Stereotaktilised protseduurid Biopsia tähtsus rinnavähi diagnostikas

Stereotaktilised protseduurid

Terminit stereotaktiline (stereo = ruumiline, taksod = järjekord või suund) kasutatakse mitmesuguste tehnikate kirjeldamiseks, mis hõlmavad Röntgen kontroll. Tehes mitu pilti eri suundadest, saab arst pildistamise ajal ruumis orienteeruda biopsia ja leidke leiud täpselt üles. Stereotaktilisi protseduure kasutatakse enamasti biopsia leidudest, mida saab näha ainult aastal mammograafia, nt silmatorkavad mikrokaltsifikatsioonid rinnas.

Seejärel erinevad erinevad tehnikad sisuliselt ainult kasutatava nõela ja koeproovi koguse poolest. Vahepeal digitaalne mammograafia kasutatakse enamasti Röntgen kontroll. Erinevalt tavapärasest mammograafia, on pildid koheselt saadaval ja uuringu kestus väheneb seega oluliselt.

Punchi stereotaktiline biopsia ja nõela torkimine

Mõlemad protseduurid on samad, mida eespool kirjeldatud, erinevusega, et ultraheli asendatakse mammograafiaseadmega. Võttes biopsia on mõnevõrra ebamugavam, kuna patsient peab skaneerimiseks mammograafiaseadmes suruma rinna pikemaks ajaks. Lisaks on kiirguse kokkupuude, mida põhjustavad mitmed kujutised, mis on vajalikud leidude lokaliseerimiseks kolmemõõtmelises ruumis. Isegi stereotaktilise löögibiopsia / peene nõelaga punktsioon, usaldusväärsus Tulemuste põhjal on tulemuste osakaal väga kõrge. Kuid stereotaktilise punchbiopsia tehnilised võimalused on vaid vähestel kliinikutel.

Vaakumbiopsia (MIBB = minimaalselt invasiivne rindade biopsia)

Vaakumbiopsia (MIBB = minimaalselt invasiivne rindade biopsia) on tavapäraste minimaalselt invasiivsete nõelbiopsiate edasiarendus. Selle meetodi teine ​​nimi on mammotoomi vaakumbiopsia. Seda kasutatakse juhul, kui mammograafia käigus avastatakse muutunud millimeetri suurune kude.

Vaakumbiopsiat saab kombineerida nii pildistamistehnika, mammograafia kui ka ultraheli. Kombinatsioon mammograafiaga on tavalisem, mistõttu seda peetakse stereotaktiliseks protseduuriks. Ekstraheerimise ajal lamab patsient tavaliselt tema peal kõht spetsiaalsel uurimislaual, mille ava on asetatud rinnale, nii et see ei saaks uuringu ajal liikuda ega libiseda.

Vaakumbiopsia jaoks kasutatakse umbes kolme millimeetri läbimõõduga õõnsat nõela. Pärast lokaalanesteetikumi sisestatakse õõnesnõel rinna sisse 3-4 mm pikkuse sisselõike kaudu. Alarõhku (vaakumit) kasutatakse koe imemiseks õõnesnõelasse, mis sisaldab pisikest kiiret nuga, mis eraldab imetud proovi ülejäänud koest.

Seejärel transporditakse kude nõela keskel asuvasse avausse, kust selle saab tangidega eemaldada. Nõel võib kudede eemaldamise ajal pöörata oma teljel, nii et proove saab võtta leidude mitmest kohast ja ümbritsevast piirkonnast. See suurendab usaldusväärsus diagnoosi. Mõnes kliinikus on spetsiaalsed seadmed, milles vaakumbiopsiat saab teha ka istudes. Lisaks saab seda tehnikat kasutada mikroklipi sisestamiseks pärast proovide võtmist, mis tähistab proovide kogumise kohta hilisemateks kontrolluuringuteks või toiminguteks.