Millal kasutatakse meetodit?
Ravimeetodi valik sõltub peamiselt haiguse staadiumist. Siiski mängivad rolli ka muud tegurid, näiteks patsiendi vanus, kõik sekundaarsed haigused, samuti patsiendi ideed ja soovid. Algstaadiumis ilma metastaasideta lümf sõlmedes või muudes organites, võib haiguse raviks piisata ainult operatsioonist. Kui kasvaja on juba kasvanud sooleseina sügavamatesse kihtidesse või on metastaseerunud lümf sõlmed või muud elundid, järgnevad keemiaravi on soovitatav 4 kuni 6 nädalat pärast operatsiooni. Keemiaravi saab kasutada ka juba töövõimetuks muutunud kasvajate kasvu edasilükkamiseks.
Metastaaside ravi
pärasoolevähi vähk on üks väheseid kasvajahaigused mille puhul on raviteraapia endiselt võimalik isegi siis, kui metastaasid aasta maks ja kopsud on olemas tingimusel, et metastaas pole veel liiga kaugele arenenud. Programmi arv, suurus ja lokaliseerimine maks or kops metastaasid on selles kontekstis olulised. Kui neid on liiga palju, liiga suuri või isegi töövõimetuid metastaasid, raviv ravi pole enam võimalik.
Lisaks kops or maks peab olema piisavalt heas seisund metastaaside abil eemaldatud tervete elundiosade kadumise kompenseerimiseks. Siin on valitud meetod metastaaside eemaldamine kirurgiliselt, kuid kasutatakse ka muid protseduure. Üheks näiteks on raadiosageduslik ablatsioon, mille korral maksa metastaasid saab sondi kaudu kõrgsageduslike vooluimpulsside abil kuumusega hävitada. Igal juhul abiaine keemiaravi tuleb manustada ka pärast edukat operatsiooni, et vähendada edasiste metastaaside tekke riski. Samuti tuleks regulaarselt järelkontrolli võtta väga tõsiselt, et metastaaside tekkimisel oleks võimalik varakult ravimeetmeid võtta.
Kuidas saab valu ravida?
Kasvajaga seotud valu, alaline valuravi Tänapäeval on soovitatav kasutada ühte või mitut ravimit. Teraapia on patsiendile individuaalselt kohandatud ja selle eesmärk on saavutada püsiv vabadus valu patsiendi jaoks. Seetõttu on efektiivsuse ühtlase taseme saavutamiseks oluline võtta ravimeid korrapäraste ajavahemike järel.
Seda niinimetatud põhiravimit täiendab vajadusel valuvaigisti, mida saab ägedalt võtta äkitselt tekkiva raske valu, nn kasvaja läbimurdevalu. Valuteraapia algul alustatakse valgusega valuvaigistid WHO (Maailm Tervis Organisatsioon) järkjärguline skeem. Kui neist valu leevendamiseks ei piisa, kasutatakse tugevamaid valuvaigisteid, kuni on leitud kombinatsioon ja annus, millega valu saab edukalt kontrolli all hoida.
Lisaks klassikale valuvaigistid, toeks võib kasutada muid ravimeid, nagu antidepressandid (toetavad valuvaigistite toimet) või spasmolüütilised ravimid (antikonvulsandid), millel on ka analgeetilised omadused. Lisaks tuleb mõne ravimi puhul arvestada võimalike kõrvaltoimetega. Näiteks eriti kui võtta morfiin preparaadid, kõhukinnisus sageli, mida tuleb ravida lahtistavate meetmetega.
