Kogu siin toodud teave on ainult üldist laadi, kasvajaravi kuulub alati kogenud onkoloogi kätte!
Teraapia ja ennetamine
Aidake kaasa neerurakk-kartsinoomi ennetamisele:
- Suitsetamisest hoidumine
- Teatud rühmade vältimine valuvaigistid (nt valuvaigistid mis sisaldab fenatsetiini, nt paratsetamooli)
- Kaalulangus
- Raske neerupuudulikkusega patsientide skriining Neerupuudulikkus (lõplik neerupuudulikkus), tsüstilised neerud, von-Hippel-Lindau sündroom, tuberkuloosskleroos
Neerurakk-kartsinoomi korral neer mis pole veel levinud, on tavapärane ravi kasvaja kirurgiline eemaldamine (kasvaja radikaalne nefrektoomia) koos neerudega, neerupealised ja külgnevad lümf sõlmed. Vajadusel mõjutatud veri laevad eemaldatakse ja asendatakse veresoonte proteesiga (vaskulaarsete sisselõigete asendamine).
Operatsioonil on eeliseid ka juba olemasolevate puhul metastaasid: nn paraneoplastilised sümptomid (sümptomid, mis ei ole otseselt põhjustatud kasvajast ega selle metastaasidest, kuid on seotud kasvaja esinemisega; nt suurenenud kasvaja veri settemäär 56%, aneemia 36%), samuti kasvajaga seotud valu ja verejooks on vähenenud. Üksikisik metastaasid saab ka eemaldada. Patsientidel, kellel on ainult üks neer algusest peale eemaldatakse see ainult osaliselt.
Lokaalne kordus, st uus kasvaja samas kohas, eemaldatakse võimaluse korral uuesti. Adjuvantravi (järgneva kemo-, hormoon-, kiiritusravi vms) kasulikkust ei ole tõestatud. Sekkumised, mille eesmärk ei ole ravi, vaid sümptomite leevendamine (palliatiivsed sekkumised), on nende eemaldamine metastaasid kopsudest, aju ja luud.
Neerurakk-kartsinoomid reageerivad kiirgusele vähe või keemiaravi. Värskem areng on nn “bioloogilise reaktsiooni modifikaatorite” kasutamine, mis sekkuvad patsienti immuunsüsteemi kasvaja ravi toetamiseks. Messengeri ained immuunsüsteemi (interleukiin-2, kasvaja nekroos tegureid) kasutatakse kasvajarakkude kasvu piiramiseks ja nende märkimiseks rakkude hävitamise (tsütotoksiliste) T-lümfotsüütide ja makrofaagide (keha enda kaitserakud) sihtmärkideks.
Need valged veri rakud (leukotsüüdid) tagavad, et kasvajarakud hävitavad ennast (apoptoos) või osalevad aktiivselt hävitamises (nt fagotsütoosi kaudu). Kuid positiivsed mõjud on tavaliselt üsna lühikesed ega kaalu tavaliselt täheldatud kõrvaltoimeid üles. Need võivad olla sobivad palliatiivseks raviks.
