AKE inhibiitorid on antihüpertensiivsete ravimite rühma kuuluvad ravimid. Neid kasutatakse raviks kõrge vererõhk, krooniline süda ebaõnnestumine ning insultide ja südameatakkide profülaktika. Nad arendavad oma toimet, pärssides teatud ensüümide mis toodavad angiotensiin I-st angiotensiin II.
Seda ensüümi nimetatakse angiotensiini konverteerivaks ensüümiks, millest tuleneb nimetus ACE inhibiitor. ACE ensüüm vastutab organismis ahenemise eest veri laevad. Kui AKE inhibiitor lülitab selle mehhanismi välja, tekib vasodilatatsioon (dilatatsioon).
See laienemine viib tooni languseni veri laevad ja seega languseni vererõhk. Lisaks veri rõhu alandav toime laevadPõhjustab ACE aldosterooni vabanemise vähenemist (vt: mineraalsed kortikoidid) neerupealiste koorest. Aldosteroon on steroidhormoon, mis põhjustab vee ja naatrium aasta neer.
Vee tagasiimendumine põhjustab veresoontes vere mahu suurenemist, mis suureneb vererõhk. Manustades AKE inhibiitorid, see mehhanism on välja lülitatud ja vererõhk piisad. ACE teine oluline funktsioon on bradükiniin- lagundavad kinaasid (teatud tüüpi ensüümid).
Bradõkinin on veresooni laiendav koehormoon. Eespool nimetatud kinaasi pärssimisega bradükiniin jääb seetõttu kauemaks. Kõige olulisemad toimeained AKE inhibiitorid See on kaptopriil, enalapriil, lisinopriil ja ramipriil.
AKE inhibiitorite kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed, mida kõik AKE inhibiitorid võivad põhjustada, on ettevaatlik, eriti kui neid võetakse ajal rasedus. Üks AKE inhibiitorite võtmise põhjustatud kõrvaltoime on nn AKE inhibiitor köha. See on kuiv köha mis võib esineda 5-35% -l patsientidest.
Võib esineda ka astmahooge ja õhupuudust. See kõrvaltoime on põhjustatud bradükiniini lagundavate kinaaside pärssimisest, mis viib bradükiniinide üleaktiveerumiseni. Bradükiniin, mis põhjustab bronhide torude kokkutõmbumist, võib seega põhjustada bronhospasme ja põhjustada kuivamist köha.
AKE inhibiitorite rünnak neer funktsioon veepeetuse kujul võib põhjustada ägeda neerupuudulikkuse. Seda kõrvaltoimet täheldatakse peamiselt patsientidel neer ebaõnnestumine Hüperkaleemia esineb vähem kui 10% patsientidest.
See esineb peamiselt neerupuudulikkusega patsientidel. See on ka riskifaktor võtvatele patsientidele kaaliumsäästmine diureetikumid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid samal ajal või kes kannatavad süda ebaõnnestumine. Üldiselt on patsientidel, kellel on neerupuudulikkus or süda ebaõnnestumine peaks olema AKE inhibiitorite võtmisel ettevaatlikum.
AKE inhibiitorite rünnaku tõttu neerufunktsioonile võib tekkida äge neerupuudulikkus veepeetuse kujul. Seda kõrvaltoimet täheldatakse peamiselt neerupuudulikkusega patsientidel. Hüperkaleemia esineb vähem kui 10% patsientidest.
See esineb peamiselt neerupuudulikkusega patsientidel. See on ka riskifaktor võtvatele patsientidele kaaliumsäästmine diureetikumid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid samal ajal või kes kannatavad südamepuudulikkus. Üldiselt on patsientidel, kellel on neerupuudulikkus or südamepuudulikkus peaks olema AKE inhibiitorite kasutamisel ettevaatlikum.
- Hüpotensioon liiga tugeva vererõhu languse tõttu
- Hüperkaleemia naatriumi suurenenud eritumise tõttu ja
- Äge neerupuudulikkus.
Kõik selle sarja artiklid:
