Oftalmoskoopia: ravi, mõju ja riskid

An oftalmoskoopia või oftalmoskoopia on rutiinne uuring, mille viib läbi silmaarst. Seda tehakse mitte ainult silmahaiguste, vaid ka silmi ähvardavate haiguste puhul, näiteks diabeet. Seda uuringut kasutatakse silma patoloogiliste muutuste kontrollimiseks.

Mis on oftalmoskoopia?

Ajal oftalmoskoopia, silm on valgustatud ja silmaarst kasutab luubi abil silma sisse silma vaatamiseks õpilane. Oftalmoskoopia on valutu ja kahjutu uuring silma tagaosa. Selles protseduuris valgustatakse silma ja silmaarst kasutab luubi, et vaadata läbi õpilane silma sisemusse. Seda tehakse silmaosade uurimiseks, mis muidu pole nähtavad, näiteks võrkkesta, koroid, optiline ketas ja veri laevad, patoloogiliste muutuste korral. Oftalmoskoopiat kasutatakse ägedate silmahaiguste korral, näiteks silma vigastused, samuti pikaajalisi silmi mõjutavaid seisundeid, näiteks diabeet.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Iga-aastase ennetava silmaeksami osana võib regulaarne oftalmoskoopia tuvastada võimalike haiguste varajasi märke, et vältida tõsisemaid silmakahjustusi. Seda seetõttu, et silmahaigused võivad areneda ilma sümptomiteta. Seetõttu kasutatakse silma võimalike haiguste või muutuste tuvastamiseks oftalmoskoopiat, et neid saaks õigeaegselt ravida. Oftalmoskoopiat kasutatakse ka erinevate haiguste uurimiseks. Mõne haiguse puhul nagu diabeet, hüpertensioon või veresoonte lupjumine, on väga oluline kontrollida silma tagaosa ja veri laevad regulaarselt, sest need haigused võivad silmi kahjustada. Oftalmoskoopiat kasutatakse ka siis, kui võib olla a võrkkesta eraldamine või silmanärv võivad olla kahjustatud. Lisaks saab oftalmoskoopiat kasutada näiteks vaskulaarsete oklusioonide visualiseerimiseks tsentraalses piirkonnas vein või keskne tuiksoon, glaukoom või kasvajad silma sees. Vanusega seotud muutused võrkkestas (makula degeneratsioon), mis esineb sagedamini pärast 50. eluaastat ja võib viima et pimedus, avastatakse regulaarse oftalmoskoopia abil varakult ja seda saab sageli õigeaegselt ravida. Kõige tähtsam on see, et oftalmoskoopia võimaldab uurida võrkkesta, koroid ja veri laevad mis seda varustavad. The silmanärv juhataja (papill), millest silmanärv migreerub silmakoopasse, saab ka uurida. Oftalmoskoopia viiakse läbi valgustades õpilane lampi abil, kuigi õpilasi saab ka spetsiaalse abil suurendada silmatilgad parema ülevaate saamiseks. Eristatakse otsest ja kaudset oftalmoskoopiat. Otseses oftalmoskoopias kasutatakse elektrilist silmapeeglit (oftalmoskoopi), mis on varustatud luubi, erinevate läätsede ja lambiga. Selle oftalmoskoobi viib arst silmale võimalikult lähedale, kes seejärel paistab valguse läbi õpilase silma sisemusse. Erinevad läätsed võimaldavad kompenseerida murdumisvigu kas arstil või patsiendil. Otseses oftalmoskoopias on ainult väike osa silma tagaosa on nähtav, kuid tugevalt suurendatud ja püsti. Selle uuringu käigus vaatab patsient kauget eset. Otsese oftalmoskoopia abil on võimalik täpselt kontrollida selliseid üksikasju nagu kõõluse väljumiskoht ja kollane laik (makula). Seda kasutatakse ka tsentraalsete veresoonte üksikasjaliku uurimise loomiseks. Kaudne oftalmoskoopia nõuab teist valgusallikat. Siin kasutatakse lähenevat läätse, mida arst hoiab patsiendi silma ees teatud kaugusel, toetades end patsiendi otsmikul. Samal ajal suunab ta teise käega valgusallikat silma. Kaudne oftalmoskoopia annab parema üldvaate, kuid väiksema suurenduse kui otsene oftalmoskoopia.

Riskid ja ohud

Oftalmoskoopia on silmaarsti tavapärane uuring. Tavaliselt on see kahjutu ega ole seotud riskidega. Enne oftalmoskoopiat teeb arst kindlaks, kas on midagi, mis räägib õpilase laiendavate ravimite kasutamisest. Näiteks, glaukoom need võivad vallandada ravimid, kusjuures silmasisene rõhk on oluliselt suurenenud. Kui õpilane laieneb ravimid kasutatakse patsiendi nägemist mõnda aega. Kuni see mõju pole möödunud umbes viie kuni kuue tunni möödudes, ei tohiks kannatanud inimene osaleda maanteeliikluses ega töötada masinaid ega teha silmi koormavat tööd, näiteks lugemist või arvutitööd.