Närvijuured on ühendus perifeerse ja kesknärvisüsteemi vahel. Need asuvad seljaaju kanal Euroopa selgroog, kus seljaaju närv kannab ühte eesmist ja ühte tagumist närvijuur. Hernide ketas on tuntuim seisund mis võib põhjustada närvijuur sündroom koos sümptomitega nagu tuimus ja halvatus.
Mis on närvijuur?
Keskne närvisüsteem koosneb närvikoest aju ja seljaaju närve Euroopa selgroog. Närvirakkude laiendeid nimetatakse aksoniteks. Nad saavad omavahel suhelda, saavad stiimuleid teistest närvirakkudest ja kannavad need stiimulid eemale rakukehast närvirakk, nimetatakse soma. Närvirakud selgroog on ka närvijuured. Need on närvikiud, mis väljuvad või sisenevad seljaaju segmentidena. Paljude närvijuurte üksikud kiud kohtuvad lülidevahelises kanalis seljaaju närvi kujul. Igal seljaajunärvil on kaks juurt: eesmine närvijuur ja tagumine närvijuur. Eesmised juured on efferendid signaalide edastamiseks perifeersesse piirkonda närvisüsteem. Tagumised juured on omakorda aferendid, mis kannavad signaale keskelt perifeersele närvisüsteem. Seljaajus üks närvirakk keha loetakse iga närvi eesmiseks juureks ja seda nimetatakse sel juhul ka juurrakuks. Charles Bell ja François Magendie tundsid kõigepealt ära iga seljaaju närvi kahe närvijuure funktsionaalse eraldatuse ja dokumenteerisid selle Bell-Magendie seaduses. Teatavat närvijuure piirkonda seljaaju sisenemispunkti lähedal peetakse perifeerse ja kesknärvisüsteemi üleminekutsooniks ning sellele viidatakse kui Redlich-Obersteineri tsoonile.
Anatoomia ja struktuur
Närvi juured asuvad seljaaju kanal. Igal selgroo segmendil on paremal ja vasakul küljel kaks närvijuurt. Need kaks juurt sulanduvad seljaaju kanal selgroonärvi moodustamiseks ja lülisambakanalist väljumiseks lülidevahelise foramina ehk lülidevaheliste lülide kaudu. Segmendi kohta on inimese selgrool eesmine ja tagumine närvijuur. Kumbki tagumine närvijuur pärineb oma viimistlusest seljaaju külgmise ja seljaaju tagumise nööri vahelisest sulcus lateralis posteriorist. Eesmised seljaaju närvijuured tekivad oma kiududega seljaaju eesmise ja seljaaju külgmise nööri vahelisest sulcus lateralis anteriorist. Seljaaju sisenemispunkti lähedal on igal närvijuurel nn Redlich-Obersteineri tsoon. See tsoon moodustab piiri kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi vahel ning asub piirkonnas, kus seljaaju närvi tagumine juur siseneb seljaaju tagumisse sarve. Selles piirkonnas tunduvad aferentsed närvikiud marmorita, kuid kannavad hõrenenud medullaartuleid. Igaühe viimane Ranvieri nöörirõngas axon tähistab üleminekut. Tagumised juured ei kanna sel hetkel basaalmembraani.
Funktsioon ja ülesanded
Seljaaju närvijuured ühendavad kesknärvisüsteemi perifeerse närvisüsteemiga. See seos on kriitiline iga kehalise protsessi jaoks. Närvijuurteta käsud aju ei jõuaks kehas asuvate efektoriteni ja seega ei saaks seda teostada lihaste, näärmete ega elundite poolt. Seega ei oleks keha elujõuline. Kesknärvisüsteem kontrollib kõiki teadlikke ja teadvustamata keha protsesse ning annab seega kehale võime ellu jääda. Kehanäitajate kontroll kesknärvisüsteemi poolt ei sõltu ainult sellest närve stiimulite juhtimine keha perifeeriasse, aga ka perifeersest närvisüsteemist pärit närviradadele. Endisi närviteid nimetatakse efferentideks. Viimaseid nimetatakse aferentideks. Kumbki aferentne närvikiud siseneb eesmise närvijuure kaudu seljaajusse ja seega kesknärvisüsteemi ning varustab seega kesknärvisüsteemi perifeeria tundliku teabega, mis transporditakse ergastuse kujul. See tundlik teave on näiteks teatamine lihaste praegusest pingeseisundist või lihase asendist liigesed. Kesknärvisüsteem vajab käskude väljaandmiseks sellist teavet, kuna see saab selle teabega jagada lihastele ainult suunatud käske. The närvirakk aferentsete kiudude kehad asuvad selgroos ganglion, kus eferentsed närvikiud väljuvad ka seljaajust. Närvijuurte efferentsed kiud edastavad lihastele motoorsed käsklused. Seotud närvirakkude kehad paiknevad seljaaju eesmises sarves hallis olekus. Eesmised närvijuured on efferentsete kiudude juured.
Haigused
Tuntuim närvijuure kahjustus on ketta herniatsioon. See on tuumapulbri ketaskoe äkiline või aeglaselt progresseeruv nihkumine. Herniated kettad võivad suruda seljaaju ja pigistada närvijuure. Kliinilist pilti nimetatakse ka degeneratiivseks selgroo haiguseks, kuna selle põhjus on degeneratiivne muutus Intervertebral disk või külgnevad struktuurid. Rõngakujuline fibrosus rebeneb ja tuum pulposus langeb ettepoole. Herniated kettad esinevad tavaliselt tüüpilises lokaliseerimises ja paiknevad seejärel selgroo alumises nimmepiirkonnas, kus nad põhjustavad närvijuure sündroome. Selle sümptomite kompleksi põhjustab seljaaju närvijuurte mehaaniline ärritus. Lisaks ketta herniatsioonile võivad närvijuure sündroomiga kaasneda kasvajad, nakkused või selgroolülide murrud. Kliinilise pildi kõige olulisem sümptom on enam-vähem tõsine valu, mis võib kiirguda lülisamba nimmepiirkonnast keha kõikidesse piirkondadesse. Lumbagoon näiteks ka närvijuure sündroom. Lisaks valu, kahjustatud närvijuure poolt varjatud piirkonnas võib esineda sensoorne kaotus ja paresteesiad, st tuimus ja muud ebamugavustunne. Need sümptomid on tingitud närvijuurte tundlike osade kahjustamisest. Kuna selgroo iga segment kannab ka motoorseid osi eesmistes närvijuurtes, võib närvijuure sündroomiga kaasneda lisaks halvatus. Sellisel juhul tekivad motoorsed häired efferentsete närvijuure kiudude toitumispiirkonnas.
