Achalasia: ravivõimalused

Üldised meetmed

  • Eesmärk säilitada normaalne kaal! Määrake KMI (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostist, kasutades elektritakistuse analüüsi.
    • KMI alampiiri langemine (alates 45: 22 eluaastast; 55: 23 eluaastast; 65: 24 eluaastast) → osalemine meditsiiniliselt juhendatud programmis alakaaluline.
  • Märkused une kohta:
    • Vältige lamamist kohe pärast söömist. Lamades on kõht sisu voolab kergemini tagasi söögitorusse.
    • Vajadusel magage kergelt tõstetud peatoega, tõstes juhataja voodi ots kiilu abil (ca 10-20 cm; alternatiivselt kiilu madratsi all).
    • Saage vasakpoolseks magajaks ja magage eelistatavalt vasakul kehapoolel. Vasakul positsioonil on teie kõht ja selle sisu põranda suhtes on söögitorust madalam. Seejärel voolab happeline maomahl raskusjõu tõttu harvemini söögitorusse (tagasijooksutemperatuur) ja seega käivitab kõrvetised harvemini.
    • Tihedalt sobivad pidžaamad võivad suurendada survet kõht ja seega ka risk kõrvetised.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Pneumaatiline õhupalli laienemine (kitsendatud mao sisselaskeava laienemine vedelikku või õhku täitva õhupallikateetri abil)
    • Protseduur viiakse läbi osana a gastroskoopia (gastroskoopia).
    • Edu määr on umbes 60%
    • Võib nõuda kordumise laienemist (1-5 aasta pärast).
    • Tüsistused: perforatsioon (punktsioon koest) (1–5%).

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarsed tervisekontrollid

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
  • Düsfaagia korral võivad funktsionaalsed meetmed vähendada riski, et tahke või vedel toit satub hingamisteedesse allpool glotise taset (hääle voltimisaparaat koos sellega seotud käimiskõhrega, koos sellega seotud glottidega). Selles protsessis aitab söögitoru ülaosale sulgurlihase (söögitoru sulgurlihase) survet langetada järgmine asend: Juhataja paindumine ja paindumine (painutamine) kael.
  • Järgmiste konkreetsete toitumissoovituste järgimine:
    • Toitu tuleb hästi närida.
    • Püreesta segistiga tahked toidud, lisades võib-olla kerge kastme. Keedetud köögiviljade püreestamiseks on soovitatav kasutada piim puljongi asemel. Keedetud kartulite lisamisega saab püreestatud jahu kõvadust muuta. Püreestatud söögikordadele võib lisada valgurikkaid toite nagu muna, riiv- või pehme juust, tofu, püreestatud kana või püreestatud kala ning lõpetada koore või vähese kogusega või.
    • Eelistage pudrust ja vedelat toitu, näiteks suppe, kartuliputru ja köögiviljapüreed.
    • Jooge sageli väikestes kogustes (taimetee, mineraal vesi, petipiim või keefir), eriti söögiaegadel.
    • Vältige hilist sööki. Õhtuse viimase söögikorra ja magamamineku vahele peaks jääma vähemalt 3 tundi.
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüs.
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.