Nakkushaigused rinnaga toitmise perioodil: B- ja C-hepatiit

koos rinnapiim, võivad patogeenid levida ja põhjustada lastel vastavat haigust, millel on haiguse kulgu erinevad ilmingud. Olulised nakkused selles kontekstis on hepatiidi B ja C.

B-hepatiidi

Sündinud imikud hepatiidi B-positiivsed emad peaksid saama esimese 12 tunni jooksul postnataalselt (pärast sündi) aktiivse või passiivse immuniseerimise, olenemata sellest, kas emal on äge või krooniline infektsioon ja kas imikut toidetakse rinnaga või mitte. Seejärel võib imikut imetada ilma piiranguteta.

Märkus: aktiivse immuniseerimise korral tuleb meeles pidada korduvaid vaktsineerimisi.

C-hepatiit

Edastamine hepatiidi C-viirus imikule läbi rinnapiim pole siiani tõestatud. Siiski on olemas teoreetiline jääkrisk. Näiteks võib viirus siseneda rinnapiim nakkusliku ema nibude (nibude) vigastuste kaudu veri. Sellisel juhul peaks ema imetamise katkestama, kuni vigastus paraneb. Riiklik imetamiskomisjon soovitab julgustada emasid pärast asjakohast nõustamist imetama.

Muud hepatiidid

A-hepatiit viirus ei kandu edasi rinna kaudu piim. Tiheda füüsilise kontakti kaudu on siiski oht. Seetõttu tuleb vastsündinu standardiga passiivselt immuniseerida immunoglobuliinid.

Andmed D-hepatiit viiruse edasikandumine rinna kaudu piim pole veel saadaval. Kuna D-hepatiit nakkus ei esine kunagi selle puudumisel hepatiit B infektsioon, kaitse ka B-hepatiidi nakkuse eest D-hepatiit infektsioon (vt eespool).

Ema nakkus E-hepatiit ei ole imetamise vastunäidustus. Kuigi viirus on rinnanäärmes tuvastatav piim, edasikandumist imikule ei ole täheldatud.