsioonihäirete tõttu madalaks.
test kehtivus: test pani õige diagnoosi 136 patsiendil 141-st (diagnostiline täpsus 96.5%; 95% usaldusvahemik 92.1% kuni 98.6%), parem kui kaudne dehüdratsioon test. Samamoodi eristatakse soolalahuse infusioonikatse abil primaarse polüdipsia (patoloogiliselt (patoloogiliselt) suurenenud janutunne, mis on seotud liigse vedeliku tarbimisega joomisega) osalisest diabeedi insipidus oli enamikul juhtudel võimalik (99 patsienti 104-st sai eristada (95.2%; 89.4-98.1%))
* Sest diferentsiaaldiagnoos kahtlustatakse polüdipsiat ja polüuuriat diabeedi insipidus, on näidatud janu test (kaheastmeline test). Lisateavet vt laboridiagnostika alateema all neerudiagnostika.
