Trummiõõne all mõtlevad arstid keskkõrva milles asuvad kuulmisosakesed. Lisaks kuulmisprotsessile on kaasatud trummiõõs keskkõrva ventilatsioon ja rõhu tasandamine. Trummi efusioon on kõige tuntum kaebus, mis on seotud trummiõõsaga.
Mis on trummiõõs?
Trummiõõnsus on osa keskkõrva. See on kuue erineva seinaga õõnsussüsteem. See õõnsussüsteem on eriti oluline ventilatsioon, heli võimendamine ja rõhu tasandamine. Trummiõõs algab vahetult kuulmekile ja koosneb trummikupulist, keskmisest trummiõõnsusest ja trummikeldrist. Keskmine ruum moodustab suurima osa ja on otseselt selle külgnev ruum kuulmekile. Niinimetatud ovaalne aken ühendab trummiõõne sisekõrva kollaga. Trummiõõne struktuuris asuvad ka kuulmisosakesed. Incus ja malleus paiknevad konstruktsiooni kuplis, kus malleus on kinnitatud trummelmembraani külge ja on liigendatud ühenduses incuse ja klambritega. Umbes kaksteist kuni 15 millimeetrit pikkuse trummikoopa laius on umbes kolm kuni seitse millimeetrit. Sisemine maht on umbes üks kuupsentimeeter.
Anatoomia ja struktuur
Trummiõõnes on kokku kuus seina. Õõnsussüsteemist on mitmesuguste akende ja avade kaudu ühendused peamiselt ninaneelu ja sisekõrvaga. Trummiõõne ülaosas on juurdepääs kolju luu. Trummiõõne ülemine piir on õhuke luuplaat, mida nimetatakse ka trummikatuseks. Trummikoopa keskosa esisein sisaldab sisemist unearter. Trummellihas istub ka selles piirkonnas. Samasse seina avaneb ka tubaka auditiva, mis ühendab trummiõõne ninaneeluga. Trummiõõne külgsein moodustab trummikile ise. Siia ristub närviharu, mida tuntakse ka kui trummelpinget. Trummiõõne kõver kesksein piirab sisekõrvast õõnsuse struktuuri. Tagumine sein moodustab piiri koljuõõnsuste mastoidprotsessiga. Neli arterit varustavad trummiõõnt ja avanevad lümf ja närvistruktuurid. Suures osas on trummiõõnsus õhuke limaskest. see limaskest koosneb isoprismaatilisest epiteel lima tootvate pokaalirakkudega. Ossiklite piirkonnas siirdub see kiht paksuks lamerakuks epiteel.
Funktsioon ja ülesanded
Kuna trummiõõs on õõnsussüsteem, on see anatoomiline struktuur püsivalt õhuga täidetud. Seega ventilatsioon kogu keskkõrva osa toimub õhuga täidetud õõnsussüsteemi kaudu. Lisaks sellele sobib trummiõõnsus funktsionaalselt malleuse, sisselõike ja klambrite ossikulaarseks. Need luud on omavahel ühendatud ja võimendavad koos kõiki helisignaale. See jätab kuulmise mulje, kuna inimesed teavad seda kõigepealt võimalikuna. Trummiõõne membraan on võimeline vibreerima luud. Kui kuulmekile vibreerib, näiteks heli tõttu kandub see edasi kinnitatud malesse. Haamer annab vibratsiooni edasi incusele ja klambritele. Nendest kahest ossikest edastatakse heli sisekõrva. See ülekanne toimub läbi trummiõõnes oleva ovaalse akna. Seega on trummiõõs kuulmisprotsessis märkimisväärselt seotud. Õõnsussüsteem on ühtlasi rõhu ühtlustamise näide läbi voolava tuuba auditiva, mis toimub peamiselt ninaneelu kaudu. Rõhu ühtlustamine on eriti oluline olukordades vesi või suurtel kõrgustel. Seda seetõttu, et kui suured kõrguse või rõhu erinevused ületatakse väga lühikese aja jooksul, on välise rõhu gradient kuulmiskanal ja trummikile. Seejärel surutakse kuulmekile õõnsussüsteemi. Rõhu ühtlustamine kuulmistubaga tagab sellistes olukordades kuulmekile terviklikkuse, kuid keskkõrvast juhitakse vedelikku ka läbi kuulmistuba.
Haigused
Nn trummi efusioon on trummikoopa üks levinumaid haigusi. Enamasti on see nähtus a külm hingamisteede infektsiooniga haigus, kuid allergia võib põhjustada ka trummi efusiooni. Reeglina mädane keskosa kõrvapõletik toimub trummikseefusiooni taustal. Tuba auditiva paisub ja vaevalt laseb õhul tungida trummiõõnde. Seega pole keskkõrva ventilatsioon enam võimalik. Trummiõõnes koguneb kõrge rõhk ja vedelik koguneb. Selle tagajärjel paisub kuulmekile sissepoole. Enamikel juhtudel, kuulmiskaotus areneb ka. Trummiõõne efusioonid võivad viima kroonilisele keskele kõrvapõletik. Pärast otoskoopiat ravib arst tavaliselt trummi efusiooni ravimitega. Haruldasem, kuid seda enam tagajärg tekitav keskkõrva haigus on luu krooniline mädanemine. Selle haiguse korral on keskkõrv õhuvarustushäire tõttu püsivalt surve all. Trummikile tõmbub tagasi keskkõrva ruumi ja trumliõõnes olev ossikelide kett on kahjustatud. The nahk välistest kuulmiskanal puutub kokku keskkõrvaga limaskest ja ossikesed lagunevad agressiivse osana aeglaselt põletik. Trummikoopa ossikad võivad laguneda ka a tõttu seisund kutsutud otoskleroos, mis soodustab kurtust. Mõnikord aga halvatus näonärv annab end tunda keskkõrva kaebusena, kuna näonärv siseneb seal trummiõõnde.
