Taastusravi ja profülaktika pärast infarkti

Südameinfarkti järgne rehabilitatsioon viiakse läbi kolmes etapis:

  • Äge haiglaPatsienti jälgitakse ööpäevaringselt intensiivravi osakonnas ja koronaaris angiograafia (Röntgen pärgarteri pildistamine laevad) tehakse. Haiglas mobiliseeritakse patsient varases staadiumis ja füsioterapeut annab talle aktiivse liikumise juhendamise. Haigla viibimise kestus on ligikaudu 7-14 päeva, kui haigla on keeruline süda rünnak
  • Selles etapis jätkatakse patsiendi ravi taastusravikliinikus või ambulatoorses ravikeskuses.

    Lisaks terapeutilistele elementidele nagu treening tervis haridus ja patsiendi testimine seisund stressi korral pakutakse ka koolitust ärevuse vähendamiseks enne uut süda rünnak. Patsiendid kombineerivad sageli kehalist aktiivsust süda rünnak, mis viib spordi ja füüsilise treeningu vältimisele. Kuid selline passiivne käitumine on seotud suurema re-infarkti riskiga. Samuti on patsient ette valmistatud tema taasintegreerimiseks töökohta.

  • Taasintegreerumine igapäeva- ja tööellu, edasine ambulatoorne abiPärast südameatakk ja lõpetatud rehabilitatsioonimeetmed taastusravikliinikus või teraapiakeskuses integreeritakse patsiendid uuesti oma töö- ja igapäevaellu, st nad täidavad oma tööd ja igapäevaseid ülesandeid nagu enne südameatakk. Omandatud meetmed südame isheemiatõve ja müokardiinfarkti riski vähendamiseks, nt dieet ja nende vältimine nikotiin, tuleks rakendada igapäevaelus.

Infarkti järgne profülaktika

Järgmine samm hoolduses pärast a südameatakk on sekundaarne profülaktika: sihipäraste ennetusmeetmete abil pärgarteri progresseerumine ja süvenemine tuiksoon haigust (CHD = südame isheemiatõbi) saab vältida või peatada, kõrvaldades südameataki riskifaktorid. Nende hulka kuulub ka kontroll veri suhkur (diabeet mellitus) ja vererõhk vähendamine kõrge vererõhk), hoidumine nikotiin, kehakaalu vähendamine, vere rasva normaliseerimine ja kolesterooli tase ja regulaarne kehaline aktiivsus. Patsient peaks sööma madala rasvasisaldusega ja kiudainerikast toitu, regulaarselt tarbima.

Soovitatav on osaleda südame spordirühma koronaarspordi rühma programmis. Südame spordi piires on patsiendil vastupidavus koolitus on kohandatud tema individuaalsele võimekusele. Patsiendid treenivad 3–7 korda nädalas 15–60 minutit, saavutades 40–60% maksimaalsest füüsilisest võimekusest.

Füüsiline aktiivsus vähendab uue südameataki riski. Vältides nii stressi, tüütust ja liigset pingutust kui ka õppimine lõõgastus harjutused soodustavad infarktihaige heaolu. Sekundaarse profülaktika osana kasutatakse ravimeid südameataki prognoosi parandamiseks, vähendades suremuse riski.

  • puuvili
  • Köögiviljad
  • Kala ja
  • Küllastumata rasvhapped (nt oliiviõlis)

See hõlmab järgmisi rühmi: Kui südame rütmihäired tekivad infarktijärgses faasis, st südameatakkile järgneval ajal, saab neid ära hoida arütmiavastaste ravimitega amiodaroon (nt

Cordarex®) või sotolool (nt Darob®). Kui südame rütmihäireid ei saa ravida ravimipõhise, konservatiivse raviga, paigaldatakse (implanteeritakse) a südamestimulaator integreeritud Defibrillaator ventrikulaarse fibrillatsiooni (ICD) funktsioon on võimalik terapeutiline etapp. A Defibrillaator suudab peatada südame elektrilise rööbastelt vatsakeste virvenduse, mis on võrdne südame seiskumine sest enam ei toimu korrektset südametegevust ja taaskäivitage süda normaalse rütmi taastamiseks.

Seda tehakse südamele praeguse impulsi abil.

  • Beetablokaatorid (selle kohta vt Müokardiinfarkti ravi (toimeaine nt metoprolool, ettevalmistamine nt

    Beloc ®)

  • Trombotsüütide agregatsiooni inhibiitor (toimeaine nt atsetüülsalitsüülhape, preparaat nt Aspirin®)
  • Kolesterool- langetavad ravimid (statiinid), (toimeaine nt

    Simvastatiin, preparaat nt Simvahexal ®) Need ravimid pärsivad kolesterooli ja neil on langetav mõju LDL (“Halb / kahjulik” kolesterool) ja suureneb HDL kolesterool (“hea” kolesterool) veri.

  • AKE inhibiitorid (toimeaine nt kaptopriil, ettevalmistamine nt Lopirin ®) Need aeglustavad südameataki järgset ümberkujundamise protsessi. Süda on kergendatud ja veri rõhk langetatakse.