Sissejuhatus
Premenstruaalne sündroom on psühholoogiliste ja füüsiliste sümptomite kombinatsioon, mis on põhjustatud hormonaalsetest kõikumistest enne menstruatsioon. See on multifaktoriaalne häire, mis koosneb psüühikast, närvisüsteem ja hormonaalsed tasakaal. Tavaliselt rasestumisvastaseid tablette kasutatakse juhtimiseks hormoonid tsüklis ja premenstruaalset sündroomi ei tohiks tekkida. Kuid minipillide ja väikeste annustega pillide puhul on see erinev, kui keha omad hormoonid säilitada peaaegu normaalne tsükkel.
Miks võib premenstruaalne sündroom pillidest hoolimata tekkida?
Kuna täpne põhjus premenstruaalne sündroom pole veel selge, arutatakse erinevaid võimalusi. Üks võimalus, miks premenstruaalne sündroom pillidest hoolimata tekib, on lihtsalt see, et pill on aladoseeritud. Mitte iga naine ei vaja sama kogust hormoonid tema tsüklis ja eriti pillide võtmise alguses proovivad günekoloogid kõigepealt väikeste annustega preparaate, mis pole alati piisavad.
Keha allub seetõttu endiselt hormooni kõikumisele tasakaal. Pillide vaheaeg, mille paljud naised võtavad kolme nädala pärast, põhjustab samuti hormoonide tsüklilisi kõikumisi ja võib seetõttu põhjustada ka sümptomeid. Kuna näib, et premenstruaalse sündroomi tekkimisel mängivad rolli ka psühholoogilised tegurid, on teadmised pillide purunemise ja tulemise kohta abort verejooks võib juba sümptomeid põhjustada.
Premenstruaalse sündroomi teine põhjus on minipillide võtmine. See on puhas progestiini preparaat, mis ainult takistab sperma sisenemisest emakas ja ei takista muna küpsemist. Minipill võimaldab seetõttu kehal peaaegu loomulikku tsüklit ja ei saa ennetada menstruatsioonieelset sündroomi.
Kuna premenstruaalse sündroomi põhjus on vähemalt osaliselt hormoonis tasakaal naise puhul võib pillide vaheajaga kunstlik hormoonide pakkumine põhjustada ka sümptomeid, mida enne pillide võtmist ei esinenud. Seetõttu arutatakse ka seda, et mõned naised ei talu progestiinide lagunemisprodukte ja need sisalduvad kõigis pillipreparaatides. Kui see teooria vastab tõele, on pill ka premenstruaalse sündroomi võimalik põhjus.
Pärast katkestamist rasestumisvastaseid tablette keha naaseb suhteliselt kiiresti loodusliku tsükli juurde, sealhulgas hormonaalsed kõikumised, mille eest vähemalt osaliselt vastutavad premenstruaalne sündroom. Pillide ärajätmine on oluline muutus organismi hormoonide tasakaalus ja võib vallandada premenstruaalse sündroomi isegi naistel, kellel pole kunagi ühtegi sümptomit olnud. Lisaks tekib enamikul mõjutatud inimestest premenstruaalne sündroom alles pärast 30. eluaastat ja sageli on see periood, mil pillid lastesaamise soovi tõttu katkestatakse.
Paljud tüdrukud võtavad täna varases noorukieas pille ega tea isegi oma loomulike füüsiliste reaktsioonide kohta igakuise tsükli jooksul. Need tüdrukud ja naised tajuvad mõnikord isegi kergeid sümptomeid premenstruaalse sündroomina. Kui aga sümptomid pärast pillide võtmise lõpetamist tähendavad igapäevaelus piiranguid, on võimalik kaaluda pillide uuesti võtmist. Mõne inimese jaoks võib pillide katkestamine põhjustada ka sümptomite paranemist, kuna süsteemse hormooni väljutamine parandab meeleolu sageli.
