Sinusiidiga hambavalu

Sissejuhatus

Paranasaalne sinusiit on limaskestade põletikuline muutus paranasaalsed siinused põhjustatud viirused or bakterid. Kui ülalõuaurkevalu eriti mõjutab põletik, teatavad patsiendid sageli hambavalu. See nähtus on tavaliselt tingitud ülemiste hammaste lähedusest ülalõuaurkevalu.

Kõik õõnsused täidetakse õhuga, kui inimene on terve. Limaskestade põletikulise muutuse, sekretsiooni või isegi mäda on moodustatud. Takistatud väljavoolu tõttu täitub nominaalne siinus ja nii tekivad kaebused. Inimesel on põimitud kokku kuus erinevat õõnsust kolju luu, mida tavaliselt nimetatakse ka paranasaalsed siinused. ülalõuaurkevalu, eesmine siinus, sfenoidne siinus, etmoidaalsed rakud, lacrimal sinus ja palatine sinus on tuntud ka kui siinused.

Sümptomid

Juhul kui sinusiit, lisaks üldise olukorra halvenemisele seisund, arvukalt kaasnevaid sümptomeid nagu palavik, gripp-sarnaseid sümptomeid ja peavalu võib tekkida. Need peavalu tavaliselt ainult siis, kui sinusiit on juba edasi arenenud ja kui väljendunud peegelpilt on juba moodustatud. Patsiendid kurdavad tavaliselt peavalu kõverduvad, kui nad kummarduvad ette või alla.

. valu iseloomu kirjeldatakse kui tuikavat, igavat ja väga ebameeldivat. Samuti kirjeldatakse siinuste koputamist äärmiselt ebameeldiva ja valusana. Mõnel juhul võib juhtuda ka see, et sinusiidi (ka sinusiidi või sinusiidi) juhtiv sümptom pole mitte ainult peavalu või üldine ebamugavustunne, vaid see hambavalu on põhjustatud sinusiidist.

Hambavalu tõlgendatakse selles kontekstis sageli valesti ja eeldatakse, et põhjus on hambajuure põletik or kaaries jne. Siiski on oluline näha ajaline seos hambavalu ja sinusiidi vahel. Tänu tihedale anatoomilisele positsioonilisele suhtele ülemine lõualuu hamba juured paranasaalsed siinused, põletik või ninakõrvalkoobaste bakteriaalne kolonisatsioon võib ka hambaid ärritada.

Tavaliselt avaldub ärritus igavana valu mida ei saa täpselt hamba taga. Ebamugavustunne suureneb, kui juhataja on kallutatud ettepoole või kiirete pöörlevate liikumistega. Enamasti ei saa patsiendid aru, et neil on sinusiit.

Nad räägivad nohust või sniffles. Selles kontekstis kurdavad paljud inimesed kaasuva hambavalu üle ülemine lõualuu, mis tavaliselt taandub mõni päev pärast sinusiidi vaibumist. Kui hambavalu süveneb ja tekib põse turse, on vajalik hambaarsti visiit.

Kui nakkuse ja põletiku allikas asub nn ülalõuaurkeväljas (sinus maxillaris), võib põletikuline protsess põhjustada valu aasta ülemine lõualuu. Lõualuu siinus on keskmine ninakäik ja sisaldab suurimat paranasaalset siinust. Selle piirkonna põletikku nimetatakse ka ülalõuaurkepõletikuks.

Valu võib kiirata näole ja ka ülemisele lõualuule. Huvitav on ka see, et ülalõuaurkevälja kõige sügavam koht asub 1. piirkonnas molaarne. Sekretsioon voolab sinna raskusjõu järgi ja saab voolata ainult raskustega, kuna ülalõuaurkevalu avaus asub veelgi kõrgemal.

Kui sekretsiooni pidevat vahetust ei toimu, võivad patogeenid sinna hõlpsasti levida ja põhjustada ülalõua piirkonnas valulikku põletikku. Valu on tuim ja tuikav. Nad süvenevad, kui juhataja on painutatud ettepoole või teatud liikumiste, näiteks hüppamise ajal.

Hammaste otsese läheduse tõttu ei ole hambavalu sinusiidi puhul ebatüüpiline. Sinusiidi korral paisuvad põletikulise protsessi käigus limaskestad. See turse võib hammast ärritada närve, nii et hambavalu võib esineda nii ülemises kui ka alalõug, isegi kui alumine lõualuu on siinusest ruumiliselt eraldatud ja seetõttu on see palju harvem mõjutatud.

Hambaarsti visiit annab selguse. Tüüpilise sinusiidi korral põhjustab valu limaskestade turse ja sellest tulenev suurenenud rõhk ninakõrvalkoobastes. Selle tagajärjel paikneb valu sageli hajutatult näopiirkonnas. Kui aga lõikehambad on selgesõnaliselt mõjutatud hambaravi valu, ärrituse tõttu närve kaaluda.

See närviärritus on tõenäoliselt põhjustatud ka limaskesta tursest ja põhjustab seejärel valu hammastes, kuhu närv viib näiteks lõikehambadesse. Kuid täpne mehhanism on endiselt osa praegustest uuringutest ja seda pole veel täielikult selgitatud. Ninakõrvalkoobaste põletik võib mõnel juhul mõjutada ka kõrva ja põhjustada seal valu.

Kõrva mõjutamiseks on kaks mõeldavat mehhanismi. Ühelt poolt võivad siinus olevad patogeenid põhjustada valuliku põletiku keskkõrva lihtsalt kõrva vahetus läheduses olles. Eriti väikeste laste puhul on kõrvatrompet suhteliselt lühike, nii et patogeenidel on lühike tee teise infektsiooni käivitamiseks kõrvas.

Teine mehhanism haarab ninaneelu ja keskkõrva. Seda ühendustoru nimetatakse ka "Eustachia toruks" või Eustachia toruks ja see mängib olulist rolli rõhu tasandamisel. Kui seda struktuuri mõjutab põletik, võib Eustachia toru ummistuda või paisuda. See võib muuta rõhu võrdsustamise keerulisemaks, mille tulemuseks võib olla ala- või ülerõhu tunne keskkõrva. Need rõhumuutused võivad olla ka valusad, eriti kui tavapärased meetmed, nagu haigutamine või neelamine, ei suuda survet tasandada.