Toodet
Deksamfetamiin kinnitati paljudes riikides uuesti tablettide kujul (Attentin) 2020. aastal. Dexamine tabletid (5 mg, Streuli) ei ole enam saadaval. Saadaval on ka eelravim lisdeksamfetamiin (Elvanse). Narkootikumide deksamfetamiini sisaldavad ravimid valmistatakse apteegis ka ekstemporaalse retseptina või tellivad apteegid spetsialiseeritud teenusepakkujatelt. Deksamfetamiin on a narkootikum ja selle suhtes kehtivad rangemad retseptinõuded.
Struktuur ja omadused
Deksamfetamiinsulfaati esineb tavaliselt ravimid deksamfetamiinsulfaadina (C18H28N2O4S), M.r = 368.5), on valge kristalne pulber mis on vees kergesti lahustuv vesi. See on ratsemaadi D- või -enantiomeer Amfetamiini. Deksamfetamiin on struktuurilt seotud katehhoolamiinid ja kuulub fenüületüülamiinide hulka.
efektid
Dekstroamfetamiinil (ATC N06BA02) on kaudne sümpatomimeetiline, keskne stimulant ja isu supresseerija omadused. See suureneb veri survet, stimuleerib hingamist ja laiendab bronhi. Mõju on tingitud dopamiini ja norepinefriini keskel närvisüsteem. Dekstroamfetamiin suurendab vabanemist ja vähendab neurotransmitterite tagasihaardet. Poolväärtusaeg on umbes 10 tundi.
Kasutamisnäited
- Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire ADHD.
- Narkolepsia
- Rasvumine (vananenud!)
Deksamfetamiini kasutatakse sõjaväes ka sõdurite ärkvel hoidmiseks pikkadel missioonidel, eriti hävitajate pilootide jaoks.
Annus
Vastavalt ravimi väljakirjutamise teabele. Ravi alustatakse järk-järgult ja annus reguleeritakse individuaalselt.
Abuse
Deksamfetamiini kuritarvitatakse stimulandi ja eufooriana joovastav, nutiravim ja doping agent. Kuna tervis riske, ei soovitata kuritarvitamist tungivalt. On teatatud surmajuhtumitest.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- glaukoom
- Feokromotsütoom
- Ravi MAO inhibiitoritega
- Kilpnäärme ületalitlus või türeotoksikoos
- Suur depressioon, anorexia nervosa, enesetapumõtted, psühhootilised sümptomid, suur afektiivne häire, maania, skisofreenia, psühhopaatiline / piiripealne isiksushäire
- Tourette'i sündroomid või muu sarnane düstoonia.
- Bipolaarsed häired
- Kardiovaskulaarsed haigused, veresoonte haigused
- Porfüüria
- Narkomaania või alkoholism
- Rasedus ja imetamine
Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.
interaktsioonid
Deksamfetamiinil on suur uimastite potentsiaal interaktsioonid, näiteks koos MAO inhibiitorid (vastunäidustatud), antidepressandid, sümpatomimeetikumidja neuroleptikumid.
Kahjulikud mõjud
Võimalike kahjulike mõjude hulka kuuluvad (valik):
- Kardiovaskulaarsed: palpeeritavad südamelöögid, südame rütmihäired, kiire pulss, hüpertensioon, kardiomüopaatia pikaajalisel kasutamisel müokardiinfarkt, äkksurm, insult.
- Kesknärvisüsteem: psühhoos, skisofreenia, hüperstimulatsioon, rahutus, närvilisus, pearinglus, unehäired, eufooria, liikumishäired, düsfooria, treemor, peavalu, tiksi süvenemine, Tourette'i sündroom
- Seedetrakt: kuiv suu, maitse häired, kõhulahtisus, kõhukinnisus, söögiisu puudumine, iiveldus, kasv aeglustumine lastel.
- Silmad: nägemishäired
- Lihas-skeleti süsteem: liigesevalu
Deksamfetamiin võib põhjustada sallivust ning psühholoogilist ja füüsilist sõltuvust. Liiga kiire peatumine toob kaasa võõrutusnähud.