Rootsi dieet Bergströmi järgi (mittevalguline selektiivne) | Toitumine neerupuudulikkuse korral

Rootsi dieet Bergströmi järgi (valkudeta)

Rootsi dieet on madala valgusisaldusega, valke mittesisaldav dieet, mis tähendab, et toiduvalku saab vabalt valida ettenähtud koguse piires. Vajalikud elutähtsad aminohapped ei sisaldu selles rangelt madala valgusisaldusega koguses piisavas koguses dieet ja tuleb asendada. Seda tehakse tablettide, pärlite või graanulite kujul aminohapete segude (10 g päevas) või ketoanaloogide (prekursorite) manustamise teel.

Need preparaadid on asendamatud aminohapped (EAS), seega on need osa dieet ja see tuleb välja kirjutada ja võtta iga päev. Sisse Rootsi dieet, saab patsientide toitumisharjumusi võimalikult palju arvesse võtta ja see dieet on tavaliselt hästi aktsepteeritud. Dieedi põhimõte: toiduvalgu tarbimise vähendamine 0.4 g valku / kg kehakaalu kohta (20–25 g valku päevas) või 0.6 g valku / kg kehakaalu kohta (40–45 g valku päevas), sõltuvalt sümptomid.

Sõltuvalt kliinilistest sümptomitest võib seda dieeti välja kirjutada madalanaatrium, madal-kaalium, vedelikuga tasakaalustatud või diabeet dieet. Retseptid ja päevaplaanid leiate raamatust ”Valgu tasakaalustatud toitumine kroonilise neer patsiendid ”autorid Kotthoff, Haydous, Beiersmann, Riedel. Siit leiate ühe päeva Rootsi dieedi näite,

  • Valgu vaba valik ettenähtud koguses.
  • Kui valkude üldkogus on alla 40 g päevas, tuleb elutähtsad aminohapped varustada ravimitena.
  • Suur energia (35 kuni 37 kcal kg / kehamassi kohta)
  • Kvaliteetsete taimerasvade kasutamine.
  • Vees lahustuva manustamine vitamiinid, mineraalid ja mikroelemendid vastavalt arsti ettekirjutusele.
  • 5 kuni 6 söögikorda päevas

kokkuvõte

Soovitused dieedi korral krooniline neerupuudulikkus Madala valgusisaldusega dieet bioloogiliselt kõrge kvaliteediga valkudega Seerumiga kreatiniin <6 mg / dl lakto-köögiviljade dieet (jätke liha ja munad välja, kasutage valgu kandjatena piimatooteid. Seerumi jaoks kreatiniin > 6mg / dl rangelt madala valgusisaldusega dieet (0.35 - 0.45 g valku kehakaalu kg kohta.

Näiteks Kartuli-muna-dieet (KED) kui kõrge energiasisaldusega põhidieet. Kartulivalgu ja munavalgu suhe 3: 2 või Rootsi dieet 15-20 g valku tavalisest toidust, millele on lisatud ravimvormis olevaid asendamatuid aminohappeid. Energiarikas 35 kcal kg kehakaalu kohta.

Niikaua kui normaalne uriini eritumine on võimalik, soovitatakse kuseteede eritamiseks joogikogus 2-3 l päevas. Vähendatud uriini eritumise korral arvutatakse joogikogus eelmise päeva uriinimahu ja 500 ml põhjal. Piirang 3 - 5 g lauasoolaga päevas.

Ärge kasutage toiduvalmistamiseks üldse soola või väga vähe ja ärge lisage soola lauas. Juhul kui naatrium ammendumine, soola tuleb lisada koos toiduga (nt puljong) või infundeerides isotooniline soolalahus sisse vein. Kõrgenenud seerumi korral kaalium on vajalik madala kaaliumisisaldusega dieet.

Juhul kui kaalium ammendumine (väga harva), võib kaaliumit anda kihisevate tablettidena. Kaugelearenenud neerupuudulikkuse korral tuleb tarbimist piirata maksimaalselt 1 g-ni päevas ja vältida fosfaadirikkaid toite. Kui seerumfosfaat on> 6.5 mgdl, tuleb lisada fosfaatsideaineid ravimitena.

Niipea kui kontrollimatu hüpertüreoidism Euroopa kõrvalkilpnääre ilmub vaatamata vähesele fosfaadieedile ja fosfaatsideainetele D-vitamiini tuleb anda. Tõsise valgusisalduse piiramise korral ja kui on ette nähtud madala kaaliumisisaldusega dieet, tuleb vees lahustuvaid vitamiinid nagu B-kompleks ja vitamiin tablettidena on soovitatav. Olemasolevate kaebuste korral võib osutuda vajalikuks ka raua ja tsingi tarnimine tablettidena. A-vitamiini tase suureneb tavaliselt koos ureemiaga ja seda ei tohi lisaks võtta.