Ravi
Kuna ühe või mõlema turse munandid võivad ilmneda erinevatel põhjustel, on saadaval mitu ravivõimalust. Kui sümptomite põhjuseks on munandi torsioon (munandi keerdumine), näidatakse viivitamatult kirurgilist ravi, kuna on oht, et kahjustatud munand sureb katkestuse tõttu veri pakkumine. Kudede hukkumise ja edasiste kahjustuste vältimiseks ning viljakuse tagamiseks tuleb mõne tunni jooksul teha operatsioon.
Ravikirurg avaneb munandikotti, vabastab munandi torsiooni ja taastab normaalsuse veri tiraaž. Seejärel õmmeldakse munandit munandikotti edasise väänamise vältimiseks. Kui munandi turse tekib põletiku tõttu epididümis või muud bakteriaalsed põletikulised protsessid, antibiootikumravi kombinatsioonis valuvaigistid tehakse.
Lisaks tuleks säilitada puhkus ja kahjustatud munand tuleks munandipingi abil kõrgemale tõsta. Samuti on soovitatav munandit jahutada. Patsienti raviv uroloog peaks kontrollima munandit, et munandil võimalikud abstsessid, mis võivad tekkida põletiku käigus, oleks varakult tuvastatavad.
Ravi õnnestumise korral kaovad sümptomid täielikult umbes 10–14 päeva pärast. Harvadel juhtudel võib areneda krooniline kulg. A munandite turse põhjustatud a hüdrokeel või veega täidetud tsüsti ei pea tingimata kohe ravima, kui turse seda ei põhjusta valu või liigse surve tunne.
Kontroll-uuringuid ei tohiks selles kontekstis siiski ära jätta. Kui munandi turse on põhjustatud veenilaiendist vein munandis (varikocele) on erinevad raviviisid. Ravi on soovitatav, kuna varikoceeliga võib kaasneda munandis olevate rakkude funktsiooni kadu ja sperma. Üks võimalik ravi on laienenud skleroteraapia laevad.
Selles protseduuris sisestatakse kateeter, mille kaudu saab manustada ainet sklerotiseerimiseks laevad. Teine ravivõimalus on embooliseerimine, mis viib oklusioon mõjutatud laevad. Varikocele ja sellega seotud turse munandid saab ravida ka kirurgiliselt, anumad lahti lõigates.
Munandi turse, mis on märgatav anatoomia taustal suuõõne song, tuleks ka ravida. An suuõõne song ei ole äge hädaolukord nagu aastal munandite vääne, kuid kirurgiline korrektsioon tuleks läbi viia järgmise korra jooksul. Kui turse on põhjustatud kasvaja muutusest munandi piirkonnas, tuleks võtta koeproov ja seda analüüsida.
Kui selle uuringu käigus diagnoositakse munandikasvaja, siis täiendav operatsioon, samuti kiiritus- või keemiaravi võib olla näidatud. Munandi turse, mis tekib pärast kirurgilisi sekkumisi, näiteks kubeme või eesnääre operatsioon, on tavaliselt ainult lühiajaline ja taandub mõne päeva jooksul. Selles kontekstis on sümptomite leevendamiseks soovitatav munandit immobiliseerida ja jahutada.
Kõik selle sarja artiklid:
