Sinuskoopia on ülalõuaurkevalu, mis viiakse läbi endoskoobi abil. See võimaldab haigusi ülalõuaurkevalu diagnoosida ja ravida.
Mis on sinuskoopia?
Sinuskoopia on ülalõuaurkevalu teostatakse endoskoobi abil. See võimaldab diagnoosida ja ravida ülalõuaurkevalu haigusi. Üla-lõualuu siinus (ladina keeles: sinus maxillaris) on üks paranasaalsed siinused ja on umbes kolmepoolse püramiidi kujuline. Ülalõualuu siinus koosneb õhuga täidetud õõnsustest luus (pneumatiseerimisruumid), mis on vooderdatud umbes 1 mm paksuse limaskestaga. The limaskest tagab lõualuu siinuse isepuhastumise, eemaldades ülalõuaurkest vedelikud ja lima. The maht ülalõuaurkevoolust on nende kasvu lõppedes umbes 12–15 ml. Need asuvad ruudust paremal ja vasakul nina ja külgnevad orbiidide ja alumises piirkonnas ülalõua hammastega. Lõualuu siinus on ühendatud ninaõõnes väikese ava kaudu ja ventileeritakse läbi selle. See aga tähendab ka seda, et nakkusetekitajad võivad selle ühenduse kaudu siseneda ülalõuaurkesse. Ülesanded, mida lõualuu siinus meie kehas täidab, on endiselt ebaselged - eksperdid eeldavad, et nad on muu hulgas seotud lõhn, niisutage ja soojendage sissehingatavat õhku ning toimige hääle resonantsvõimendina. Haiguse, eriti kasvajate kahtluse korral tehakse ülalõuaurkevalu uurimine. Sinuskoopia abil saab diagnoosi panna ja sõltuvalt leidudest teha väiksemaid protseduure. Sinuskoopia viiakse läbi endoskoopide abil nina, kuid mõnel juhul ka suuõõne.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Sinuskoopiat kasutatakse juhul, kui patsiendil kahtlustatakse siinushaigust. Sageli on patsiendil sümptomiteta. Kuid sümptomiteks võivad olla peavalu, näo valu, paistes limaskestvõi sekretsioon ninaneelus. Sekretsioonivool võib põhjustada köha või bronhiitteiste sümptomite hulgas. Lisaks nina hingamine ja võime lõhn võib ülalõuaurkehaiguse korral kahjustada. Usaldusväärse diagnoosi saamiseks nina endoskoopia, mida nimetatakse rinoskoopiaks, tehakse sageli pärast patsiendi küsitlemist. Kujutustehnikad nagu ultraheli, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia (MRI) ja veri teste kasutatakse ka diagnoosi kindlakstegemiseks. Allergia diagnostika tehakse ka. Seejärel kasutatakse sinuskoopiat healoomuliste ja pahaloomuliste leidude ja põletike eristamiseks. Sinuskoopia viiakse läbi kas üldise või kohalik tuimestus. Enne protseduuri veri hüübimisravimid tuleb vajadusel arstiga konsulteerides katkestada. Sõltuvalt tüübist anesteesia, enne protseduuri ei tohiks mõnda aega midagi süüa ega juua. suitsetamine on samuti keelatud. Selleks, et lõualuu nina limaskesta saaks uurida erinevate nurkade alt, sisestatakse optiline seade, endoskoop. Tavaliselt tehakse seda läbi ninakanali ja ühenduse ülalõuaurkesse. Mõnikord sisestatakse endoskoop väikese puuritud luuakna kaudu ülemine lõualuu. Kui pilti vaadates on kahtlaseid leide limaskest, proovi saab võtta endoskoobi abil. Olemasolevad väikesed kasvud või limaskesta muutused, näiteks tsüstid või polüübid saab selles etapis juba arst eemaldada. Väikseid võõrkehi saab ka lõualuu nina küljest eemaldada endoskoopiliselt. Pärast endoskoopia, tamponaadid sisestatakse nina neelama veri ja haavaeritised. Mõne päeva pärast saab selle tamponaadi uuesti eemaldada. Nina ei tohiks siiski esialgu puhuda. Selle asemel, kui sekretsioonid tühjendatakse, on soovitatav blot teha. Mõnel juhul on soovitatav pöörduda arsti poole, et ta saaks sekretsiooni imada. Täiendamine ninasalvid pakuvad ka haige piirkonna edasist hooldust. Patsiendid peaksid vältima kuumust ja jahutama põske, et kiirendada paranemist ja turset. Kui sinuskoopia tehakse suuõõne kaudu, ei tohiks patsiendid esimestel päevadel süüa tahkeid toite. Kui hammaste pesemine pole võimalik, siis suu raviarsti soovitusel võib seda regulaarselt desinfitseeriva lahusega loputada. Ravimite mõju tõttu peaksid patsiendid korraldama pärast sinuskoopiat peale toomise või kabiini võtmise - neid peetakse sõidukõlbmatuks vähemalt 24 tundi pärast protseduur.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Pärast protseduuri läbiviimist võib ülalõuaurkevalu lähedal asuvatesse organitesse kahjustada. Verejooks, sekundaarne verejooks, põletik, haavade paranemist võivad tekkida ka probleemid või verevalumid. Harvadel juhtudel viib peegeldus tuimuseni või halvatuseni, mille põhjuseks on kirurgilise piirkonna närvikahjustused. Eelkõige infraorbitaalne närv (nervus infraorbitalis), mis on ülalõua närvi (nervus maxillaries) otsene jätk, läbib seda piirkonda kondiga piiritletud kanalil. Need tüsistused võivad olla ajutised, kuid mõnel juhul võivad need olla püsivad. Need tähendavad ka tunnetuse halvenemist lõhn. Samuti võib armistumine lõhna negatiivselt mõjutada. Armistumine võib ka viima hingamisteede probleemidele. Väga harva nina limaskesta esineb koos väga ebameeldiva lõhnaga, nn haisev nina. Viimane võib ilmneda limaskesta tõsise kahjustuse korral. See hakkab lagunema, kude sureb ja mikroobe saab takistamatult sisse elada. Visuaalsed probleemid, isegi pimedus, on siinuskoopia tulemusel registreeritud vaid vähestel juhtudel. Kuid allergilisi reaktsioone võib esineda erineval määral.
