Mis on tilguti mõju?
Toimeaine Woe Dropper on hormoon, mida looduslikult toodetakse selle spetsiaalses osas aju, nimelt hüpotalamuse. See hormoon on oksütotsiin. Oksütotsiin täidab inimorganismis erinevaid funktsioone.
Muu hulgas soodustab see inimestevahelisi sidemeid, mistõttu nimetatakse seda sageli kaisuhormooniks. Sünnituse ajal ja pärast seda oksütotsiin võtab üle olulised ülesanded. See soodustab emakas ja viib seega kokkutõmbeid.
Tööjõu nõrkuse korral on kokkutõmbeid saab seega intensiivistada ja sünnitust edasi arendada. Oksütotsiin põhjustab ka platsenta eritub pärast sündi ja peatab sünnitusjärgse verejooksu. Pärast rasestumisvastase tilguti kasutamist kokkutõmbeid tavaliselt mõne tunni jooksul.
Millised on tilguti alternatiivid?
Tilguti on end meditsiinilise sünnituse algatamisel meditsiinilise standardina kinnitanud. Häda tilgutit saab kasutada aga ainult siis, kui emakakaela on juba küps. Kui emakakaela on endiselt suletud, nn prostaglandiinid saab kasutada sünnituse esilekutsumiseks.
Need on saadetavad ained, mis toimivad keha mitmesugustes retseptorites - st seondumiskohtades. Prostaglandiinid tegutsema ka emakakaela. Seal saab neid rakendada otse geeli kujul.
Võimalik on ka pealekandmine tupetablettide või pessaaride kujul. Prostaglandiinid põhjustada emakakaela avanemist. Prostaglandiinid võivad ka sünnitust esile kutsuda.
Prostaglandiinide kasutamise võimalik kõrvaltoime on ka ravimi ülestimuleerimine emakas, millega võib kaasneda suurenenud süda määr lootele ja nn loote stress. Selliste tüsistuste riski saab aga vähendada õige annuse ja meditsiinilise järelevalve korral. Uuringud on samuti näidanud, et spontaansete sündide arv 24 tunni jooksul pärast prostaglandiinide kasutamist on märkimisväärselt suurenenud, samas kui keisrilõike osakaal on vähenenud. Lisateave rasestumisvastaste ja koduste ravimite kohta
Kui kaua kulub tilgutamise algusest kuni sünnini?
Tilgutit tuleb manustada pidevalt. See tähendab, et kehas tuleb saavutada toimeaine oksütotsiini stabiilne kontsentratsioon. Seetõttu manustatakse infusiooni suhteliselt aeglaselt mitme tunni jooksul.
Kuid manustamise kiirus ja kestus varieeruvad ka sõltuvalt tilguti annusest. See on kohandatud olemasolevate kontraktsioonidega, mida jälgitakse alati CTG abil. Seega võib juhtuda, et pärast 2 tundi on sündinud piisavad kokkutõmbed ja sündimine toimub.
Ligikaudu 2 ml minutis ei tohiks siiski ületada. Kui infusiooni üldkogus on umbes 500 ml, kestab see ligikaudu 250 minutit või 4 tundi ja 10 minutit. Kui sisselaske kiirus on liiga kiire, võivad esineda märkimisväärsed kõrvaltoimed, mistõttu piisav aeg on tilguti manustamiseks väga oluline.
Pärast tilguti manustamist tekivad kokkutõmbed tavaliselt mõne tunni jooksul. See võib aga naistel erineda. 3–4 tunni jooksul oodatakse siiski paljusid naisi sünnitusele.
Sünnitus ise kestab siis tavaliselt veel umbes tunni. Mõnel juhul on siiski võimalik, et pärast täielikku infusiooni on CTG-s endiselt ebapiisav kontraktsiooniaktiivsus. Sellisel juhul katkestatakse tööjõu tekitamise katse. Seda saab korrata järgmisel päeval.
Kõik selle sarja artiklid:
