Täiskasvanute hingamisteede distressi sündroom: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

ARDS kirjeldab äge hingamispuudulikkus varasematest kops- terve inimene, mis on tingitud alveolaarse funktsiooni ägedast häirest (kopsu alveoolid)-kapillaar (juuksed laevad) tõke kops.

Eristada saab kolme etappi:

  1. Eksudatiivne, põletikuline (äge) faas - kapillaar läbilaskvus suurenenud, interstitsiaalne kopsu turse (antud juhul vedeliku kops on salvestatud peamiselt sidekoe kopsu tugi ja rakkudevahelised ruumid (interstitium)
  2. Proliferatiivne (alaäge) faas - alveolaarne kopsuturse (sel juhul hoitakse kopsudes paiknevat vedelikku peamiselt alveoolides) pneumotsüütide hävimise tõttu
  3. Fibroniseeriv (krooniline) faas - pöördumatu kopsufibroos (kopsukoe haigus, mis tuleneb alveoolide vahelise sidekoe suurenenud moodustumisest) ja endoteeli proliferatsioon (endoteelirakkude / veresooni vooderdavate rakkude proliferatsioon)

Tüüpilised põhjused on (vt allpool):

  • Otsene kopsukahjustus: nt rasked kopsuinfektsioonid (kopsupõletik, aspiratsioonipneumoonia), sissehingatavad kahjulikud ained.
  • Kaudne kopsukahjustus: äge pankreatiit, sepsis, tarbiv koagulopaatia, põletus, trauma.

Etioloogia (põhjused)

Käitumuslikud põhjused

  • Narkootikumide tarvitamine
    • Sissehingatavad ravimid, täpsustamata

Haigusega seotud põhjused

Hingamissüsteem (J00-J99)

Veri, verd moodustavad elundid - immuunsüsteemi (D50-D90).

  • Levinud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC; Disseminated Intravascular Coagulation) - omandatud eluohtlik seisund milles hüübimisfaktorid ja vereliistakute (veri trombid) on ammendunud veresoonte liigse vere hüübimise tagajärjel, mille tulemuseks on a verejooksu kalduvus.

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Sepsis (veri mürgistus), ekstrapulmonaalne ("väljaspool kopse"); umbes 16% juhtudest), nt urosepsis (kogu organismi süsteemne põletikuline reaktsioon, mis tuleneb kuseteedest pärinevast bakteriaalsest infektsioonist)

Maks, sapipõie ja sapi kanalid - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99)

  • Šokk (mittekardiogeenne šokk / mittekardiaalne šokk: 7.5% juhtudest).

Vigastused, mürgistused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98).

  • Maosisu, vee, võõrkehade aspiratsioon (kopsudesse sissehingamine)
  • Uppumise lähedal
  • Rasv emboolia - oklusioon of laevad kudedest rasvatilkade tungimise kaudu.
  • Sissehingamine trauma - suitsu sissehingamisest põhjustatud kopsukahjustus.
  • Kopsupõletik (kopsupõletik)
  • Reperfusioontrauma - elundite kahjustus, mis võib tekkida pärast selle taasavamist laevad pärast pikka kägistamist.
  • Kraniotserebraalne trauma (TBI).
  • Burns
  • Täpsustamata vigastused, mille tulemuseks on pikaajaline hüpotensioon (madal vererõhk)

Ravimid

  • Vereülekandega seotud äge hingamispuudulikkus (TRALI) - äge kopsuhaigus koos hingamishäiretega, mis võib tekkida pärast veretoodete vereülekannet.
  • Uimastimürgitus, täpsustamata
  • Narkootikumid

Operations

Keskkonnareostus - mürgistused (mürgistused).

  • Parakvaat (kontakt herbitsiid).