Meningiidi sümptomid ja diagnoos

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: purenenta meningiit või meningiit serosa

  • Ajukelmepõletik
  • Entsefaliit
  • Meningoentsefaliit

Mõiste ajukelmepõletik (põletik meninges) kirjeldab ajukelme (ajukelme) põletikku (-iti), mille võivad põhjustada väga erinevad patogeenid. On kahte vormi ajukelmepõletik: mädane meningiit (mädane meningiit) põhjustab bakterid. Sellega kaasneb kõrge palavik ja tõsine üldine kliiniline pilt ning kujutab endast absoluutset hädaolukorda, mida tuleb koheselt ravida.

Mitte-mädane meningiit (mitte mädane meningiit), mis on tavaliselt põhjustatud viirused, on tavaliselt kahjutum ja esineb sageli üldiste viirusnakkuste korral (välja arvatud herpes simplex entsefaliit, mis on äge hädaolukord). Sümptomid ja kulg on kergemad ja prognoos parem.

  • Mädane meningiit
  • Mädane meningiit

Epidemioloogia ja sooline jaotus

Suhe mädane meningiit et mitte mädane meningiit on umbes 1: 5. 3⁄4 mädast ajukelmepõletik haigestub enne 10. eluaastat. Saksamaal on 60 100,000 elaniku kohta aastas umbes 5 meningiidi juhtu, neist 10–XNUMX juhtu on mädane meningiit. Eriti mõjutavad seda imikud, väikelapsed ja eakad inimesed, kuna nende tervis on immuunsüsteemi kas veel ei tööta või ei tööta enam hästi.

Meningiidi sümptomid

Haiguse alguses sümptomid sarnased mõjutamaNagu palavik, valutavad jäsemed ja peavalu, tekivad. Haiguse progresseerumisel on spetsiifiline sümptom kael tekib jäikus, mis tähendab, et see põhjustab kannatajatele tõsiseid raskusi valu kui nad liigutavad oma juhataja suunas rind. Lisaks kurdavad haiged sageli valguse ja müra suhtes tundlikkust. Imikud ja väikelapsed seevastu kipuvad ilmnema mittespetsiifiliste sümptomitega, nagu väsimus, joomise nõrkus ja ärrituvus. Lisaks punnis fontanel või krambid võib tekkida.

Patogeeni spekter

Haigustekitajate spekter on laialt levinud ja varieerub vastavalt vanusele, varasematele haigustele, aastaajale ja ka ülekandeteele. Põhimõtteliselt võib mis tahes patogeen olla ka meningiidi ( meninges). Sõltuvalt vanusest võib meningiidi (meningiidi) vallandajatena leida erinevaid patogeene.

Sisuliselt saab eristada kolme rühma: vastsündinutel on see sageli bakterid nagu Escherichia coli ja B-streptokokid, harvemini Listeria (Listeria monocytogenes), mis põhjustavad meningiiti. Need kanduvad emalt lapsele sünnituse ajal või vahetult pärast seda. Lisaks, kuni vaktsineerimise juurutamiseni bakteri Haemophilus Influenzae vastu (mitte segi ajada grippi põhjustava gripiviirusega!)

1990. aastal mõjutas pool kõigist rasketest mädastest meningiitidest lastel esimesel eluaastal lapsi. Pärast selle vaktsineerimise kasutuselevõttu on need dramaatiliselt vähenenud.

  • Vastsündinud lapsed
  • Väikelapsed ja koolilapsed
  • Teismelised ja täiskasvanud

Nõrgenenud inimestel immuunsüsteemi, näiteks HIV-ga patsiendid, leukeemia, immunosupressiivne ravi (st ravi, mis surub alla patsiendi enda immuunsüsteemi nagu reumatoid artriit) või alkohoolikute puhul on listeria (Listeria monocytogenes) ja enterokokid (<10%) meningiidi ( meninges).

Samuti on sagedasemad ajukelme seen- ja parasiitnakkused. Lisaks viirusnakkused, mille korral viirused on jäänud kehasse või närvisüsteem pärast nakatumist (viiruse püsivus) taasaktiveeritakse neil patsientidel, st nad põhjustavad pärast pikka sümptomivaba puhkefaasi organismis taas haigust. Tüüpilised esindajad on viirused Euroopa herpes rühm: herpesviirus 1 (haiguse põhjustajahuule herpes ”), tsütomegaloviirus (CMV), tuulerõugete vöötohatise viirus (VZV, nakkusetekitaja) tuulerõuged ja "katusesindlid“) Ja Epsteini-Barri viirus (EBV, nääre vilistamise põhjustaja palavik).

Lõpuks on ka bakterid mis võib põhjustada mitte mädane meningiit. Nende hulka kuulub mükobakter Tuberkuloosi (Meningitis tuberculosa), Treponema pallidum (haigustekitaja) süüfilis, Neurolues) ja Borrelia (haiguse põhjustaja) Borrelioosi, mille edastab a puugihammustus) .Tüüpilised vormid meningoentsefaliit (ajukelme põletik ja aju) põhjustavad patogeenid nagu riketsia, brucella, coxielle, unehäireid põhjustav patogeen, malaaria ja paljud teised. Bakteriaalse ja bakteriaalse meningiidi nakkavatest vormidest tuleb teavitada avalikkust tervis nakkushaiguse edasise leviku vältimiseks.