Lapse nabaväädi
Kannatus nabaväädi beebis esineb igal viiendal lapsel. Enneaegsete imikute hulgas nabaväädi esineb isegi neljal viiest lapsest. Õnneks nabaväädi imikutel paraneb tavaliselt ise ja on väga hea käiguga.
Imikute nabasong on enamikul täheldatud juhtudest põhjustatud embrüonaalse nabaaugu avanemisest. Sellest hoolimata võib väikelaste põhjuseks olla nabaväädi sulgeva membraani või lihase kõhuplaadi väljendunud nõrkus. Enamikul juhtudel võib imiku nabaväädi pidada täiesti kahjutuks.
Sarnaselt imikutele ja täiskasvanutele võib imikute nabaväädi olemasolu ära tunda naba silmatorkava väljaulatuva osa järgi. Paljudel imikutel väljub herniaalkott nabast poolkerakujulise, umbes kirsisuuruse kühmu kujul. Kuigi imiku nabasong on üsna kahjutu, tuleks igal juhul pöörduda lastearsti poole ja füüsiline läbivaatus tuleks läbi viia.
Kui raviv lastearst otsustab, et meditsiiniline ravi pole vajalik, peaksid vanemad ikkagi nabaväädi jälgima. Enamasti kipub väikelaste nabanääre taanduma spontaanselt esimestel eluaastatel ilma meditsiinilise sekkumiseta. Ravi pole tavaliselt vajalik, kui imiku nabasong ilmneb ainult nutmise ja roojamise ajal ning seda saab käsitsi hõlpsasti ümber paigutada.
Enamasti taandub nabavääre spontaanselt ilma ravita. See on tingitud asjaolust, et kõhulihased suureneb ja hernia muutub seega järjest väiksemaks. Kui aga naba hernia suurus haiguse käigus pidevalt suureneb ja / või kui hernial kotti ei saa käsitsi tagasi kõhuõõnde viia ja hernia on seega lõksus, tuleb hädaolukorras läbi viia kirurgiline ravi.
Lisaks nabaväädi, mis põhjustab tugevat valu imikut tuleb alati ravida kirurgiliselt. Imikutel kaasnevad nabasongadega harva väljendunud sümptomid. Enamikku lapsi ei mõjuta soolestiku väljaulatuvus. Imikute nabapõletiku põhjused: Mõjutatud imikutel on laienenud nabarõngas, mille kaudu võib areneda naba.
See võib lõpuks põhjustada koe kõhuõõnde väljapaiskumist. Esimestel päevadel pärast sündi on Nabanöör tavaliselt kukub ja nabarõngas hakkab üha kaugemale kahanema. Nabarõngas on seetõttu midagi loomulikku.
Nabasongaga imikutel puudus ainult järgnev nabarõnga piisav vähenemine. On ka muid põhjuseid. Nabasong võib olla põhjustatud ka naba haava paranemise häiretest ja ka siis, kui kõhupressi kasutatakse imikute nutmise või köhimise tõttu liiga palju.
Ühest küljest sõltub teraapia sellest, kas soolestiku osad asuvad nabaväädi kotis või mitte ja kas nabavääre taandub aja jooksul tõesti. Nii et lastearst peaks korrapäraselt vaatama nabaväädi. Seda tehes palpeerib lastearst nabaväädi ja kuulab nabaväädi stetoskoobiga.
Selle meetodi abil saab ta kuulda, kas herniakotis on ka soolestiku osi. See oleks nii kohisevate, loksuvate häältega. Sekkumine nabaväädi korral oleks vajalik teises vanuses, kui hernia järelejäänud laius on endiselt üle 1 cm.
Lisaks sellele oleksid sekkumise põhjuseks herniaalkotis asuvad soolestiku osad. Kui hernial-kotis on soolestiku osi, mis on kinni jäänud, väheneb nende sooleosade varustatus, mis põhjustab nende sooleosade surma. Seetõttu viiakse kohe läbi kirurgiline teraapia.
Kirurgiline ravi on ambulatoorne ja alla üldanesteesia, kuid laps saab tavaliselt koju minna samal päeval ja see on väike operatsioon, tavaliselt ilma tüsistusteta. Operatsiooni ajal sulgeb kirurg nabaväädi õmblusega. Lisaks tuleks hoolitseda selle eest, et operatsioonihaav ei kannataks esimestel nädalatel liiga palju füüsilist koormust.
Vastasel juhul on uue nabaväädi oht. Ajal rasedus, põhjustab nabaväädi tavaliselt suurenenud rõhk kõhuõõnes, mis võib põhjustada kõhu seina rebenemist tundlikes piirkondades nagu naba. The kõhulihased surutakse survest lahti.
. nabasong raseduse ajal avaldub siin ka naba punnitamisega. Sisse rasedus, naba depressioon on üldiselt kadunud, kuid ainult siis, kui on olemas ka väljaulatuv osa, võib see olla nabavään. Enamasti ei põhjusta nabavääre ajal muid kaebusi rasedus.
Ainult juhul, kui sooleosad on herniaalkotti kinni jäänud, peaks see toimima ka raseduse ajal. Kinnipidamise tunneb ära valu rase naise kohta ja selle piirkonna värvimuutus. The valu saab tõmmata ja põletamine, mõnikord kaasneb nabaväädi oksendamine ja iiveldus.
Värvimuutuse põhjustab puudumine veri vereringe sooleosades vangistuse tõttu. See on igal juhul hädaolukord. Rasedad ei pea aga tavaliselt muretsema, nabaväädi kinnipidamine raseduse ajal on haruldus.
Raseduse ajal jääb nabavääre enamikul juhtudel sümptomiteta. Sünnituse ajal ei kujuta nabaväädi ohtu ka imikule ega rasedale naisele. Pärast sünnitust taandub nabavähk sageli iseenesest. Samuti on olemas spetsiaalne võimlemine, mis võib olla kasulik nabaväädi taandarengu korral. Kui nabavääre iseenesest ei taandu, viiakse läbi tavapärane kirurgiline teraapia sõltuvalt naba suurusest.
Kõik selle sarja artiklid:
