pityriasis rosea on nakkushaigus nahk. Seda tuntakse ka kui rosaatsea.
Mis on pityriasis rosea?
pityriasis rosea on põletikuline nahk haigus. Meditsiinis käib see ka õisikute või psoriaas. Haigus algab järsult ja kestab mitu nädalat, mõnel juhul isegi mitu kuud. Eriti mõjutab see lapsi ja noori vanuses 10–35 aastat pityriasis rosea. Pityriasis rosea ilmub emastel kaks korda sagedamini kui meestel. Pityriasis rosea esineb samal määral kõigis maailma piirkondades. Haigus puhkeb kõige sagedamini kevad- ja sügiskuudel. Rosea samblike tüüpiliste tunnuste hulka kuulub selle ketendav punetus, mis ilmneb peamiselt keha ülaosas.
Põhjustab
Pityriasis rosea täpseid põhjuseid ei olnud siiani võimalik kindlaks teha. Paljud arstid on kahtlustanud seda konkreetset inimest herpes viiruse tüübid 6 ja 7 vastutavad nahk haigus. The patogeenid, mis kannavad tähistusi HHV-6 ja HHV-7, on sarnasused herpes viirused HHV-1 ja HHV-2, mis omakorda põhjustavad selliseid infektsioone nagu suguelundite herpes ja herpes simplex. Inimene herpes viirused neil on omadus pärast esialgset nakatumist jätkata inimese kehas peitumist. Teatud päästikud võimaldavad viirused uuesti reageerida, mis seejärel paljunevad ja põhjustavad veel kord haigusi. Seetõttu on patogeenid Usutakse, et ka HHV-6 ja HHV-7 omavad seda võimet. Esialgne nakkus on tavaliselt sümptomiteta. Herpesviiruste taasaktiveerimisega tekib pityriasis rosea justkui keha seest. Kuid selleks on vaja teatud käivitajaid, mida pole veel tuvastatud. Seega esineb pityriasis rosea ainult vähestel patsientidel, kellel esinevad herpesviirused. Kuigi pityriasis rosea nakatumise oht põhimõtteliselt puudub, on mõeldav, et haiged inimesed viirused teistele inimestele edasi annavad. Pärast seda sümptomiteta esmast nakatumist tekkis rosaatsea on siis hiljem täiesti võimalik, kui mikroobe teatud päästikud viivad tagasi aktiivsesse olekusse.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Pityriasis rosea muutub esmalt märgatavaks kehatüve nn primaarse medaljoni väljaarendamisel. See viitab primaarsele kohale, mille suurus on umbes üks sentimeeter. Mõnel patsiendil ilmub laik ka kõhule, seljale, juuksepiirile, küünarvarre või reitel. Selle edenedes suureneb primaarse medaljoni suurus ja tekib punakas ketendav rüüs. Kuna mõõtkava on suunatud sissepoole, jääb see sageli tähelepanuta. Üks kuni kaks nädalat hiljem moodustub pikliku või ovaalse kujuga täiendav ketendav punetus. Kuid need osutuvad esmase medaljoniga võrreldes oluliselt väiksemaks ja jõuavad maksimaalse läbimõõduni üks sentimeeter. Reeglina leidub neid ülakehal. Mõnel juhul väljendavad nad end ka pagasiruumi lähedal olevates reite- ja õlavarre piirkondades, mis ulatuvad risti keha telje suunas. Laigud ei põhjusta tavaliselt sügelust. Kui nad seda teevad, on see tavaliselt alaealist laadi. Kuid kui nahk intensiivse suplemise või higistamise tõttu kuivab, võib tekkida tugevam sügelus, mis on seotud tugeva punetusega. Muud haiguse sümptomid, näiteks peavalu, isukaotus or väsimus, ilmuvad ainult harvadel juhtudel. Üldiselt liigitatakse pityriasis rosea kahjutuks haiguseks. Siiski on sündimata lapse ajal oht rasedus, mis kehtib eriti haiguste kohta enne 15. rasedusnädalat (SSW). Seega on oht enneaegne sünnitus or nurisünnitus. Pärast 15. SSW-d ilmneb tüsistusi oluliselt vähem.
Haiguse diagnoos ja kulg
Tavaliselt saab arst määrata pityriasis rosea diagnoosi tüüpiliste sümptomite põhjal. Sel eesmärgil küsitletakse ja uuritakse patsienti põhjalikult. Olulist rolli mängib jaotus keha punetusest ja sellest, kas üksik muutus on teistest suurem. Lisaks soovib arst teada ka teiste sümptomite kohta. Kui on kahtlusi, a biopsia (koeproovide võtmine) nahast saab läbi viia. Seejärel analüüsitakse proovi mikroskoopiliselt. Pityriasis rosea kulg on positiivne. Isegi ilma ravi, paraneb nahahaigus kolme kuni kaheksa nädala jooksul. Mõnikord püsib ketendav punetus nahal mitu kuud. Siis taanduvad ka nad uuesti.
Tüsistused
Pityriasis rosea tõttu kannatavad kannatanud inimesed tavaliselt naha kaebuste all. Need võivad ilmneda keha erinevates piirkondades ja tavaliselt viima oluliselt vähenenud patsiendi elukvaliteedile. Mõjutatud kannatavad punaka värvusega laikude all. Laigud ise pole sügelevad või võivad isegi ketenduda. Paljudel juhtudel häbenevad patsiendid pityriasis rosea sümptomeid ja kannatavad seetõttu vähenenud enesehinnangu või isegi alaväärsuskomplekside all. Seda saab viima et depressioon või muud psühholoogilised kaebused, eriti lastel. Nahk ise on väga kuiv ja vastuvõtlik erinevatele infektsioonidele. Paljudel juhtudel viib pityriasis rosea ka a isukaotus or peavalu. Püsiv väsimus võib tekkida ka haiguse tõttu ja avaldab väga negatiivset mõju patsiendi igapäevaelule. Pityriasis rosea ravi viiakse läbi ilma komplikatsioonita ravimite abil. Reeglina saavutatakse haiguse positiivne kulg suhteliselt kiiresti. Haigus võib aga haigestunud inimese hilisemas elus korduda.
Millal peaks arsti juurde minema?
Pityriasis rosea't peab alati ravima arst. See võib ära hoida täiendavaid tüsistusi ja ebamugavusi. Varasel diagnoosimisel ja ravil on siin haiguse edasisele kulgemisele väga positiivne mõju. Pityriasis rosea korral tuleb pöörduda arsti poole, kui kahjustatud inimene kannatab nahaplekke, mis ilmnevad ilma konkreetse põhjuseta ja ei kao uuesti iseenesest. Laigud võivad ilmneda väga erinevates kohtades ja mõjutada seeläbi ka patsiendi esteetikat. Sageli ilmuvad neile plaastritele ka kaalud ja plaastrid on seotud sügelusega. Tõsiselt kuiv nahk võib viidata ka pityriasis roseale ja seda peab ravima arst. Haigus avaldub ka püsiva väsimus ja isukaotus. Tavaliselt ravib pityriasis rosea't üldarst või dermatoloog. Haigust saab ravida suhteliselt lihtsalt, nii et enamasti toimub haiguse kiire positiivne kulg ilma tüsistusteta. Patsiendi eeldatav eluiga tavaliselt seetõttu ei lühene.
Ravi ja teraapia
Reeglina ei vaja pityriasis rosea erilist ravi, kuna see paraneb iseenesest. Kuid peetakse kasulikuks regulaarselt nahale määrida toitev kreem, mis põhjustab nii sügeluse kui ka koorimise paranemist. Nahaärrituse vältimiseks on soovitatav vältida kuuma ja pikka vanni või dušši. Sama kehtib sauna külastuste või vallandavate sporditegevuste kohta tugev higistamine. Liiga kitsaste riiete kandmine võib samuti ebasoodsalt mõjuda. Toimeaine polidokanool on soovitatav sügeleva punetuse raviks. Nõrk kortisoon ettevalmistus võib pakkuda ka leevendust. Äärmise sügeluse korral valgusteraapia peetakse kasulikuks.
Väljavaade ja prognoos
Pityriasis rosea on tuntud ka kui rosaatsea või Gilberti tõbi. Selle nahasambliku prognoos on üldiselt hea. Pityriasis rosea ei ole nakkav ega ohtlik. On teada, et põletikulised punetavad ja ketendavad kolded paranevad ise kuue kuni kaheksa nädala jooksul. Seetõttu on pityriasis rosea prognoos äärmiselt hea. Väga vähestel juhtudel erysipelas ühel hetkel kordub. Seda aga mitte rohkem kui 2 protsendil mõjutatutest. Pityriasis rosea mõjutab peamiselt naisi kui mehi. Pityriasis rosea esineb tavaliselt noores eas, vanuses kümme kuni 35 aastat. Miks pityriasis rosea või pityriasis kordub, pole veel selgitatud. Haiguse algus seisneb tavaliselt ühes muutunud nahapiirkonnas. Meditsiinieksperdid nimetavad seda "primaarseks medaljoniks" või "emaplaadiks". Seejärel levivad põletikulised piirkonnad edasi. Punaste äärtega põletikulistest piirkondadest on välja jäetud ainult nägu, samuti käed ja jalad. Arstid kirjeldavad seda haigust kui isepiiravat. Ravi ei ole tavaliselt vajalik sümptomite puudumise tõttu. Roosamblike prognoos on hea isegi sügelevate majaplaastrite olemasolul. Vajadusel saab neid ravida salvid sügeluse eest.
Ennetamine
Pityriasis rosea ennetamine pole võimalik, kuna nahahaiguse täpsed põhjused pole teada. Rasedad naised peaksid haiguse korral kiiresti oma günekoloogi poole pöörduma.
Hooldus
Enamikul juhtudel on pityriasis rosea ainult väga vähesed meetmed puudutatud isikutele on saadaval järelhooldus. Esiteks peaks haigus haiguse varajases staadiumis avastama ja ravima, nii et see ei tuvastata viima täiendavate tüsistuste või muude kaebuste korral. Mida varem pöördutakse arsti poole, seda parem on haiguse edasine kulg tavaliselt. Mõjutatud isikud peaksid seetõttu haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole. Enamikul juhtudel ravitakse pityriasis roseat mitmesuguste meetoditega kreemid ja salvid. Mõjutatud isik peaks alati järgima arsti juhiseid ja järgima korrektset manustamist õige annuse korral. Ebaselguse või küsimuste korral tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole ja kõrvaltoimete korral ka arsti poole. Reeglina on pityriasis rosea korral arsti jälgimine väga oluline seisund naha püsivalt. Haigus tavaliselt ei vähenda mõjutatud inimese eeldatavat eluiga, kuigi üldist ennustust edasise käigu kohta ei saa tavaliselt teha.
Mida saate ise teha
Otsene eneseabi ei ole pityriasis roseaga kahjustatud inimesele tavaliselt kättesaadav. Ravi pole samuti hõlpsasti kättesaadav, kuna haigus on endiselt suures osas uurimata. Kuid sümptomid kaovad tavaliselt lühikese aja jooksul iseenesest. Patsient saab regulaarselt rakendada a niisutaja naha alla, et leevendada ebamugavust ja kiirendada paranemisprotsessi. Samuti ei tohiks nahka sügelusest hoolimata kriimustada, kuna see kahjustab nahka ainult veelgi. Samuti tuleks vältida kuumaid ja pikki vanne. Võimalusel peaks patsient hoiduma ka duši all käimisest või pesta nahka ainult pH-neutraalse kreemiga. Mõnel juhul sisaldavad preparaadid, mis sisaldavad kortisoon saab kasutada ka pityriasis rosea sümptomite leevendamiseks. Samuti tuleks vältida tihedaid riideid. Samuti peaks patsient vältima tugevat ja otsest päikese käes viibimist, et nahka veelgi kahjustada või ärritada. Haigust ei saa aktiivselt ennetada ja see võib elu jooksul korduda. Edasi meetmed pole tavaliselt vajalikud.
