Igaüks, kes on suitsetanud ükskõik kui kaua ja on proovinud vähemalt korra harjumust tagastada, teab, kui raske on vastu pidada. Võõrutusnähud on ebameeldivad ja võivad põhjustada otsuse taas kõikumist. Nikotiin asendamine ravi võib ajutiselt aidata tagasivõtmisel.
Mis on nikotiini asendusravi?
In nikotiin asendamine ravi, toimetatakse nikotiin kehasse doseeritud kujul, näiteks nikotiinikummi või -plaastrite kaudu, et leevendada füüsilisi võõrutusnähte. Paljudel suitsetajatel ei õnnestu lõpetada suitsetamine omal algatusel, sest nikotiin sõltuvus on liiga tugev, eriti kui inimene on pikka aega suitsetanud. Seetõttu nikotiini asendamisel ravi, toimetatakse nikotiin kehasse doseeritud kujul, et leevendada füüsilisi võõrutusnähte. Asendustooted eraldavad ka nikotiini, kuid väiksemas vormis ja aeglasemalt kui sigaretid. Lisaks ei sisalda nikotiini asendavad tooted tõrva, süsinik sigarettides leiduv monoksiid või muud kantserogeenid. Selliseid nikotiini asendavaid tooteid müüakse nikotiinikummi, plaastrite, pastillid, inhalaatorid (e-sigaret) või ninaspreid.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Nikotiin on osaliselt vastutav suitsetajate sõltuvuse eest tubakas tooteid, kuid iseenesest pole see nii sõltuvust tekitav kui loomkatsed ja inimeste uimastite kasutamise uuringud on näidanud. Kuid koos teiste sigaretis leiduvate ainetega suurendab see sõltuvuse riski. Füüsilise sõltuvuse tekitamiseks võib olla piisav isegi paar päeva mõõdukat sigarettide kasutamist. Seetõttu sisaldavad nikotiini asendavad tooted ainult nikotiini. Nikotiini asendavaid tooteid on mitut tüüpi:
Nikotiiniplaastrid väljastavad regulaarselt spetsiifilist ainet annus nikotiini membraani või kleepuva kihi kaudu kehasse, et hoida nikotiini tase konstantsena. Neid on erineva tugevusega, olenevalt sellest, mitu sigaretti on suitsetaja varem päevas suitsetanud. Nikotiiniplaastrid sobivad eriti inimestele, kes soovivad loobuda ja kellel on mõõdukas kuni raske nikotiinisõltuvus ja suhteliselt kõrge sigarettide tarbimine (vähemalt 10 kuni 40 sigaretti), mis levivad kogu päeva jooksul ühtlaselt. Nikotiinikummi tuleb närida aeglaselt ja ettevaatlikult, kuni nikotiini mõju sisse lööb. Kui piisavalt nikotiini on imendunud, peaks kumm jääma põsetaskusse. Nikotiin igemed sobivad kõige paremini madala kuni mõõduka sigaretitarbimisega suitsetajatele (kuni 15 sigaretti päevas). Nad on abiks ka siis, kui suitsetamine on peamiselt seotud teatud olukordadega, nt stressirohketes olukordades, ettevõttes, restoranis, teleri ees jne). Nendel kriitilistel hetkedel on nikotiinkumm sigareti kasulik asendaja. Nikotiin pastillid vabastage nikotiin 10 kuni 30 minutit, toimides suu kaudu limaskest. tabletid sobivad kõige paremini mõõduka kuni raske sigareti tarbimiseks, mis ei ole kogu päeva jooksul ühtlaselt jaotunud. Tavaliselt soovitatakse neid 2 mg-na tabletid, kuid suitsetajad peaksid pigem võtma 4 mg tablette. Ninaspreid toimetatakse kiiresti organismi nina limaskesta ja on suhteliselt suured annused. Seetõttu sobivad need peamiselt suitsetajatele, kellel on tugev himu ja sigarettide tarbimine vähemalt 30 sigaretti päevas. Nikotiini inhalaatori (e-sigaret) abil hingate nikotiini huuliku kaudu sisse, täpselt nagu sigareti puhul. Lisaks nikotiinile sisaldab inhalaator ka lõhna- ja maitseained nagu mentool. Üks kolbampull sisaldab 10 või 15 mg nikotiini. Välja arvatud nikotiin ninasprei, on kõik nikotiini asendustooted apteekides vabamüügis.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Suitsetajad, kes soovivad loobuda, peaksid olema teadlikud, et kuigi nikotiini asendavad tooted võivad füüsilisel tasemel loobumist toetada, ei ole need mõeldud sigareti asendajaks suitsetamine. Nikotiini asendusravi sobib ainult halbade füüsiliste võõrutusnähtude esialgse perioodi ületamiseks. Eelkõige, suitsetamine lõpetamine seisneb kahjuliku käitumise muutmises. Uuringud näitavad asendusravi head efektiivsust vahepealse sammuna sigarettide lõpliku loobumise nimel. Õigel kasutamisel nikotiin igemed jne on ainult väikesed kõrvaltoimed nagu pearinglus, peavalu, kerge kõht/ sooleprobleemid ja harvemini südamepekslemine või valu rinnus. Tundlikele inimestele nahk, nikotiinilaigud võivad põhjustada naha punetust ja sügelust ning näts ja tabletid võib ärritada limaskesta. Aga sellest ajast suitsetamine kahjustab organismi püsivamalt, eriti kui sigarettide tarbimine on suur, on ajutine nikotiini asendusravi kahest pahedest väiksem, eriti kuna - nagu uuringud on näidanud - võib see tõhusalt soodustada sigaretist loobumist. Otsus, millist tüüpi asendajat kaaluda, sõltub sellest, millist suitsetajat keegi on. Suurte suitsetajate jaoks sobivad kõige paremini nikotiiniplaastrid, mida kriitilistes olukordades võib vajaduse korral täiendada kummide või pillidega. Nikotiini asendusravi ei tohiks võimaluse korral kesta kauem kui 12 nädalat, et vältida sigarettidest sõltuvuse kauplemist sõltuvusega nikotiini asendavatest toodetest. Vastupidavuse parandamiseks täiendav suitsetamine lõpetamise tunnid või programmid on kasulikud käitumusliku harjutamise jaoks meetmed suitsuvaba elu asendusravi ajal. Igaüks, kes võtab ravimeid, peab asendusravi ajal arvestama, et nikotiin võib põhjustada selle ravimi kiiremat eritumist ja vähem mõju. Nikotiini asendusravi ei saa rasedatele soovitada, kuna see on potentsiaalne tervis riske lapsele ei ole veel uuritud. Neile sobib paremini tavapärane suitsetamisest loobumine.
