Vibrio Parahaemolyticus: nakkus, edasikandumine ja haigused

Vibrio parahaemolyticus on bakteriliik, mis sisaldab palju üksikuid tüvesid. The bakterid eelistavad elada merevesi ja võib levida inimese soolestikku, eriti kui süüakse ebapiisavalt küpsetatud kala ja mereande. Kõiki bakteritüvesid ei peeta inimese patogeenseteks.

Mis on Vibrio parahaemolyticus?

Proteobakterite bakteriaalses jaotuses moodustavad Gammaproteobakterid oma klassi. See hõlmab selliseid tellimusi nagu Vibrionales, mis omakorda sisaldab bakterite perekonda Vibrionaceae. See perekond sisaldab perekonda Vibriones, mis hõlmab erinevaid gramnegatiivse, fakultatiivse anaeroobse ja painutatud varda liike bakterid unipolaarse lipukesega. Bakterid sellest perekonnast on tänu oma lipukestele võimelised aktiivseks liikumiseks. Üks vibrioside liik on üksikute tüvedega Vibrio parahaemolyticus. Bakterite patogeensuse fikseeris Fujino Tsunesaburō pärast bakteritega seotud haiguslaine Jaapanis 1951. aastal. Alates 1990. aastate lõpust on Vibrio parahaemolyticus'e nakatumine levinud ka Põhja- ja Lõuna-Ameerikas. Haiguse nakatumise juhtumid seedetrakt on nüüd ka Euroopas dokumenteeritud. Vibrio parahaemolyticus'ega on seotud tohutult palju erinevaid tüvesid, mis jagunevad serotüüpideks sõltuvalt rakusisestest antigeenidest. Praeguseks on tuvastatud 76 serotüüpi. Neist kaksteist on patogeensed. Teiste tüvede patogeensus on siiani ebaselge ja vastab seega siiani uurimisteemale.

Esinemine, levik ja omadused

Fakultatiivsed anaeroobsed bakterid kasvama optimaalselt hapnik kuid võivad elada ka O2 puudumisel, vahetades oma ainevahetust. Seega ei tugine Vibrio parahaemolyticus fakultatiivselt anaeroobsete bakteriliikidena tingimata hapnik-rikas keskkond kasvama, ehkki selle kasvu soodustab hapnik. Liigi tüvedel on ensüümide katalaas ja oksüdaas. Ideaalsed temperatuurid kasvu jaoks on vahemikus 10 kuni - 15 kraadi Celsiuse järgi. Bakterid võivad hästi elada ka kõrgemate temperatuuride korral, näiteks 20–30 Celsiuse kraadiga, muutes selle mesofiilseks bakteriks. Sarnaselt teiste kõrgema perekonna esindajatega toimib liik Vibrio parahaemolyticus nii kemoorganotroofse kui ka heterotroofse ainevahetusega. Vastavalt sellele kasutavad bakterid energiaallikana orgaanilisi ühendeid ja ehitavad neist ka rakulisi aineid. Bakterid on võimelised fermentatsiooni kujul kasutama erinevaid substraate. Näiteks metaboliseeruvad süsivesikuid nagu glükoos, arabinoosi või mannoosi fermentatiivselt moodustumiseks happed või samalaadsed tooted. Tänu ensüümide ornitiindekarboksülaas ja lüsiini dekarboksülaas, on nad võimelised jagunema süsinik pärit dioksiid aminohapped nagu ornitiin ja lüsiini. Vibrio parahaemolyticus liikide looduslik elupaik on vesi, kus seda avastatakse üha enam, eriti suvekuudel. Bakter eelistab elada merevesi, eriti riimvees ja rannikuvetes. Umbes 14 kraadi Celsiuse järgi vabanevad bakterid settest ja kinnituvad planktonikomponentide külge, mille tagajärjel levivad kalad ja koorikloomad. Inimesele võib see levida saastunud mereelustiku, näiteks austrite tarbimise kaudu, kuna neid süüakse sageli toorelt. Nakkus võib tekkida ka ebapiisavalt ravitud joomise kaudu vesi. Üksikutel juhtudel on täheldatud ka bakterite sattumist kehasse alaealiste kaudu haavad kus kannatanu on olnud ujumine saastunud vesi. Kõik bakteritüved ei ole inimese patogeensed. Mõned käituvad pärast inimorganismi sissetungi kommensaalidena ega kahjusta ega too kasu.

Haigused ja vaevused

Praeguseks on kirjeldatud Vibrio parahaemolyticus 12 patogeenset serotüüpi. Need serotüübid on peamiselt seotud bakteriaalse infektsiooniga maosoolepõletik. O3: K6 on kõige sagedamini tuvastatud serotüüp. See on tüvi Vibrio parahaemolyticus RIMD 2210633. Lisaks peetakse patogeenseteks serotüüpe O1: K25, O1: K41, O1: K56, O3: K75, O4: K8 ja O5: KUT. Vibrio parahaemolyticus'e nakkused on eriti laialt levinud Aasia piirkonnas, näiteks Jaapanis, Taiwanis või Kagu-Aasias. 1998. aastal oli Texases ja veel kaheteistkümnes USA osariigis epideemia. Veidi aega hiljem registreeriti epideemiainfektsioonid ka Tšiilis. Euroopa piires tabasid Prantsusmaad kõige raskemad nakkusjuhtumid. Eelistatud Vibrio parahaemolyticus bakteriliigi nakatumise viis on fekaal-oraalne tee. Toores või ebapiisavalt küpsetatud kala, näiteks makrell, tuunikala, sardiin ja angerjas või mereande, nagu krabi, kalmaar, krevetid, homaar ja rannakarbid, peetakse kõige levinumaks nakkusallikaks. Harvem saavad inimesed nakkuse haava kaudu ujumine soojas ookeanivees. Bakteriliigi patogeensete tüvedega nakatamine põhjustab ägedat maosoolepõletik. Pindmised haavainfektsioonid ja sepsis (veri mürgitus) on ka mõeldavad, kuid üsna haruldased sümptomid. Kuni ühe päevase inkubeerimise järel on mõjutatud isikud vesised kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, palavikja oksendamine. Sümptomid kestavad tavaliselt kolm päeva või immuunpuudulikkusega patsientidel kuni kümme päeva. Narkootikum ravi on vajalik ainult siis, kui bakterid satuvad vereringesse ja on oht sepsis. Rasketel infektsioonijuhtumitel lisaks elektrolüüdi ja vedeliku asendamisele infusiooniga haldamine kohta antibiootikum nagu doksütsükliin or tsiprofloksatsiin leiab aset. Kuna immuunpuudulikkusega patsientidel on tüsistuste risk üldiselt suurem, antakse neile tavaliselt infektsiooni korral ravimeid.