Diagnostiline pildistamine peaks toimuma võimalikult lähedal kavandatud sekkumisele, sest süstitava võõrkeha asukoht võib muutuda. Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.
- Rindkere (röntgen-rindkere / rindkere) - vajadusel külgsuunas - ja kõhuõõne (kõhuõõnes) ("suust pärakuni") röntgenograafia kahes tasapinnas - neelatud võõrkeha on radiopaakne ("röntgenikiirgusele mitteläbilaskev") ) kui see pole metalliline võõrkeha (varjutus)
- Kuna neelatud võõrkehad asuvad sageli söögitoru ülemises kolmandikus, tuleb röntgenpildi alla võtta ka alumine hambarida!
- Kui Röntgen tehakse (kahtlustatavale) allaneelamisele õigeaegselt, piisab röntgenpildist kuni kõhu keskpaigani.
- Kui võõrkeha asub kõrgemal: larüngoskoopia ja hüpofarüngoskoopia (larüngoskoopia ja alakõhu peegeldus).
- Söögitoru madalamal asuva võõrkeha korral: esophagoskoopia (esophagoscopy) - paindlik ja / või jäik - või paindlik gastroskoopia (gastroskoopia).
- Söögitoru eelneelamine, kahes tasapinnas - söögitoru ja söögitoru ristmiku kontrastainega pildistamine.
- Esophagogastroduodenoskoopia (endoskoopia söögitoru, kõhtja kaksteistsõrmiksool), kui vajalik.
- Vajadusel kompuutertomograafia (CT; sektsiooniline pildistamisprotseduur (röntgenpildid, mis on tehtud erinevatest suundadest koos arvutipõhise hindamisega)) - sobib peamiselt kalade ja kana luude visualiseerimiseks, mis on märgistatud vedeliku ja pehmete kudede massiga ning on seega sobivad pole röntgenpildil nähtav
Näidustused endoskoopia jaoks:
- Hädaolukord - võõrkeha viivitamatu endoskoopiline eemaldamine:
- Söögitoru
- Võõrkeha ülemises osas → söögitoru (toidutoru) obstruktsioon → hingamisteede obstruktsiooni oht ja rõhuhaavandi moodustumine, mis võib mulgustuda (läbi murda) ja põhjustada mediastiniiti (mediastiinumi põletik (ruumi keskel) rindkere, mis asub kopsude vahel))
- Patareid / nööpelemendid - Juba ühe kuni kahe tunni möödudes võivad nööpelemendis toimuvad protsessid kahjustada seadet limaskest (limaskesta).
- kõht
- Mitu magnetit - kui neid ei saa endoskoopiliselt eemaldada, tuleb teha laparatomia (kõhu sisselõige)
- Ohtlik võõrkeha
- Kõik teravate ja teravate esemetega esemed
- Kõik valusad võõrkehad
- Kõik mürgised võõrkehad
- Söögitoru
- Sekkumine 8-12 tunni jooksul:
- Asümptomaatilised, mehaaniliselt kahjutud võõrkehad söögitoru alumises osas.
- Operatsioon järgmisel päeval (24–48 tundi):
- Plaanitav protseduur (3-4 nädalat):
- Mürgivaba, ohtlik võõrkeha maos ja asümptomaatiline patsient - võõrkeha loomulik läbimine seedetraktist (seedetraktist) võib kesta kuni 4 nädalat.
Reeglina ei eeldata, et laps selle ajal paastuks endoskoopia. Kuna võib eeldada kaudset kahju või lapse elu võib tõsiselt ohtu sattuda, tuleb vastavate erialade vahel kaaluda järgmisi riske:
- Võõrkeha sekundaarsete kahjustuste oht.
- Anesteesia erakorralise esilekutsumise korral on mao sisu regurgitatsiooni (tagasivoolu) ja / või kopsu aspiratsiooni oht
- Protseduuri läbiviimise oht meeskonna vähem kui optimaalse personaliga (hädaolukorra ajal).
- Lapse kaine ootamist ei tohiks teha, kui:
- Võõrkeha asetatakse söögitorusse (toidutoru), eriti kui kahtlustatakse, et see võib olla patareid / nööpelemendid, mündid, teravad või teravad esemed
- Lapse kainust tuleks oodata, kui:
- Võõrkeha on maos - see kaob loomulikult (kolme kuni nelja päeva jooksul; muidu Röntgen).
- Koobas: Kui aga võõrkeha võib olla terav või terav, näiteks naelad, pöidlad, kalaluud, kondid või mitu magnetit, siis ärge oodake!
