Põlve turse võib olla tülikas ainult tööl või igapäevaelus, see võib samuti osutuda väga valusaks. Põlve turse on siis, kui bursaesse koguneb vedelikku, mida tavaliselt pole. Miks need seal esinevad, kuidas turset ravida ja korralikult ära hoida, selgitatakse järgmistes lõikudes.
Mis on põlveliigese turse?
Põhimõtteliselt on kahte tüüpi põlve turse. Verine efusioon, mida nimetatakse ka hemartroosidja mädane efusioon, mida nimetatakse ka püarthroseks. Põlveliigese turse on alati liigese efusioon. Põlv on struktuur, mis koosneb erinevatest luud, Kõõlused, kõhr ja vuugiplaadid, mis kõik suhtlevad üksteisega. Põlveliigese turset on kahte põhitüüpi. Verine efusioon, mida nimetatakse ka hemartroosiks ja mädane efusioon, mida nimetatakse ka püartroosiks. Verine liigeseefusioon tekib nüri vigastusest, näiteks millegi kõvasti löömisest või liigesele kukkumisest. Hemofiilia võib olla ka turse põhjus. Enamikul juhtudel kaasneb mädase efusiooniga infektsioon.
Põhjustab
Pikendatud kulumine võib põhjustada põlveliigese turset. Suur tegur on liigeste kulumine osteoartriit. Aastatepikkuse ülepingutamise kaudu kõhr kihid põlveliigese on kulunud, nii et ülemine ja alumine jalg luud hõõruge mõne aja pärast üksteise vastu. Keha ei talu seda rasket koormust. See reageerib kaitsereaktsiooniga, tekitades liigeses rohkem fibriinset sekretsiooni. See sekretsioon soodustab tegelikult paranemist, kuid liigeses on see turse alus. Vanemas eas ülekaaluline rolli võib mängida ka vähene liikumine. Noortel ja väga aktiivsetel inimestel võib põlveliigese turse põhjustada liigese sisemine kahjustus, näiteks a rebenenud menisk või rebenenud sidemed. Samamoodi võib turses süüdi olla autoimmuunhaigus. Nn reumatoid artriit mõjutab sünoviaalvedelik ja muudab selle kindlamaks. Kuna vedelikku enam pole, tekib sama efekt nagu in osteoartriit. luud hõõruda üksteise ja põlveliigese hävitatakse luude tugeva surve tõttu. A puugihammustus võib olla ka põlveliigese turse põhjus. Metsas või välistingimustes pargiradadel sportimise ajal on puugist lihtne hammustada. Haigus Borrelioosi hammustuse poolt käivitatud on väga ohtlik. Borellia sülg puugist kanduvad hammustuse ajal liigesesse ja nakatavad selle. Kaitsereaktsioonina on põlveliigese näitab turset, punetust ja ülekuumenemist. Hüpertermia on põlveliigese nakkusliku turse esimene märk.
Selle sümptomiga haigused
- Osteoartriit
- Rasvumine
- Meniski rebend
- Põlveliigese luksus
- Eesmine ristuva sideme rebenemine
- Bursiit
- Rebenenud sideme
- Tagumise ristatisideme rebend
- Bakeri tsüst
Diagnoos ja kulg
Kuna põlveliigese turse on tavaliselt kaasnev teiste haigustega, hõlmab diagnostiline protseduur liigese korraldamist punktsioon. Liigesevedelik aspireeritakse läbi õõnsa nõela ja uuritakse mitmesuguseid bakterid. Sel moel näiteks Borrelioosi on välistatud. Kui pole varem esinenud haigusi ja dieet on ka tervislik, a magnetresonantstomograafiavõi MRI ja Röntgen tehakse. MRI-s registreeritakse koe üksikud kihid ja tehakse röntgenikiirgus. Nende eksamite tulemused võivad näidata sulgemise märke ja vigastusi.
Tüsistused
Põlveliigese turse on tavaliselt erinevate põletikuliste seisundite tagajärg, mis hõlmab erinevaid tüsistusi. Tavalisemalt a rebenenud sideme või vigastus menisk on ka põlveliigese turse põhjus. A rebenenud menisk või sidemeid saab kirurgiliselt hästi ravida ja need paranevad ka mõne nädala pärast ilma tüsistusteta. Mõnel harval juhul võib operatsiooni käigus tekkida põlveliigese infektsioon. Suure koormuse korral, nagu sport või mõni töö, on oht kannatada mõne muu sideme või menisk vigastus suureneb. Teine põhjus on reumatoid artriit, põletikuline autoimmuunhaigus. See haigus ei ole ravitav ja kui seda ei ravita, võib see ka olla viima et kõhr ja luude hävitamine. Selle tulemuseks on ka põlve deformatsioonid, nii et seda ei saa enam liigutada, ilma et kannatanud inimest vaevaks valu. Lisaks risk haigestuda Osteoporoosi on suurenenud. Pseudogout (kondrokaltsinoos) saab ka viima põlve turseni. Kui see tekib ägedalt, saab haiguse ravimitega hästi ravida ja see ei põhjusta täiendavaid tüsistusi. Mõnel juhul võib haigus muutuda krooniliseks, mis viib osteoartriit. Osteoartriidi tagajärjeks on raske valu kui raskus asetatakse põlve külge ja see viib liigesekõhre järkjärgulise kulumiseni, nii et luud võivad üksteise peal lebada. Luu pind võib kokku kukkuda ja prahi luusse.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Põlveliigese tursel võib olla erinevaid põhjuseid, mistõttu võib arsti poole pöördumine olla väga soovitatav. Mõnel juhul on arsti külastamine isegi vältimatu, nii et tõsiseid tüsistusi saaks varakult vältida. Reeglina on põlve turse tingitud tursest. See on vedeliku kogunemine, mis teatud tingimustel võib põhjustada ka täiendavaid tüsistusi. Tavaliselt kaob ödeem täielikult mõne tunni jooksul. Mõnel juhul on siiski vesi jääb ja vallandab valu. Püsivate tagajärgkahjustuste varajases staadiumis äratundmiseks ja vastavalt ravimiseks ei tohiks arsti külastamist liiga kaua edasi lükata. Mõnel juhul a luumurd võib vastutada ka põlve turse eest. Kui tõesti on luumurd, peab seda ravima arst. Vastasel juhul luud saavad kasvama koos valesti või üldse mitte. Seega kehtib järgmine: põlve püsivat turset peab kindlasti ravima üldarst. Arst leiab põhjuse ja saab seejärel alustada sobivat ravi. Ainult sel viisil saab tagada täieliku ja kiire taastumise.
Ravi ja teraapia
Põlveliigese turse ravimine võib olla pikk protsess. Juba diagnostilises protseduuris võetakse liigese sisemine rõhk liigese abil punktsioon. Seda tehakse liigesesse kogunenud vedeliku imemisega. Vedeliku põhjustatud rõhk leevendub ja luu- ja lihaskonna süsteemi saab uuesti kasutada. Sageli rakendatavad liigesetõmbed võivad siiski suurendada nakkusohtu. Lisaks on soovitav vuuk üles tõsta ja regulaarselt jahutada. Põhjustava haigusega põlveliigese turse korral tuleb olemasolev haigus välja ravida, seejärel väheneb ka põlveliigese turse sümptom. Kui valu on tugev, võib ravim olla kasulik valu peatamiseks ja igapäevaelu hõlbustamiseks. Juhul kui valuvaigistid, on oluline tagada, et toimeaine on kompleksne aine, millel on ka põletikuvastane toime. Lisaks säästmine ja narkootikumid ravi, füsioloogiline teraapia võib olla ka kasulik. Füsioteraapia, valu leevendamiseks võib kasutada ka õrna massaaži või elektrilisi protseduure. Kui kõik katsed on ebaefektiivsed või kui on mõni põhjuslik haigus, mida ei saa ravida, viiakse läbi kirurgiline ravi. Põlveliigese endoproteesimisel asendatakse looduslik põlveliiges kunstlikuga. Kirurgiline ravi viiakse läbi selliste haiguste korral nagu artriit või parandamatu meniskvõi sidemete rebenemine.
Väljavaade ja prognoos
Põlveliigese turse täpse väljavaate ja prognoosi andmine on üsna keeruline, sest kõigepealt tuleb selgitada tekkinud turse põhjus. Enamasti on põlveliigese turse põhjustatud välisest jõust või vigastustest. Põlveliigese lihaste ja sidemete liigne venitamine võib põhjustada turset väga kiiresti. Kui lihaseid või sidemeid pole rebenenud, võib kahjustatud piirkonna jahutamine olla väga tõhus. Isegi ilma meditsiinilise abita peaks valu mõne päeva jooksul taanduma ja liikumisulatus täielikult taastuma. Kuid olukord on erinev, kui üksikud sidemed või lihased on rebenenud või täielikult rebenenud. Sellisel juhul ravi ja sellele järgnev ravi spetsialisti poolt on tingimata vajalik. Vajadusel võib täieliku taastumise tagamiseks vaja minna isegi operatsiooni. Mõjutatud isik peab ootama tõsiseid piiranguid mitu kuud. Täpset prognoosi pole praegu võimalik teha, sest iga kliinilist pilti tuleb käsitleda eraldi. Teatud tingimustel võib an põletik põlves võib vastutada ka turse eest. Kui see kliiniline pilt jääb täielikult ilma ravita, an mädanik võivad tekkida. Asjakohase hoolduse korral sellised põletik saab leevendada ja ravida mõne päeva jooksul.
Ennetamine
Põlveliigese turse vältimiseks tuleb vältida põhjustavaid haigusi. Enamasti kiudainerikas, tervislik dieet näitab positiivset mõju põlveliigese tursele, mille on põhjustanud ülekaalulisus. Sportlik tegevus on ka positiivne aspekt. Kepikõnd ja muud vähese mõjuga kõnnakuga spordid aitavad kaitsta põlveliigese- ja kõhrekihte kulumise eest. Regulaarne treenimine kasvatab lihaseid tugevus ja uuendab liigesevedelikku. Siiski tuleks hoolitseda selle eest, et a tasakaal treeningu ja puhkuse vahel. Liiga palju liikumist või võistlussporti kahjustavad liigesed läbi pideva stress ja suurendada vigastuste ohtu. Harrastada tuleks ohuvaba spordiala, kusjuures kukkumise, põrgatamise või muu vigastuse oht on võimalikult väike. Kui põlveliigese turse on ilmnenud üks või mitu korda, on lisaks kompenseerivale kõndimisele väärt pikem füsioterapeutiline abinõu.
Seda saate ise teha
Paisunud põlve tuleks igal juhul leevendada. Ainult lõdvestunud seisundis saab põlve taastada ja aktsepteerida sobivat ravi meetmed. Kui see on õnnetuse turse, on kasulikud lahedad kompressid. The külm laseb paistes koel vaibuda ja leevendab ka palavik ja valu. Külm ravi peaks kesta vähemalt 20 minutit ja seda tuleks korrata umbes kolm kuni neli korda päevas. Lahised ja sidemed pakuvad leevendust õnnetuse tagajärjel tekkinud paistes tursele. Samuti takistavad need liigse liikumise tõttu põlveliigese kudede edasist ärritust. Põlveliigese turset saab ravida ka ürtidega. Ravimtaim arnika saab kasutada lõõgastava vanni koostisosana, a külm kompress või salvi kujul. Kui turse on tingitud põlveliigese- või luuhaigusest, näiteks reuma, artroos või Osteoporoosi, eneseabi võimalusi ei soovitata. Sellisel juhul määrab arst sobiva ravi meetmed. Sellisel juhul paraneb põlveliigese turse tavaliselt alles pärast seda, kui põhihaiguse põhjused on edukalt ravitud. Kui põlveliigese tursega kaasneb vigastus, tuleb haav selle vältimiseks kohe desinfitseerida mäda turse. Ebakindluse korral peaks arst vigastatud koe uurima. Eneseabi meetmed sel juhul ei soovitata.
