Sääreluu serva sündroom

Sünonüüm

Sääreluu mediaalne stressisündroom, periostiit, sääreluu lahased, ventraalne või dorsaalne sääreluu serva sündroom, funktsionaalse kambri sündroom

Määratlus

Shinbone serva sündroom on krooniline valu sündroom alaosa ühe või mitme fastsiaalse sektsiooni piirkonnas jalg spordist põhjustatud lihaste ja fastsiate vahelise tasakaalustamatuse tõttu. Sääreluu serva sündroomi tunnuseks on patsiendi väide, et valu algab pärast a jooksmine umbes 500 m kaugusel ja on ka pärast harjutust olemas. Jooksul füüsiline läbivaatus, sääreluu keskosas ja alumises 2/3 osas on märgatav naha või lihase turse.

. valu tavaliselt suureneb rõhu all. Mõlemad sümptomid on eriti tõsised pärast eelnevat füüsilist koormust. Sääreluu serva sündroomi rasketel juhtudel võib kannatada ka sääreluu piirkonna nahk.

Enamasti väljendab patsient seejärel vastavaid kaebusi nõudmisel. Seejärel saab näidatud aistingute esitamiseks kasutada häälekahvlit. Diagnoosimisel kasutatakse ka pilditehnikaid, kuid ainult selleks, et välistada kaebuste muud põhjused, nagu artroosid või stressimurrud.

Kasutatud pildistamisprotseduurid on tavalised röntgenikiirgused (välja arvatud a luumurd) või MRI. Kui röntgenikiirgus võib peamiselt näidata luude haaratust, siis magnetresonantstomograafia (MRI) võib paljastada ka lihase turse. Vajadusel a stsintigraafia teostada ka skeleti.

See näitab suurenenud ladestumist, eriti pärast pikemat sääreluu serva sündroomi perioodi, mida võib tõlgendada kui põletikulist protsessi lihaspiirkonnas. Neuroloogilisi uuringuid, nagu närvijuhtivuse kiiruse (NLG) uurimine, kasutatakse ainult äärmuslikel ja rasketel juhtudel. Sääreluu serva sündroomi kõige usaldusväärsem diagnoos on rõhu mõõtmine lihassektsioonis ühelt poolt enne koormust ja teiselt poolt pärast koormust.

Sääreluu serva sündroomi peamised sümptomid on valu, alguses liikumise ajal ja hiljem ka puhkeolekus. Sääreluu serva sündroomi valu iseloomu kirjeldatakse kui tõmbamist põletamine või pussitamine. Mõnikord paikneb see lähtepunkti piirkonnas, mõnikord kandub see üle puusa või jalga.

Mõjutatud sektsioonide liigse surve tõttu võib kahjustatud piirkonna nahk olla tihedalt elastne. Naha pinge võib samuti põhjustada valu. Mõnel juhul kurdavad patsiendid ka tundlikkuse häireid tihedalt venitatud naha piirkonnas.

Haiguse kaugelearenenud staadiumis ei koge valu mitte ainult liikumise ajal, vaid ka puhkeolekus. Lihastele avaldatav liigne surve ja tekkivad nekroosid võivad samuti põhjustada teatud lihasliigutuste funktsionaalseid piiranguid. Nekrotiseerivad lihaspiirkonnad võivad põhjustada ka üldist süsteemset põletikulist reaktsiooni kõrge palavik ja väsimus ning võib-olla ka veri mürgistus (sepsis).