Pillide kõrvaltoimed

Pillide kõrvaltoimete põhjused

Rasestumisvastased tabletid on väga levinud rasestumisvastane meetod. See on hormoonpreparaat, mis, olenevalt pillide tüübist, varustab keha östrogeenid ja progestiinid. Võrreldes ühefaasiliste ja kahefaasiliste preparaatidega koosnevad minipillid ainult progestiinidest.

Pill sekkub seega tugevasti hormooni tasakaal naise, hoiab östrogeeni ja progestiini kontsentratsiooni kehas kõrgel ning takistab seeläbi hormoonid v (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja LH (luteiniseeriv hormoon). See hoiab ära ovulatsioon. Siiski on hormoonid östrogeen ja progestiin mitte ainult ei mõjuta naise tsüklit, vaid neile omistatakse ka muid funktsioone, mis selgitavad pillide mõnikord kaugeleulatuvaid kõrvaltoimeid. Näiteks aeglustab östrogeen luud ja avaldab positiivset mõju luukoe moodustumisele. Sellel on ka kaitsev toime veri laevad.

Millised on pillide kõrvaltoimed?

Lisaks ülalnimetatud östrogeeni ülesannetele on hormoonil ka palju toimeid, mis põhjustavad kehas negatiivset mõju. Esiteks mõjutab see hüübimist veri kehas, mis suurendab riski tromboosja hoiab rohkem vett ja naatrium kloriid (NaCl) kehas. Teiselt poolt võib see põhjustada iiveldus ja aeg-ajalt kõhulahtisus, samuti määrimine ja verejooks söögikordade vahel.

Allergilisi reaktsioone ja ülitundlikkushäireid kirjeldatakse harva. Võib esineda muutusi kaalus ja söögiisu. Peavalud (võimalik migreen), närvilisus, pearinglus ja meeleolumuutused tekivad pillide võtmisel sagedamini.

Võib esineda libiido ehk sugutungi vähenemist ja mõnel juhul võib seda oluliselt suurendada. Rind võib muutuda tundlikuks valu ja see võib suureneda. Tugevus menstruatsioon võib muutuda, nagu ka naha puhtus.

Pillide võtmine suurendab mõnede kasvajate riski ja diabeet mellitus. Olulisemaid kõrvaltoimeid on üksikasjalikumalt selgitatud allpool. Pillide sageli arutatav kõrvaltoime on kehakaalu muutus.

Mõnel juhul võib see põhjustada kaalu järsu kasvu. Mõnel juhul teatatakse siiski ka kaalulangusest. Kaalutõus on tavaliselt põhjustatud lihaste ehitamisest, veepeetusest või keharasva suurenemisest.

Pill hoiab kehas rohkem vett ja NaCl, mis viib veepeetuseni ja arutatakse keharasva suurenemist. Kombineeritud preparaadid peaksid söögiisu suurendama, nii et keha rasv võib vähemalt suurenenud toidukoguse kaudu suureneda. Teaduslikud tõendid hormonaalseid ravimeid kasutavate naiste kehakaalu üldise tugeva kasvu kohta rasestumisvastaseid pole veel leitud, kuna selleks pole head õppeolukorda.

Naised võtavad mõne aasta jooksul kaalu pidevalt juurde, hoolimata sellest, kas nad võtavad pille või mitte. Seetõttu peetakse tugevat mõju naiste kehakaalule ebatõenäoliseks. Üksikjuhtudel võivad siiski esineda tugevad kaalumuutused.

Rasestumisvastased tabletid suurendab riski tromboos naistel, kes on sageli noored. Juhul, kui trombooson veri tromb moodustub anumas, mille saab täielikult blokeerida. Trombi saab ka ära viia, nii et teine, sageli eluline laevad blokeeritud.

See juhtub näiteks kopsu korral emboolia. See võib mõjutada ka a jalg laev näiteks nii, et jalg vein tekib tromboos. Pillide võtmisel suureneb sellise tromboosi oht, kuna see suurendab hüübimisfaktorite arvu.

Need on olulised haavade sulgemiseks ja võivad ülemäärases koguses võtta tromboosi. Pill vähendab ka hüübimisfaktorite vastaste arvu, st tegureid, mis on tegelikult mõeldud liigse hüübimise vältimiseks. Pillipreparaatides on tromboosi suurenenud riski osas erinevusi.

Eelkõige on uued kolmanda ja neljanda põlvkonna rasestumisvastased tabletid seotud progestiini tõttu suurenenud tromboosiriskiga (eriti desogestreel(dienogest, gestoden ja drospirenoon). Oluline on siiski märkida, et tromboosirisk suureneb esimestel kuudel pärast pillide võtmist, kuid siis langeb see taas dramaatiliselt. suitsetamine suurendab ka riski märkimisväärselt.

Kombinatsioon suitsetamine ja pillide võtmist tuleks seetõttu vältida. Olles väga ülekaaluline võib ka riski suurendada. Rasestumisvastased tabletid võib põhjustada naha lisandeid, näiteks akne, lööbed, pigmendiprobleemid, mis on põhjustatud pillide võtmisest, suurenenud keha ja näokarvad ja juuste väljalangemine naistel. Palju sagedamini on siiski mõeldud pillide sihipäraseks kasutamiseks akne on teatatud.

See on eriti märgatav noorte naiste seas. Akne areneb peamiselt seetõttu, et keha toodab puberteedieas rohkem meessuguhormooni androgeeni. The hormoonid pillides nõrgendavad androgeeni toimet ja võivad seeläbi aknele vastu tulla.

Toimeained dienogest, drospirenoon, tsüproteroonatsetaat ja klormadinoon on väidetavalt eriti tõhusad. Rasestumisvastaseid tablette pole akne spetsiaalseks raviks siiski lubatud. Lisaks, nagu eespool kirjeldatud, on sellel suur kõrvaltoimete potentsiaal, mistõttu tuleks selle kasutamist hoolikalt kaaluda.

Psühhoos on tõsiste vaimuhaiguste rühm, mille puhul on ajutine, peaaegu täielik kontakti kadumine reaalsusega. Tüüpilised psühhootilised sündroomid on pettekujutelmad (valeuskumused reaalsuse kohta) või hallutsinatsioonid (sensoorsed tajud ilma realistliku stiimulita). Siiani pole psühhooside ja pillide kasutamise vahel seost leitud.

Rasestumisvastaste tablettide võtmine võib viia meeleolumuutused ja isegi depressioon. Seda hoiatatakse pillide pakendis. Paljud naised teatavad depressiivsest meeleolust või sellest, et nad on pillide võtmisel tasakaalust väljas.

Selge viide diagnoosi ja diagnoosi vahelise seose kohta depressioon ja pille pole veel leitud. 2016. aasta uuring näitas, et tablette tarvitavatel taanlastel on antidepressante välja kirjutatud rohkem. See võib viidata suurenenud esinemissagedusele depressioon pillide võtmisel.

Rinnavähk diagnoositakse tablette võtvatel naistel veidi sagedamini kui sama vanadel naistel, kes pille ei võta. Pillide kasutamise lõpetamisel pole kümne aasta pärast endiste pillide kasutajate ja teiste naiste vahel vahet. Siiski tuleb märkida, et rinnavähk on alla 40-aastastel naistel üsna haruldane, seega on pillide lisarisk võrreldes rinnavähi üldise riskiga üsna väike.

Pillid võivad harvadel juhtudel viia healoomuliseks maks kasvajad (fokaalne, nodulaarne hüperplaasia ja maksarakkude adenoomid) ja väga harvadel juhtudel pahaloomulised maksakasvajad (maksa vähk). Pill suurendab ka riski Emakakaelavähi. Seevastu östrogeeni ja progestiini pillide pikaajaline kasutamine väidetavalt vähendab riski vähk Euroopa emakas (endomeetriumi vähk) Ja munasarjad (munasarjavähk).