Palavik (sünonüümid: palavik; Status febrilis; ICD-10-GM R50.-: Palavik (muu ja teadmata põhjusega) viitab kehatemperatuuri tõusule, mis on tingitud seadepunkti reguleerimisest vererõhu termoregulatsiooni keskmes hüpotalamuse (dientsephaloni osa). Palavik on pinnatemperatuuri tõus> 38.0 ° C või sisetemperatuur> 38.3 ° C. Hüpertermiat tuleb eristada palavikust. See on mitteinfektsioosse päritoluga palaviku kõige raskem vorm. Sel juhul on kõrgenenud kehatemperatuur, kuigi seadepunkti reguleerimist pole toimunud. Hüpertermia tekib siis, kui kehatemperatuur on ≥ 40 ° C ja esinevad neuroloogilised sümptomid. Kehatemperatuur on madalaim varajastel hommikutundidel ja kõrgeim varajastel õhtutundidel. Normaalne kehatemperatuur varieerub ka vanuse (imikute temperatuur on umbes 0.5 ° C kõrgem kui lastel ja täiskasvanutel) ning aktiivsuse taseme järgi. Lisaks varieerub naistel temperatuur igakuise tsükli jooksul ka umbes 0.5 ° C (basaaltemperatuur). Suukaudselt mõõdetud keskmine temperatuur suu) on 36.8 ° C. Rektaalselt mõõdetud keskmine temperatuur pärak) on 37.2 ° C. Palavik on mittespetsiifiline sümptom, mis näitab haiguse esinemist, kuid ei võimalda teha järeldusi selle iseloomu või põhjuse ja lokaliseerimise kohta. Palavikuline temperatuuri tõus (38–41 ° C) kiirendab keha enda ainevahetusprotsesse ja soodustab seega keha kaitsereaktsioone. Lisaks viib palavik paljunemise pärssimisele (“korrutamisele”) bakterid ja viirused. Palaviku käivitavad nn pürogeenid või immuunreaktsioon, mis pärineb kehast endast. Pürogeenid pärinevad bakterid, viirused, seened või parasiidid (eksogeensed pürogeenid) või neid toodavad kaitserakud või vahendavad ained (interleukiin-1, kasvaja nekroos tegur (TNF), interferoonid) enda organismi (endogeensed pürogeenid). Palavik viib määratud punkti tõusuni ja käivitab tüüpilise värisemise ja lihaste värisemise (külmavärinad). Palaviku tekitamiseks ja säilitamiseks suurendab keha energiavajadust umbes 20% (tõstes kehatemperatuuri 2-3 ° C võrra). Palaviku klassifikatsioon
| Subfebriili temperatuur | 37,5 - 38 ° C |
| Kerge palavik | 38,1 - 38,5 ° C |
| Mõõdukas palavik | - 39 ° C |
| Kõrge palavik | 39,1 - 39,9 ° C |
| Väga kõrge palavik | > 40,0 ° C |
Eksitus (surm) denatureerumise (valgu hüübimine) tõttu kehas 42.6 ° C juures.
Kirjeldatakse järgmisi palaviku tüüpe:
- Nakkuslik palavik (nakkushaigusega seotud palavik): intensiivravi osakonnas on 50% -l juhtudest temperatuuri tõus põhjustanud infektsioone.
- Narkopalavik (uimastitest põhjustatud palavik; uimastite tarvitamisega seotud palavik; inglise keeles: Drug Fever)
- Operatsioonijärgne palavik (palavik, mis tekib pärast operatsiooni).
- Transfusioonipalavik (vereülekandega seotud palavik).
- Kasvajapalavik (kasvajahaigusega seotud palavik); vt ka jaotist “Sümptomid - kaebused”.
- “Teadmata päritolu palavik” (FUO; ebaselge geneesi / põhjuse palavik). Sellest saab rääkida siis, kui
- Täiskasvanutel mõõdetakse kehatemperatuuri üle 38.3 ° C kolme nädala jooksul mitu korda, palaviku põhjuste leidmine nädala jooksul pole õnnestunud.
- Lastel püsib teadaoleva fookuseta (fookuseta) palavik üle kaheksa päeva.
Palaviku progresseerumise vormid:
- Stage incrementi (palaviku tõus).
- Aeglane,
- Trepp kiire, võimalik, et koos külmavärinad.
- Etapi fastigium (palavikukaugus).
- Decrementi staadium (palaviku langus)
- Lüütiline, see tähendab normaalne (lüüs = palaviku aeglane langus).
- Kriitiline, mis tähendab: külm, kleepuv higi (kriis = palaviku kiire langus).
Asjakohased palavikuliigid on toodud allpool klassifikatsiooni. Palaviku põhjused hospitaliseeritud patsientidel:
- 54% juhtudest on nakkus
- 12.8% mitteinfektsioosne põletikuline haigus
- 7.1% neoplaasia
- 14.6% muu põhjus (sh ravimid).
- 11.5% juhtudest ei olnud võimalik diagnoosida
Palavik võib olla paljude haiguste sümptom (vt jaotist „Diferentsiaaldiagnoosid“). Prognoos sõltub palaviku põhjustest.
