Pisaranäärme põletik

Meditsiiniline: Glandula lacrimalis dacryocystitis, canaliculitis

Sissejuhatus

Pisaraid toodab silma ülemises välimises nurgas asuv pisaranääre. Pisarate tekkele ei aita kaasa ainult need näärmed, vaid ka nn täiendavad (täiendavad) pisaranäärmed. Tegelik pisaranäär asub silmakoopa välise kondise serva all. See jaguneb lihase abil (madalamaks) silmalau osa ja (ülemine) silmakoopa osa. See lihas on ülemise lihas silmalau (Musculus levator palpebrae).

Üldine informatsioon

Pisaranääre toodab umbes 5 kuni 7 mikroliitrit pisaravedelik minutis. Lisavarustusena asetsevad pisaranäärmed leiduvad konjunktiiv, st koht, kus konjunktiiv silma muutub sidekesta silma silmalau. Alumist jäset alla tõmmates näete sarvkesta alumist voltimist.

Ülemine voldik jääb peidetuks ja seda saab näha ainult seda ümber pöörates või ülemist kaant väljapoole keerates. Lisanäärmed asuvad nii ülemises kui ka alumises voltis. Pisarakile erinevad osad juhitakse näärmetest nn väljaheitekanalite kaudu silma pinnale.

Pisaranäärme põletik on seotud tõsisega valu. See esineb tavaliselt ühel küljel ja on tavaliselt seotud viirushaigustega. Kõige levinumad viirushaigused on mumps või vilistav nääreline palavik.

Kuid ka teisi patogeene võib pidada vallandajateks. Põletikuline pisaranääre reageerib survele eriti valusalt. Pisaranäärme piirkonnas ehk silma ülemises välimises nurgas tekib punetus ja turse (punetav silm), mis annab silmalau tüüpilise lõigu kuju.

Silmalaud surutakse eriti tugevalt väljapoole, kus näär asub lähedal. Mida kaugemale järgite silmalaud silma sisenurka, seda laiemaks muutub silmalau lõhe. Nii on silm seestpoolt avatum kui väljastpoolt.

See silmalau kaarjas kuju loob lõigumärgi kuju (§). Kuna pisaranäärme põletikuga kaasnevad tavaliselt muud haigused, tuleks neid peamiselt ravida. Lisaks niisked, soojad kompressid või valuvaigistid aitab.

Pisaranääre asub silmakoopa ülemisel küljel ja anatoomiliselt ülemise silmalau lähedal. Seetõttu võib pisaranäärme põletik kiiresti levida ülemisse silmalau. Seda kliinilist pilti nimetatakse silmalau põletik marginaal või blefariit.

Patsiendid kannatavad punetuse, valu ja tugev turse unepoolel. Tursul on iseloomulik kuju, millele viidatakse kui ülemise silmalau lõikekujule. Ülemine silmalaud võib olla nii paistes, et patsiendil on silma raske avada.

Mõjutatud kannatavad mitte ainult valu ja funktsionaalsed piirangud, kuid põletik on ka kosmeetiliselt väga häiriv. Tugeva turse ja valu korral tuleb an silmaarst tuleb konsulteerida, kes saab määrata sobiva ravi. Pisaranäärmepõletik viib iseloomulikult ülemise silmalau valuliku turseni, kuna pisaranääre paikneb silma ülaservas, alumise silmalau põletik on harvem.

Kuid nakatumise korral bakterid, on täiesti võimalik, et haigustekitajad levivad ja ka alumine silmalaud muutub põletikuliseks. Mõjutatud kannatavad alumise kaane paistes ja sageli ka kuivad silmad mis põlevad ja sügelevad. Arst ravib nakkuslikku, bakteriaalset põhjustatud haigust silmalau põletik marginaal koos antibiootikumid.

. pisaravedelik pisarakanalis moodustunud kanalisatsioon tühjeneb läbi pisarakanali (Ductus nasolacrimalis) nina. Näärenäärme nakkuslik põletik võib levida ja seejärel pisarakanalit mõjutada. Infektsiooni tagajärjel ei saa moodustunud pisaravoolu enam täielikult tühjendada ja see koguneb.

Pisukanali kitsenemine (stenoos) viib ka pisarakoti põletikuni (datsürotsüstiit). Arst ravib pisarakoti põletikku desinfitseerivate kompressidega ja antibiootikumid. Vajadusel kirurgiline avamine pisarakanali stenoos võib olla vajalik.