Kusepõie vähk: ennetamine

Kuseteede vältimiseks põievähk (põievähk), tuleb pöörata tähelepanu indiviidi vähendamisele riskitegurid. Käitumuslikud riskifaktorid

  • Dieet
    • Nitrosamiini kokkupuude Suitsutatud ja soolatud toidud ning kõrge nitraadi- ja nitrititoiduga toidud Nitraat on potentsiaalselt toksiline ühend: organismis redutseeritakse nitraat nitritiks bakterid (sülg/kõht). Nitrit on reaktiivne oksüdeerija, mis reageerib eelistatult veri pigment hemoglobiin, muundades selle methemoglobiiniks. Lisaks moodustavad nitritid (sisalduvad ka vinnutatud vorstis ja lihatoodetes ning laagerdunud juustus) sekundaarsete amiinid (sisalduvad liha- ja vorstitoodetes, juustus ja kalas), millel on genotoksiline ja mutageenne toime. Päevane nitraadisisaldus on tavaliselt umbes 70% köögiviljade (salat ja salat, roheline, valge ja hiina) tarbimisest. kapsas, kohlrabi, spinat, redis, redis, peet), 20% joomisest vesi (lämmastik väetis) ning 10% lihast ja lihatoodetest ning kalast.
    • Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt ennetust mikrotoitainetega.
  • Stimulantide tarbimine
    • Tubakas (suitsetamine) - muu hulgas aromaatse tõttu amiinid tubakasuitsus nagu 2-naftüülamiin.
      • Suitsetamisest hoidumine: neeru suitsetajate ohu suhtega (HR; konkreetse sündmuse esinemise tõenäosus kindlaksmääratud ajavahemiku jooksul) oli 1
        • Mehed koos suitsetamine 1–4-aastase karskuse riskisuhe (HR) oli 3.32, 5–9 aastat 2.85 ja ≥ 10 aastat 1.93
        • Naised koos suitsetamine 1–4-aastase karskuse HR oli 3.97, 5–9 aastat 3.49 ja ≥ 10 aastat 2.08
      • Umbes 20 aasta pärast on endistel suitsetajatel sarnane risk kui mittesuitsetajatel.

Keskkonnareostus - mürgistused (mürgistused).

  • arseen
    • Mehed: suremusrisk (surmaoht) / suhteline risk (RR) 4.79 (95-protsendiline usaldusvahemik 4.20-5.46).
    • Naised: suremusrisk / suhteline risk 6.43 (95-protsendiline usaldusvahemik 5.49-7.54).
  • Nitrosamiinide tarbimine
  • Töökontakt selliste kantserogeenidega nagu aromaatsed amiinid (nagu aniliin, bensidiin, toluidiin, 2-naftüülamiin, naftüülamiin jne) ja nende derivaadid; farmatseutiliste ainete, plastide, pestitsiidide või värvained) Kutsehaiguse BK 1301 osas on olulised peamiselt 1. kategooria aromaatsed amiinid ja piirangutega 2. kategooria amiinid: näiteks kokkupuude ohtlike ainetega bensiini ja mootoriõli o-toluidiin (keemiline ühend aromaatsete, üksikute metüleeritud aniliinide rühmast).
  • Keemiline puhastus (4-kloro-o-toluidiin).
  • Diislikütuse heitgaasid (topolitsükliliste süsivesinike, PAHide tõttu; PAH metaboliitide eritumine neerude kaudu).
  • Massiivne kokkupuude põlemisproduktidega
  • Käsitsemine juuksed värvained (β-naftüülamiin).

edasi

  • Suurenenud riskiga ametirühmad kahanevas järjekorras: töötajad, kes puutuvad kokku või kutserühmadega:
    • Tuletõrjujad (RR 4.30; 0.78-23.80).
    • Õlletehase töötajad (RR 2.09; 0.34-12.88)
    • Keemiline protsess (RR 1.87; 95-protsendiline usaldusintervall 1.50-2.34).
    • Kumm (RR 1.82; 1.40-2.38)
    • Tekstiilitöötajad (RR 1.74; 1.45-2.08)
    • Värvained (RR 1.80; 1.07-3.04)
    • Klaasitöötajad (RR 1.66; 1.21–2.27)
    • Elektrik (RR 1.60 (1.09–2.36)
    • Kõrgahjude töötaja (RR 1.55; 1.07–2.25)
    • Teenindav personal (RR 1.49; 1.05–2.12)
    • Kelnerid (RR 1.30; 1.01-1.65)
    • Tervis hooldustöötaja (RR 1.16; 1.07-1.26)

Ennetustegurid (kaitsetegurid)

  • Geneetilised tegurid:
    • Geneetilise riski vähendamine sõltuvalt geenipolümorfismidest:
      • Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism; inglise keeles: single nucleotide polymorphism):
        • SNP: rs1495741 intergeenses piirkonnas.
          • Alleeli tähtkuju: AG (0.87-kordne).
          • Alleeli tähtkuju: GG (0.76 korda)
        • SNP: rs710521 intergeenses piirkonnas.
          • Alleeli tähtkuju: GG (0.83 korda).
  • Füüsiline aktiivsus kõrge ja vähese vaba aja vahel oli seotud väiksema uriiniriskiga põievähk (-13%; HR 0.87, 95% CI 0.82-0.92).