Punetis (Saksa leetrid): uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa) [juhtiv sümptom: väikeste laikude eksanteem (lööve), mis algab näol ja levib üle keha - püsib üks kuni kolm päeva; enanthema pehmel suul; konjunktiviit (sidekesta põletik), kollatõbi]
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Lümfisõlmede kontroll ja palpatsioon [lümfadenopaatia (lümfisõlmede suurenemine)?]
    • Kopsude uurimine (sümptom või võimalikud tagajärjed).
      • Kopsude auskultatsioon (kuulamine)
      • Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide leviku kontrollimine; patsiendil palutakse hääldada mitu korda sõna “66” terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) [suurenenud heli juhtivus kopsu infiltratsiooni / tihendamise tõttu kops kude (nt kopsupõletik) tagajärg on see, et number 66 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähendatud helijuhtivuse korral (nõrgenenud või puudub: nt pleura efusioon). Tulemuseks on see, et number 66 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna kõrgsagedushelid on tugevasti summutatud]
      • Häälestamine (madalate sageduste ülekande kontrollimine; patsiendil palutakse mitu korda öelda madalal häälel sõna “99”, samal ajal kui arst paneb käed rind või patsiendi tagakülg) [suurenenud heli juhtivus kopsu infiltreerumise / tihendamise tõttu kops kude (nt kopsupõletik) tagajärg on see, et arv 99 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähendatud heli juhtivuse korral (tugevalt nõrgenenud või puudub): pleura efusioon). Tagajärg on see, et number 99 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
    • Kõhu (mao) uuring [hepatosplenomegaalia (maksa ja põrna suurenemine?]
      • Kõhu löökriistad (koputamine).
        • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
        • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
        • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või splenomegaalia (põrn laienemine): hinnata maksa ja põrna suurust.
      • Kõhu (kõhu) palpatsioon (palpatsioon) (hellus ?, koputamine valu?, köhavalu ?, kaitsepinge ?, herniaalsed avad ?, neer laagri koputamine valu?).
  • Oftalmoloogiline uuring [võimalike sekundaarsete haiguste tõttu:
    • glaukoom (“Roheline täht”, silmasisese rõhu tõus).
    • Katarakt ("Katarakt", silma lääts).
    • Lühinägelikkus (lühinägelikkus)
    • Retinopaatia (silma võrkkesta haigused)]
  • Günekoloogiline uuring olemasolevates rasedus [võimalike tagajärgede tõttu: (abort (nurisünnitus), madal sünnikaal].
  • Neuroloogiline uuring [võimalike tagajärgede tõttu:

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.