Ligament venitus (sün. sidemete tüve) põhjustab põlve vägivaldne liikumine põlveliigese ületab normaalset ulatust ja võib mõjutada nii sisemist kui ka välimist sidet. See on üks levinumaid spordivigastused ja see võib olla põhjustatud näiteks põlve ootamatult pöörlevast liikumisest.
Üleminekud a rebenenud sideme või nikastused on sageli vedelad ja seetõttu ei saa neid alati üksteisest selgelt eristada. Liiges jääb aga sideme venitamisel stabiilseks, kusjuures rebenedes muutub see tavaliselt ebastabiilseks. Kiireima võimaliku paranemise saavutamiseks põlveliigese tuleks varakult stabiliseerida, et kaitsta liigese sidemeid.
Sidemete põhjused venitus on mitmekordsed. Enamasti on sidemete põhjuseks äärmuslikud liikumised venitus põlves. Äärmusliku liikumise tõttu on sidemete loomulik liikumisulatus ületatud.
Kuna need olukorrad tekivad sageli spordi ajal, on sidemete venitamine kõige tavalisem spordivigastus. Sidemete venitused esinevad eriti sageli spordi kiirete suundamuutuste või vastastega kokkupuutumise korral. Need hõlmavad eelkõige järgmist: Sidemete pinged võivad olla põhjustatud ka vägivaldsest väljavenitamisest väljastpoolt, näiteks kui vastane lööb põlveliigese spordi ajal ühelt küljelt.
- jalgpall
- korvpall
- squash
- Sulgpall
Kõige tavalisem sidemete venitamise sümptomid See on valu ja turse. The valu on eriti raske, kui kahjustatud liigest liigutatakse. Erinevalt a rebenenud sideme, on turse sageli üsna väike.
Kuna põlveliigese kahjustatud sideme pole rebenenud, jääb liiges stabiilseks ja elastseks vaatamata valu. Kõndimine ja seismine on endiselt võimalik, kuid mitte alati valutu. Lisaks sellele, kui sideme on põlves venitatud, ei esine tavaliselt verevalumeid (hematoom), kuna veri laevad.
Hematoom on seetõttu täiendav kriteerium selle eristamiseks a rebenenud sideme. Valu on põlveliigese sidemete venitamise peamine sümptom. Lisaks a põlve turse võib ka tekkida.
Mõlemad sümptomid on siiski vähem tõsised kui näiteks rebenenud sidemete rebenemine. Turse on väike, mõnikord isegi puudub täielikult. Selle põhjuseks on asjaolu, et sideme venitamisel ei kahjustata ühtegi ümbritsevat kude või seda on vähe või koe rebenemine puudub veri laevad, nagu see oleks rebenenud sideme korral.
Verevalumid (hematoomid) puuduvad seetõttu ka sideme venitamisel. Kui on turse, langeb see tavaliselt kiiresti, kui põlve jahutatakse ja kaitstakse. Diagnoos tuleneb tavaliselt esimesest, arst kontrollib, kas liiges on stabiilne ja kas välisest survest on valu.
Lisaks määrab arst kindlaks, kas a verevalumid on arenenud; see viitaks sideme rebenemisele. Kui on ainult liigese turse, on põlveliiges stabiilne ja ei verevalumid arenenud, on need selged märgid sidemete rebenemise olemasolust. Põlveliigese stabiilsuse kliiniliseks kontrollimiseks saab teha sahtli testi.
Nii saab kindlaks teha, kas põlveliigese ristsidemed on terved. Hüpikaknaga saab kindlaks teha, kas põlveliigese sisemised või välimised sidemed on vigastatud. Põlveliigest liigutatakse surve vastu välja ja sissepoole.
Terved sidemed piiravad seda liikumist tugevalt. Sideme rebenemise korral saab põlveliigese liikuda tavapärasest liikumisulatusest väljapoole või sissepoole. Need kliinilised uuringud võivad anda arstile teavet vigastuste ulatuse kohta.
Täpne diagnoosimine võib olla aga keeruline, kuna vigastus põhjustab lihaste helkurite suhtes tugevamat pinget, mis tähendab, et sidemeid ei saa alati lõplikult uurida. Põlveliigese sidemeid saab kujutada ainult ultraheli või põlve MRI. Kui kontrollija on kindel, et sideme on venitatud, an ultraheli või põlve MRI ei ole vajalik.
Kuna üleminek sideme osalisele rebenemisele või isegi rebenenud sidemele on vedel, võib pildistamisprotseduur sageli olla kasulik. - õnnetuse kulgu kirjeldus
- Sümptomid ja
- Kliiniline läbivaatus
Vahetult pärast õnnetusjuhtumit on PECH reegel tuleks alustada. PECH-i üksikud tähed tähistavad nelja kõige olulisema algmeetme algustähte pärast sidemete venitamist: Igal juhul tuleb sportlik tegevus sidemete edasise kahjustamise vältimiseks kohe katkestada.
Ühelt poolt leevendab põlveliigese jahutamine valu ja hoiab ära liigese turse. Surveside (kokkusurumine) hoiab ära ka suurenenud turse. Kuna koega varustatakse rohkem veri pärast jahutamist helkurite kaudu suurendaks see ilma kokkusurumiseta turset.
Põlveliigese tõstmine aitab võidelda ka põlveliigese tugeva tursega. Põhimõtteliselt ei tohiks sidemete laienemist ravida ainult pärast liigese ja sidemete immobiliseerimist. Reeglina on oluline sidemete funktsionaalne stabiliseerimine.
See pakub leevendatud sidemetele leevendust, kuid liigest saab siiski liikuda piiratud ulatuses. Venitavaid sidemeid kasutatakse põlve venitatud sidemete raviks. Sidemed või a krohv selleks võib kasutada varrukat (juhendajat).
See ulatub kints Euroopa pahkluu liigest ja hoiab põlve pikendatud asendis. See hoiab ära põlveliigese liialdatud liigutused ning kaitseb ja leevendab kahjustatud sidemeid, samas kui teiste sidemete ja lihaste liikumine ei ole tõsiselt piiratud. Kuna sidemed on pärast sideme pikendamist terved ja seetõttu stabiilsed, võib põlveliigese koormus jätkuda.
Valu ei tohiks siiski olla. Kui sidemeid on väga palju venitatud, võib osutuda vajalikuks 6–8-nädalane puhkeaeg. Kui pärast enam valu pole, saab koormust uuesti aeglaselt suurendada.
Kuna sidemed olid terve aja terve, saab pärast tervenemist sporti uuesti ilma piiranguteta teha. Põlveliigese rebenenud sidemete ravi on iga juhtumi jaoks individuaalselt kohandatud. - Vaheaeg
- jää
- Kokkusurumine
- Kõrge laager
Lisaks tugisidemetele on olemas ka nn lindid.
Teibid on elastsed isekleepuvad kummiribad, mis on venitatavad ainult pikisuunas. Seega stabiliseerivad nad põlve ja venitatud sidemeid. Teibid on kinni otse nahale.
Seda saab teha kas füsioterapeut või ortopeediline kirurg, või võite kleepida lindid endale. Sõltuvalt vigastuse mustrist on lindile kleepimiseks erinevaid viise. Kui kleepite teipi põlve enda külge, veenduge, et teip oleks kinnitatud ümber põlvekaha ja ei jookse sellest üle.
Alustate põlvekaha põlveliigesega painutatud. Seejärel tõmmatakse lint põlvest mööda veidi pingul alla ja kleepitakse allapoole põlvekaha. Seejärel ravitakse põlvekaela teist külge samamoodi.
Veel suurema stabiilsuse saavutamiseks võite lindi otsad üksteise peale asetada või alternatiivina paigaldada väikese ristlindi. Kuigi lindid stabiliseeruvad, leevendavad need mõnel juhul ka põlveliigese venitamise valu, kuid ei asenda täieõiguslikku ravi. Nii et enne lintide kasutamist peaksite laskma arstil kontrollida, kas see on tõesti ainult põlveliigese sideme venitus ja mitte rebenenud sidemete vms.
Kui teil on lindidest hoolimata endiselt valu, tekib küsimus, kas peaksite oma säästma jalg mõnda aega lasta sidemete venitamisel täielikult paraneda. Reeglina on sidemete lihtne venitamine kahjutu ja seotud ainult ajutiste häiretega. Reeglina paraneb sidemete venitamine ilma tüsistusteta, kui kahjustatud põlveliigest valu korral säästetakse.
Kui sportlik tegevus katkestatakse mõneks päevaks ja valu enam pole, saab põlveliigese pärast uuesti täielikult koormata. Kui aga sideme pole piisavalt kaitstud, võib sidemeaparaadi edasistest vigastustest tuleneda põlveliigese ebastabiilsus. See kahjustab põlveliigese funktsiooni ja liigespindade ebaühtlane koormus põhjustab naha enneaegset kulumist kõhr pinnad.
Varajane artroos põlveliigese püsiva valuga on tulemus. Lisaks saab kahjustatud sidemeaparaat jälle palju kiiremini kahjustuda kui varem terve sidemeaparaat. See võib põhjustada põlveliigese sidemete korduvaid pingutusi või isegi pisaraid.
Paranemisvõimalused muutuvad selle tagajärjel üha halvemaks ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada põlvesidemete aparaadi püsiva ebastabiilsuse. Põlveliigese sidemete venitamine on valus asi. Sõltuvalt vigastuse raskusastmest võtab liigese uuesti täis laadimine erineva aja.
Sidemete venitamisest tingitud valu taandub sageli juba mõne päeva pärast. Jahutamine ja põlve vähendatud koormus aitavad seda protsessi kiirendada, nii et valu pole 1-2 päeva pärast enam märgatav. Põlvele tuleks siiski anda 1-2 nädalat, et vigastus saaks täielikult paraneda.
Nende nädalate jooksul peaksite proovima ka jalg kui võimalik. Jahutus, kokkusurumine ja kõrgendamine jalg järgi PECH reegel kiirendab ka paranemisprotsessi. Tõsiste sidemete venitamise korral põlves võib paranemise protsess ka kauem aega võtta.
Põlve tuleks uuesti koormata alles siis, kui turse on täielikult taandunud ja valu on kadunud. Võite alustada sporditegevusega kohe, kui olete umbes nädala jooksul täiesti valuvaba ja valu ei taastu isegi sporditegevuse ajal. Põlve stabiilsuse toetamiseks on võimalik tugisidemeid kanda isegi kuid pärast vigastust.
Need vähendavad põlveliigese ebastabiilsuse ohtu ja takistavad artroos. Sidemed põlves ei vaja tingimata haiguslehte. Inimesed, kes istuvad peamiselt töö ajal, on haiguslehel vaid paar päeva, kui üldse.
Pidevalt või seisvalt tehtud tööde puhul, näiteks kelnerid või käsitsi töötamine, sõltub haiguslehe kestus põlves paiknevate sidemete pikendamise raskusastmest või vigastuse käigust. 1-2 nädala pärast suudab enamik patsiente oma tööd jätkata ilma piiranguteta, kuna valu on kadunud. Professionaalsed sportlased on sageli haiguslehel kauem.
Liiga suur on oht end uuesti vigastada, kui patsient enneaegselt spordi juurde naaseb. Järgnevad vigastused on tavaliselt raskemad ja kestavad kauem kui esimene vigastus. Lisaks on ka ebastabiilsuse tekkimise oht, mis soodustab liigeste kulumist ja suurendab seeläbi riski artroos.
Põlveliigese sidemete venitamine on üks levinumaid spordivigastused. See toimub peamiselt spordis, mis hõlmab kiiret suunamuutust ja kontakti vastastega. Sidemete venitamine on tavaliselt kahjutu.
Rebendunud sidemeid eristatakse kahjustatud sidemete ajutise kaitsmisega sidemete või venitava lahasega. Tugeva sidemete venitamise korral võib osutuda vajalikuks kuni 8-nädalane spordipaus. Kui valu on kadunud, saab kahjustatud põlveliigest aeglaselt laadida.
Täielik koormus ja sportliku tegevuse jätkamine on võimalik ilma uue vigastuse ohuta, kui valu pole. Ainult siis, kui valu all rakendatakse täiendavat koormamist, on oht sidemete edasiseks vigastamiseks, mille tulemuseks on sideme rebenemine. Sellisel juhul on põlveliigese stabiilsus piiratud ja võib põhjustada hiliseid tagajärgi. - mõõdukas turse
- Verevalumi puudumine ja
- Põlveliigese olemasolev stabiilsus
