Endomüüsium antikehade (EMA) kasutatakse diagnoosimiseks tsöliaakia (gluteenipõhjustatud enteropaatia).
Protseduur
Vajalik materjal
- Vereseerum
Patsiendi ettevalmistamine
- Pole vajalik
Standardväärtused
Endomysium IgA antikeha | negatiivne |
Endomysiumi IgG antikeha | negatiivne |
Näidustused
- Diagnoos tsöliaakia (gluteeniindutseeritud enteropaatia; krooniline haigus Euroopa limaskest Euroopa peensoolde (Väike kauss limaskest) ülitundlikkuse tõttu teraviljavalkude suhtes gluteeni).
- Progressiooniparameetrid (tiitrid korreleeruvad gluteeni tarbimisega ning tiitritaseme ja villoosse atroofia astme vahel on seos; seetõttu sobivad jälgimiseks ja dieedi jälgimiseks)
Tõlgendus
Suurenenud väärtuste tõlgendamine
- Dermatitis herpetiformis Duhring - krooniline nahk haigusega herpes-taolised vesiikulid ja tavaliselt tugev sügelus.
- Tsöliaakia (gluteenist põhjustatud enteropaatia)
Muud märkused
- Seroloogiline diagnostika tuleb alati läbi viia piisava gluteenitarbimisega.
- Eelnevalt tuleb välistada selektiivne IgA defitsiit (üldise IgA määramine) (levimus (haiguse sagedus) 2%); sest IgA defitsiidi juuresolekul endomüüsium ja transglutaminaas IgA antikehade ei pruugi olla tuvastatav.
- Koos auto-Ak (IgA) määramisega transglutaminaasi vastu antikehade (tTG) või endomüüsiumi antikehadel (EMA), auto-Ak (IgA) gliadiini vastu on kõrgeim diagnostiline tähtsus tsöliaakia.
- Endomysiumi IgA antikehad on isegi eraldi, kõrge tundlikkusega (haigestunud patsientide protsent, kellel haigus tuvastatakse testi abil, st testitulemus on positiivne) 83–100% ja spetsiifilisus (tõenäosus, et tegelikult terved inimesed kellel ei ole kõnealust haigust, tuvastatakse testis ka tervena) - diagnoosimisel 95–100% tsöliaakia haigus.
- Gluteenivaba all dieet, endomüüsiumi IgA antikehade tiitrid peaksid normaliseeruma.