Sissejuhatus
Rasestumisvastased tabletid suurendab riski tromboos (vt: Riskifaktorite tromboos). Mõnedel naistel on see kogemus juba olemas ja nad on arenenud tromboos pillide võtmise ajal. See viib a moodustumiseni veri tromb ühes või mitmes veres laevad, mis halvimal juhul võib põhjustada laeva sulgemise.
Lisaks saab trombi kanda ka teistesse olulistesse veri laevad ja seega viia kopsu emboolia, näiteks. See on potentsiaalselt eluohtlik, nii et risk tromboos tuleks alati kriitiliselt hinnata. On ka teisi pillide kõrvaltoimed.
Tromboosi tekkimise oht on preparaaditi erinev. Seetõttu peaks günekoloog eelistama oma patsientidele madala tromboosiriskiga preparaatide väljakirjutamist. Veel sel teemal: Desogestrel
Põhjus
Tromboosid tekivad pillide võtmisel erinevate protsesside tõttu. Pill sisaldab naissugu hormoonid, niinimetatud östrogeenid ja progestiinid. Need hormoonid viia hüübimisfaktorite arvu suurenemiseni veri, mis vastutavad vere hüübimise eest ja näiteks sulgevad vigastuse.
Samal ajal on veres hüübimist neutraliseerivaid aineid (näiteks antitrombiin-III). Naised, kes juba kannatavad hüübimishäire käes, peavad ülalnimetatud põhjustel olema eriti ettevaatlikud pillide võtmisel. Tromboosiohtu suurendab eriti madalam verevoolukiirus, kuna veri saab seejärel kergemini hüübida.
Sel põhjusel on pillide võtmisel eriti tromboosi tekkimise oht näiteks naissoost suitsetajatel. Nikotiin põhjustab vere kitsenemist laevad. Lisaks kahjustavad sigarettide koostisosad veresoonte seinu ja tromboos võib areneda veelgi kergemini.
Oluliselt ülekaaluline naistel on ka pillide all suurem tromboosirisk, nagu rasvkude toodab ka naissoost hormoonid ja põhjustab seega hüübimisfaktorite ja vere suurenemist vereliistakute (trombotsüüdid) veres. Kõik rasestumisvastased tabletid ei suurenda tromboosiriski samal määral. Kahtlustatakse, et kõige enam suurendavad riski uuemad kolmanda ja neljanda põlvkonna tabletid.
Ennekõike peetakse progestiini drospirenooni sisaldavaid tablette tromboosiriski seisukohast kõige kriitilisemateks preparaatideks. Neid preparaate ei tohiks välja kirjutada patsientidele, kellel on juba suurenenud tromboosirisk. Lisaks on pillide võtmisel suurenenud tromboosirisk, eriti esimestel kuudel pärast pillide võtmist. See tähendab, et tromboosi tekkimise tõenäosus on naisel, kes on pikka aega ilma probleemideta võtnud Pille.
