. piim väljutusrefleks on imetamisrefleks, mille vallandab imiku imemine ema rinnale. Registreeritud puudutus põhjustab piim rinda tulistada. Refleksi häired on tingitud kas hormooni puudusest, oksütotsiinvõi on seotud neuroloogiliste häiretega.
Mis on piima väljutamise refleks?
. piim väljutusrefleks on laktatsioonirefleks, mille käivitab imiku imemine ema rinnale. Niinimetatud laktatsioon refleks on liikide seas tavalised refleksid, mille käivitavad järglased, kes imevad ema rinda. Lisaks laktatsioonirefleksile on piima väljutamise refleks ka üks refleks selles rühmas. Käivitavad stiimulid on alati puudutusstiimulid. Seega on puutet registreerivad mehhanoretseptorid reflekskaare esimesed eksemplarid. Imetamine refleks on kõrvalised refleksid, mille efektorid ja afektorid asuvad erinevates elundites. Reflekside eesmärk on tagada vastsündinu toit. Mitte ainult emasel rinnal, vaid ka loomade nisal on laktatsiooni- ja väljutusrefleksid. Põhimõtteliselt on piima moodustumine piima väljutamisega suletud üksus, kuna väljutusrefleks ei saa toimuda ilma piima moodustumise refleksita. Mõlemad on ühendatud kõigi protsessidega, mis nendega seotud on laktatsiooni mõiste all. Vastavalt sellele on imetamine peegeldav moodustumine ja sekretsioon rinnapiim emase piimanäärme poolt.
Funktsioon ja ülesanne
Imetamine hõlmab füsioloogilisi protsesse, mis ulatuvad alates selle algusest rasedus laktatsiooniperioodi jooksul. Laktogeneesi jaoks aastal raseduslisaks östrogeeni hormoonile progesterooni, HPL ja prolaktiini mängivad otsustavat rolli. Aasta teisest kuust rasedus, rasvade ja sidekoe rinnanäärmes väheneb. Alates kaheksandast kuust toimub galaktogenees, mille käigus tekib rinnapiim algab ja algab eelpiima moodustumine. Prolaktiin aastal jätkab kasvu kontsentratsioon raseduse ajal ja algatab eelpiima moodustumise. Täis rinnapiim moodustub alles pärast lapse sündi, kui platsenta tühjendatakse. The platsenta vormid progesterooni, mis osaliselt hõivab retseptoreid prolaktiini raseduse ajal ja pärsib neid seega. Algab laktatsiooni algus. Pärast lapse sündi on ema ja vastsündinud lapse vastastikune mõju nii piimatootmise kui ka väljutamise jaoks ülioluline element. Selle laktatsiooniga on seotud kõik laktatsioonirefleksid. Ema rinna mehhanoretseptorite puudutamise stiimul põhjustab imetamise ajal prolaktiini vabanemist. See hormoon pärineb esiosast hüpofüüsi ja põhjustab piimatoodangu suurenemist naiste piimanäärmetes. See refleks vastab piima moodustavale refleksile. Samal ajal käivitab sama refleksikaarega imetamine väljutusrefleksi. See piima väljutamine või piima andmise refleks on seega põhjustatud ka järglaste imemisest ema rinnal ja stimuleerib piima vabanemist. Mis puudutab laktatsioonirefleksi, siis stimulatsioon nippel ja stimulatsiooni registreerimine seal paiknevate mehaanoretseptorite poolt on refleksiivsete protsesside ülioluline element. Tundlikud närvikiud edastavad imemisstiimulid emale hüpotalamuse, mis käivitab peptiidhormooni vabanemise oksütotsiin hüpofüüsi tagumises osas lisaks prolaktiini vabanemisele. Kui prolaktiin stimuleerib piimatoodangut, oksütotsiin stimuleerib piimanäärmete müoepiteliaalseid rakke kokku tõmbuma. See kokkutõmbumine transpordib alveolaarsetest otsakambritest toodetud piima piimanäärmete tsisternidesse, mis on piima kogumisruumid. Aeg imiku rinna stimuleerimise ja piima süstimise vahel on umbes kümme sekundit.
Haigused ja vaevused
Piima väljutamise refleks sõltub peptiidhormoonist oksütotsiinist. Sel põhjusel põhjustab oksütotsiini absoluutne defitsiit refleksi ebaõnnestumise. Selline puudus võib olla tingitud hüpofüüsi puudulikkusest. Täpsemalt, hüpofüüsi tagumine puudulikkus viib neurohüpofüüsi isoleeritud rikkeni. Tulemuseks on nõrgenenud sekretsioon ADH ja oksütotsiin. Hüpofüüsi puudulikkuse üks sagedasemaid põhjuseid on hüpofüüsi. Niipea, kui kasvaja surub endokriinsele näärmele, ei õnnestu hormoonide tootmine. Puudused võivad esineda ka pärast operatsiooni hüpofüüsi. Mitte ainult oksütotsiini puudus, vaid ka prolaktiini puudus viima piima väljutamise refleksi häiretele. Kuna prolaktiin toetab piima moodustumist, põhjustab puudus piimatoodangu vähenemist. Kui piima on liiga vähe, saab vastavalt vähem piima välja visata. Prolaktiini puudus on tavaliselt tingitud ka hormoonide näärmete alatalitlusest. Piima väljutamise refleksi häired võivad olla tingitud ka aferentsete närviradade kahjustusest, mille kaudu mehaanoretseptorid suhtlevad hüpotalamuse. Sellised närvikahjustusi võib põhjustada nii mehaaniline vigastus kui ka nakkus, põletikvõi puudus. Kas perifeerne närve vastavas piirkonnas on kahjustatud või kahju on keskosas närvisüsteem. Perifeersete kahjustuste eest närve, kehtib mõiste neuropaatia. Kui kahjustused asuvad keskosas närvisüsteem või isegi hüpotalamuse, neuroloogilised haigused võivad olla reflekskaare kahjustuse peamine põhjus. Sama kehtib kesknärvisüsteemi kasvajate, insultide või traumaatiliste haiguste kohta aju vigastus. Erinevalt piima väljutamise refleksist puudub vähenenud piima väljutamise refleksil tingimata haiguslik väärtus. Esiteks erineb piimatoodang naistel ja võib seda ka mõjutada dieetnäiteks ja lisaks eksisteerivad loomulikud erinevused refleksitegevuses inimeselt inimesele.
