Põlve kondrokaltsinoos
Enamikel juhtudel, kondrokaltsinoos ilmub esmakordselt põlvel. Esmasel kujul mõjutab põlve ka 99% juhtudest ja sekundaarsetes vormides on põlve kahjustatud ka vähemalt 90% juhtudest. Pooltel juhtudel on põlvel esimene kahjustatud struktuur.
See näitab tüüpilisi sümptomeid. Valu puhkeolekus, mis liikumisega süveneb, viib põlveliigese liikumisvõime piiramiseni. Sellega kaasneb tavaliselt turse ja punetus, mis avaldub ka naha ülekuumenemises.
Need on märgid põlves toimuvatest põletikulistest protsessidest. Pilt kondrokaltsinoos põlve on siis sarnane rünnakuga podagra, mis algab aga tavaliselt suure varba juurest või artroos. Haiguse käigus muud liigesed mõjutada.
Haiguse diagnoosimisel kasutatakse kolme peamist meetodit kondrokaltsinoos. Ühelt poolt võivad sadestused olla röntgenkiirgusel nähtavad ja teisest küljest on kasulik seda uurida veri proovid laboris ja lisage need diagnoosi. Lisaks röntgenikiirgusele ja laborile ühine punktsioon on mõnikord vajalik diagnoosi osana, et võtta liigesevedelik ja vaadata seda mikroskoobi all.
Kuid seda kasutatakse eriti kahtluste korral, kui diagnoos pärast Röntgen ja labor ei olnud piisav. Samuti on oluline mitte olla liiga kindel, et peate ravima podagra sümptomite ilmnemisel. See nõuab teistsugust ravi.
Erinevalt kondrokaltsinoosist podagra ei alga põlvest, vaid enamasti suure varba juurest. Lisaks on podagral muid põhjuseid. Podagra korral kusihappekristallid ja mitte kaltsium pürofosfaat vastutavad sümptomite eest.
Röntgen on kondrokaltsinoosi diagnoosimisel üks olulisemaid uuringuid. Isegi kui selle haiguse kahtlus pole ilmne, kui sümptomid püsivad, Röntgen tavaliselt palutakse diagnoosida valus liigesed. Siin on kristallide hoiused kõhr muutuvad nähtavaks, kuna need on radiopakilised struktuurid, mis eristuvad kõhre kõrval selgelt.
Aastal Röntgen, siis on põlve, puusa või õla liigesruumis näha peeneid, ribasarnaseid struktuure, mis tavaliselt kulgevad luuga paralleelselt. Sõltuvalt haiguse staadiumist näitab röntgenipilt enam-vähem väljendunud jooni. Hoiuseid võib peaaegu alati näha valusates protsessides.
Sageli on kondrokaltsinoosi diagnoosimine röntgenikiirusel ka juhus teiste haiguste diagnoosimisel. Tervel inimesel on kõhr pole röntgenkiirgusel nähtav. Eriti põlvel, puusal ja muudel suurtel liigesed, kuid ka kätes on röntgenikiirgus diagnoosi esimene samm.
Alternatiivina võib lisaks kahjustatud piirkondade röntgenikiirgusele an ultraheli saadaval on ka uuring, mille käigus saab tuvastada ka lupjumist. Lisaks röntgenpildile a veri test laboris annab ka Lisainformatsioon haiguse ja selle käigu kohta. Kuigi labor on esmase diagnoosi puhul tühine, mängib see haiguse ulatuse hindamisel ja järeluuringutel väheolulist rolli.
Laboratoorselt näitab kondrokaltsinoos põletiku suurenenud tunnuseid (leukotsüüdid, CRP väärtus), mis korreleerivad liigesepõletikku. Need peaksid eduka ravi korral vähenema. Laboris saab määrata ka teisi sekundaarse kondrokaltsinoosi diagnoosimiseks olulisi väärtusi.
Seega peaks labor katma kindlasti (sekundaarse) kilpnääre väärtused, raud, magneesium ja fosfaat, kuna nende parameetrite kõrvalekalded võivad viidata põhihaiguse põhjustatud sekundaarsele kondrokaltsinoosile. Sellisel juhul on esmatähtis nende haiguste ravi. Kondrokaltsinoos nõuab ravi ainult harvadel juhtudel.
Siis on haigus juba suhteliselt kaugele arenenud. Teraapia on sarnane reuma or artroos. Põletikuvastased ained nagu ASA või naprokseen kasutatakse, millel on ka a valuleevendav toime.
Eriti ägedas faasis võivad need sümptomeid leevendada. Külmrakendused leevendavad ka sümptomeid. Kolhitsiini antakse alternatiivina partiidena.
Valu ja põletik on nende abinõudega tavaliselt hästi kontrollitav. Kroonilistel juhtudel aitavad külmaga töötamine pigem säilitada kuumust kui olla valutu. Mõnel juhul nõuab kondrokaltsinoos invasiivset ravi.
Kui keskendutakse liigese efusioonile, siis liigesele punktsioon tuleb koormuse leevendamiseks kaaluda. Siin tungib arst steriilsetes tingimustes nõelaga liigesesse ja tühjendab vedelikku. Kuid näidustus liigesele punktsioon tuleks rangelt määratleda, kuna alati on olemas risk bakterid liigesesse kandmine, mis võib põhjustada nakkuse.
Teraapias tehakse viimase võimalusena operatsioon, kui näiteks põlves olevad meniskid on juba liiga kaugele hävitatud. Seejärel need eemaldatakse. Lisaks tuleks kondrokaltsinoosi põhjusliku ravi pakkumiseks piisavalt ravida looduslikke eelsoodumusega haigusi, nagu metaboolsed haigused.
Samuti on olemas mitmesuguseid homöopaatilisi ravimeid, mida kasutatakse sageli reumaatiliste haiguste, sealhulgas kondrokaltsinoosi vastu. Tuntud abinõu aastal homöopaatia selles piirkonnas on Solanum malacoxylon. Seda kasutatakse nii liigesvalu kui ka põletiku vastu.
Kui sümptomid on esialgu kerged, on võimalik kaaluda homöopaatilist ravi, kuid tuleks läbi viia täiendav õigeusu meditsiiniline selgitus. Lisaks, homöopaatia raviprotsessi toetamiseks võib anda kondrokaltsinoosiga. Tegelikku mõju pole aga veel tõestatud.
